Фолликулярная ангина симптомы и лечение

Заболевание фолликулярная ангина: основные причины, фото, симптомы и методы лечения у взрослых

Ангина – воспалительное заболевание, которое чаще всего развивается в холодное время года и поражает детей и взрослых.

Лечение и симптоматика у этих двух категорий пациентов различаются: для этого применяются разные методы и медикаментозные препараты.

Фолликулярная ангина у взрослых

При таком заболевании миндалины воспаляются и на них образуется гнойный налет.

Такое может происходить при недолеченной катаральной ангине, которая переходит в фолликулярную форму.

Наиболее часто заболевают люди до сорока лет (в более позднем возрасте вероятность развития заболевания существенно снижается).

Патогенная микрофлора, которая служит возбудителем заболевания, может локализоваться на слизистых гортани и носоглотки.

В первом случае патологические процессы затрагивают лимфоидные ткани, а во втором – носоглоточные миндалины.

Это чревато распространением вредоносных микроорганизмов по всему организму.

Код под МКБ 10 у данного заболевания J03.9. Так же имеет медицинское название: острый тонзиллит неуточненный. И подразумевает следующие виды: фолликулярный, гангренозный, инфекционный, язвенный.

Фото заболевания

На фото вы увидите признаки фолликулярной ангины у взрослых:

Причины фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина развивается в результате активизации микрофлоры, которая при нормальном состоянии иммунитета считается условно-патогенной.

К таким микроорганизмам относятся стафилококки, грибок кандида, стрептококк бета-гемолитического типа.

Данный вид передается контактным, воздушно-капельным и бытовым способом, при этом в холодное время риск заболеть фолликулярной ангиной значительно повышается.

Симптомы

При фолликулярном типе заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до уровня 40 градусов;
  • лихорадка и озноб;
  • сухость во рту;
  • кашель и першение;
  • образование на пораженных участках гортани небольших гнойников и изъязвлений;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в горле при глотании.

На первых этапах развития болезни ее можно принять за кандидоз полости рта, герпетическую ангину или мононуклеоз.

Диагностика и течение болезни

Обычно для постановки диагноза «фолликулярная ангина» достаточно визуального осмотра, на основе которого составляется клиническая картина.

Для подтверждения диагноза пациенту может быть назначен общий анализ крови и мазок с поверхности слизистой гортани для последующих бактериологических исследований (это необходимо для определения возбудителя и назначения максимально эффективных медикаментозных препаратов).

Заболевание в острой форме характеризуется поражением слизистой лакун и воспалением фолликул, которые могут в ходе прогрессирования ангины слиться в единый локализованный абсцесс.

Такие гнойники обычно сами вскрываются на третий-четвертый день, что приводит к неопасным эрозийным поражениям.

Заболевание при лечении проходит спустя неделю, если выздоровления не произошло – считается, что фолликулярная ангина перешла в хроническую стадию.

Возможные осложнения

Фолликулярный тип заболевания может приводить к развитию различных осложнений, отражающихся на разных органах и системах организма, в том числе:

  1. Возможно развитие воспаления тканей за горлом с последующим сепсисом.
  2. Стрептококки, попадая на клапаны сердца, разрушают их ткани.
  3. При обильном распространении стрептококков в организме защитные механизмы начинают вырабатывать в большом количестве антитела к ним.
    Они поражают не только патогенную микрофлору, но и собственные ткани со схожим с возбудителями ангины строением клеточной структуры.
  4. Нередко происходит поражение почек, которое чаще всего не имеет симптомов и только спустя несколько лет проявляется в виде гломерулонефрита в хронической форме.
  5. Сразу после выздоровления у некоторых пациентов осложнения могут затронуть суставы, что проявляется в ощутимых болях и отечностях в пораженных тканях.
  6. Иногда после перенесенного заболевания у людей развивается ревматизм.

Как лечить фолликулярную ангину?

Так как фолликулярная ангина вызывается патогенным микроорганизмом стрептококком, курс лечения заболевания ориентирован в основном на прием пациентом антибиотических препаратов широкого спектра действия.

Общий подход к выздоровлению

В ходе лечения необходимо соблюдать постельный и питьевой режим: вставать с кровати лучше только в случае крайней необходимости, при этом пациент должен пить больше теплых жидкостей (оптимально употреблять чаи и травяные отвары, натуральные соки, очищенную воду).

Слишком горячие и холодные блюда необходимо исключить из своего рациона.

Образующиеся на пораженных поверхностях гнойники не рекомендуется удалять и вскрывать самостоятельно: обычно через несколько дней такие образования лопаются сами, но в особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Не следует злоупотреблять жаропонижающими средствами: они могут понадобиться только в случаях, когда температура тела достигает уровня 40 градусов.

В ходе лечения используется комплексный подход, при котором могут применяться как медикаментозные препараты разного назначения, так и некоторые средства народной медицины, снимающие симптоматику и ускоряющие процесс выздоровления.

Лекарства

Лечение предполагает использование следующих видов лекарств:

  1. Антибиотики.
    Используют преимущественно макролиды и цефалоспорины: цефалексин, ампициллин, солютаб, цефамизин.
    Прием таких препаратов необходимо продолжать еще в течение трех дней даже после полного исчезновения симптомов ангины.
    Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного и степени тяжести заболевания, при назначении таких препаратов детям учитывается их возраст и вес.
  2. Антисептики.
    В основном это растворы для полоскания горла, которые смягчают слизистую оболочку и вымывают вредоносные микроорганизмы.
    Наиболее распространенные из таких средств – фурацилин и хлоргексидин.
  3. Обезболивающие и противовоспалительные спреи, способствующие снятию раздражений и болей (каметон, ингалипт, тантум верде).
  4. Антигистаминные средства.
    Назначаются только при тяжелом протекании болезни и выраженной симптоматике (цетрин, зодак).
    Суть приема таких средств заключается в исключении развития аллергий, которые характерны при фолликулярной ангине.

После того, как в ходе лечения температура тела нормализуется – можно назначать полоскания и физиотерапевтические процедуры.

Также на завершающем этапе лечения необходимо пропить курс пробиотиков.

Так как антибиотики уничтожают полезную микрофлору кишечника (в свою очередь это приводит к дисбактериозу), а пробиотические препараты восстанавливают популяцию таких микроорганизмов.

Иногда параллельно с фолликулярной ангиной может развиваться ринит, и в таких случаях дополнительно необходимо использовать капли для носа (например – деринат).

Они стимулируют работу иммунной системы и снимают признаки воспалений.

Особенности лечения при беременности

Некоторые виды антибиотиков допустимо использовать для лечения фолликулярной ангины у беременных.

К таким лекарствам относятся практически все препараты группы пенициллинов, но противопоказаны фторхинолоны и тетрациклиновые препараты, а также левомицетин, который является сильнодействующим антибиотиком синтетического происхождения.

При применении противопоказанных при беременности и грудных вскармливаниях антибиотиков у плода могут нарушаться процессы развития кровеносной системы и формирования костной ткани.

Народные методы

При фолликулярном типе ангины использование народных средств не оказывает должного терапевтического эффекта, но помогает устранить тревожные симптомы.

Для взрослых рекомендуются следующие рецепты:

  1. Кусок прополиса размером примерно с ноготь большого пальца, разжевывается до мягкого состояния, после чего его необходимо в течение примерно сорока минут подержать за щекой.
    Такое средство уничтожит часть патогенной микрофлоры, осевшей на гортани и миндалинах.
  2. Натертые на мелкой терке луковица и зеленое яблоко (оба ингредиента должны быть средних размеров) смешивают с двумя чайными ложками меда.
    Ежедневно необходимо съедать по одной чайной ложке готового средства 3-4 раза в день.
    В ходе применения такого средства снимаются воспалительные процессы.
  3. На стакан натурального яблочного сока (лучше приготовить его самостоятельно из свежих яблок, а не покупать в магазине) добавляют головку чеснока, предварительно измельченную.
    Смесь нагревается на медленном огне в течение пяти минут – за это время компоненты средства начинают взаимодействовать между собой.
    Процеженное и остывшее средство выпивается перед сном, глотки при этом должны быть небольшими. В день можно выпивать три стакана такого средства.

Профилактика заболевания

В случае с фолликулярной ангиной нельзя дать конкретные советы, касающиеся профилактики.

Такие рекомендации носят общий характер для всех видов этого заболевания, в частности:

  • необходимо уделять достаточное время сну: спать необходимо не меньше 6-7 часов в сутки;
  • питание должно быть здоровым и сбалансированным, в рацион обязательно необходимо добавлять свежие овощи и фрукты;
  • любые соматические заболевания необходимо своевременно лечить, так как фолликулярная ангина может развиваться на их фоне;
  • важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, при которых могут происходить сбои в жизненно важных системах организма (в том числе – нарушения иммунитета);
  • любые хронические патологии должны диагностироваться и устраняться сразу же при появлении первых симптомов.

Эти простые советы помогут снизить вероятность развития фолликулярной ангины у взрослых.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете об особенностях течения фолликулярной ангины:

Если заболевание все же проявилось – необходимо уделить должное внимание его лечению.

Иначе болезнь не только может перейти в хроническую форму, но и станет причиной ряда серьезных осложнений.

Использованные источники: prostudanet.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина белый налет с одной стороны

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослых: причины, симптомы и лечение

Клиническая картина болезни

Боль в горле – это результат воспалительного процесса, который происходит на слизистой оболочке и затрагивает миндалины. Одним из самых тяжелых заболеваний гортани является фолликулярная ангина, о симптомах и лечении недуга у взрослых мы расскажем в статье, приведем фото.

Второе название – острый гнойный тонзиллит. Код международной классификации – МКБ-10, группа J8. Воспаление происходит из-за бактериальной инфекции, которая может проникнуть извне, а может атаковать изнутри, если в организме присутствуют бактерии. Больше всего поражается лимфоидное кольцо, страдают преимущественно небные миндалины. Основной источник инфицирования тканей – фолликулы паренхимы, причины их появления – попадание стрептококков, особенно опасна группа А.

Значительно реже происходит воспалительный процесс из-за вирусов, они могут быть толчком к активизации бактериальных патогенов, которые дремлют практически в каждом организме. Ослабление иммунной системы приводит к активной фазе нападения бактерий.

Клиническая картина обусловлена болезненными ощущениями в глотке, а также сильной интоксикацией – слабостью, снижением аппетита, тошнотой, диареей, потливостью. Чаще всего фолликулярная ангина у взрослых проходит с высокой температурой, значит, требуется симптоматическое лечение, жаропонижающие. Тонзиллярный абсцесс, точечные гнойные очаги и отек лимфоузлов приводят к возможным последствиям – к паратонзиллиту, миокардиту, нефриту, полиартриту.

Дети страдают этим недугом чаще. У взрослого пациента форма болезни может усугубляться общим состоянием, а также несвоевременным лечением, так как чаще всего ангина наступает как результат хронического тонзиллита.

Причины заболевания – этиология

Чтобы человек заболел, должны быть учтены оба обстоятельства:

  • заражение патогеном;
  • ослабление организма.

В подавляющем большинстве случаев (до 75-80%) атакуют гортань и лимфоидное кольцо бактерии. Самыми агрессивными микроорганизмами считаются стрептококки группы A (реже – групп C и G). Они чаще поражают организм, а также являются основной причиной осложнений. Другие бактериальные возбудители – стафилококки, гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, нейссерии, веретенообразная палочка и спирохета.

Значительно реже встречается вирусная этиология. Это могут быть: аденовирус, герпетическая инфекция, а также корь и скарлатина, если имеет место вторичное инфицирование. На первых этапах симптоматика такого вида заболевания проходит без гнойных очагов, но спустя время общее снижение иммунной системы все равно приводит к размножению бактерий, которые ведут к выделению из лакун миндалин гноя.

Из 100 заболевших один или два пациента могут иметь грибковую причину фолликулярной ангины. Второе название – кандидозный тонзиллит. Это самый опасный подвид, так как он редко подвергается своевременному лечению. Особенность заключается в том, что недуг проходит фактически бессимптомно. Все симптомы сглажены – интоксикация и слабость фактически единственный пугающий признак. Также немного увеличиваются шейные лимфоузлы. Гной на гландах не выделяется, но вся ротовая полость, особенно корень языка, покрывается белым или желтоватым налетом с неприятным запахом. Очень важно быстро начать терапию, так как споры размножаются довольно скоро – сначала они захватят всю глотку, а затем будут спускаться по пищеводу к органам ЖКТ, где происходит активное всасывание патогенов в кровоток.

Иные микроорганизмы, вызывающие тонзиллит этого типа, – это микоплазмы, хламидии. Они встречаются нечасто, на фоне других, более серьезных недугов.

Пути заражения фолликулярной гнойной ангиной

Мы уже сказали, что есть два варианта инфицирования – извне и изнутри. Это значит, что в одном случае патоген был передан от другого больного, а во втором случае бактерии размножались в организме, но только из-за каких-либо факторов стали захватывать глоточное кольцо.

Передача может осуществляться следующими способами:

  • Воздушно-капельный. Когда ваши носовые ходы не защищены индивидуальной медицинской маской, а вы находитесь в непосредственном контакте с заболевшим человеком, то бактерии или вирусы проникают в организм при вдохе. Через нос они попадают в носоглотку, гортань, а затем локализуются в ротовой полости. Наиболее опасными местами являются те, где много людей – поликлиники и больницы, торговые центры, общественный транспорт, детские сады и школы. Если вы находитесь на работе, где в одном помещении с вами работает инфицированный человек, следует почаще проветривать комнату, а также принимать меры профилактики – смазывать ноздри оксолиновой мазью, принимать иммуностимулятор «Цитовир-3» и носить одноразовую маску.

  • Фекально-оральный. Это передача инфекции через еду, воду. Бактерии могут содержаться в открытых водоемах, поэтому нельзя пить жидкость из рек, озер, а также из колодцев, если они не подвергались обработке. Фильтрация также не всегда защищает от патогенов, она спасает только от твердых примесей. Центральный водопровод обычно подвергается более тщательной проверке. Эффективнее всего – употреблять дистиллированную воду.

    Пищу нужно подвергать термальной обработке и тщательно мыть. Особенно это касается фруктов, овощей и сухофруктов, так как эти продукты собираются вручную. Необходимо отказаться от фастфуда и любой уличной еды – солнце и антисанитария могут привести к размножению бактерий. Питаться вне дома всегда опасно, так как, несмотря на наличие санитарной книжки, сотрудник общепита (повар, официант) может заболеть и заразить вас через блюдо.

    Контактно-бытовой. Это касается любых предметов общего пользования, которые используются членами семьи, друзьями, проживающими в одном месте. Мера предосторожности – покупка и использование личных вещей: мочалки, зубной щетки, полотенца, ложек, вилок, кружки, косметики.

    Также следует мыть руки после посещения общественных мест: туалета, транспорта, где вы держитесь за поручни, и прочих.

Внутренние причины фолликулярной ангины – это осложнения кариеса, гайморита или других хронических воспалений носоглотки и ротовой полости. Бактерии имеют изначально другой очаг, затем, из-за снижения иммунитета, патоген распространяется на другие органы, в том числе на миндалины.

Факторы риска

Взрослый человек с большей вероятностью заболеет, если будут выполнены следующие условия:

  • Холодное время года. Зимой бактерии размножаются быстрее, им не грозит низкая температура, но нападать в этот период легче, так как иммунная система значительно ослаблена.
  • Переохлаждение. Долгое пребывание на морозе, замерзшие ноги и открытая шея – это способствует заражению.
  • Воспалительные процессы в носоглотке. Любое воспаление может привести к фолликулярной ангине: фарингит, тонзиллит, грипп с отеком слизистой, синусит, ринит, гайморит и прочее.
  • Болезни, которые угнетают иммунитет: ВИЧ-инфекция, диабет, любые хронические недуги.
  • Употребление холодных напитков, мороженого.

  • Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета
  • Курс приема —
    всего 4 дня

  • Доказанный клинический эффект
  • Уникальная формула Цитовир-3® включает бендазол гидрохлорид (дибазол)

Как происходит инфицирование

Следует помнить, что эта болезнь сильно заразна, поэтому любой контакт с больным в активной фазе распространения инфекции в большинстве случаев заканчивается заражением.

Инкубационный период может составлять от нескольких часов до одной недели. При этом все течение недуга достигает 7-10 дней. Первые признаки – катаральные, то есть имеет место только покраснение и общее недомогание, тогда как спустя 2-3 дня наступает фолликулярная ангина, при которой нужно быстрое лечение.

Постепенно в фолликулах (небольших рытвинах) миндалин образуются белые точки – это очаги воспалительного процесса. Затем они могут увеличиваться в размерах и соединяться друг с другом, занимая общую площадь. Так гноем покрывается вся поверхность гланд.

Если в течение 2-3 недель организм не будет полностью излечен, то патогены начнут проникать в кровоток, а затем в сердце и почки – это основные органы, на которые ангина дает осложнения.

Симптомы фолликулярной ангины и фото горла

Гнойный тонзиллит проходит в несколько стадий. На первых этапах симптоматика напоминает ОРВИ. Неправильное лечение противовирусными препаратами может привести к всасыванию патогенов в кровь и интоксикации – это второй этап. Вместе с тем появляются гнойничковые ранки. Рассмотрим проявления в первые дни:

  • красные слизистые оболочки, выделение на них слизи;
  • тянущая, слабая боль в горле;
  • субфебрильная температура, то есть отметка не превышает 38 градусов и только свидетельствует о воспалении;
  • недомогание;
  • отечность и припухлость тканей носоглотки;
  • немного увеличенные лимфоузлы.

На этом фоне также может начаться ринит – заложенность носа или выделение прозрачной слизи.

Через 2-3 дня симптомы увеличиваются:

  • жар тела в пределах 39-40 градусов, при употреблении жаропонижающих препаратов заметен замедленный отклик;
  • сухость слизистых оболочек, першение или сухой кашель;
  • боль при глотании и жевании;
  • значительное покраснение гланд;
  • увеличение миндалин, появление рыхлости;
  • слабость, бессонница или сонливость, боль в суставах;
  • головокружение или спазмы в голове;
  • тошнота, рвотные позывы, диарея или запор;
  • отсутствие аппетита;
  • возможна потеря голоса;
  • трудности при глотании и дыхании через рот, так как ходы сильно сужены;
  • повышенное потоотделение.

Основным симптомом при этой картине заболевания является возникновение гнойничков на миндалинах. На фото это видно:

На 5-6 день содержимое язвочек выходит наружу. Когда нагноение затрагивает ближайшие ткани, можно говорить о переломном моменте в болезни. Но симптоматика становится для пациента даже хуже:

  • боль в горле сильнее;
  • из-за увеличения шейных лимфоузлов визуально опухает шея;
  • температура тела продолжает держаться, но может стать ниже – до 39 градусов;
  • становится больно поворачивать голову из стороны в сторону.

Если в течение нескольких дней картина не станет лучше, это говорит о неэффективном лечении. Следует сменить антибиотик или приступить к более комплексной терапии.

Чем и как лечить фолликулярную ангину у взрослого

Назначить препараты может только врач, так как их выбор будет зависеть от типа возбудителя, а также от стадии недуга. Рассмотрим варианты медикаментов.

Антибиотики

Лекарства этого ряда назначают после анализов и продают только по рецепту доктора. Они воздействуют на бактерии. Обычно рекомендуют:

  • «Бензилпенициллин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Суммамед»;
  • «Эритромицин».

Если пользоваться такими средствами неоправданно, то есть без уверенности в типе инфекции, то у патогена будет вырабатываться иммунитет к антибактериальным препаратам, что существенно снизит эффективность терапии.

Симптоматические лекарства

Это группа препаратов, которые не помогают вылечить ангину, но способствуют улучшению самочувствия:

  • Жаропонижающие. Их нужно принимать только при температуре выше 38 градусов.
  • Обезболивающие – помогают при головной и суставной боли.
  • Растворы для полоскания – снимают налет и убирают гнойные выделения, препятствуя размножению бактерий.
  • Пробиотики – назначают в комплексе с антибиотиками для нормальной работы ЖКТ.
  • Антигистаминные средства – снимают отек, припухлость и зуд.
  • Сосудосуживающие капли для носа – если тонзиллит сопровождается заложенностью.
  • Пастилки и спреи для горла. Они имеют обеззараживающий и анальгезирующий эффект.

Иммуностимуляторы

Ослабление иммунитета – основная причина заболевания. Поэтому следует принимать курс иммуномодулятора «Цитовир-3». Он выпускается в капсулах, рассчитан на 4 дня. В его состав входит 3 активных вещества, которые способствуют выработке активного интерферона. Эти белки-защитники будут помогать бороться с патогенами, а также помогут быстро восстановиться после выздоровления.

Как вылечить фолликулярную ангину народными средствами

Альтернативная медицина предлагает следующие рецепты:

  • Раствор для промывания гортани из воды, соли, соды и йода. «Морская» смесь поможет снять отек и убрать накопившийся гной.
  • Полоскания с добавлением сока сырой свеклы и яблочного уксуса. Компоненты борются с бактериями.
  • Жвачка из прополиса. Пчелиный воск препятствует распространению инфекции.
  • Сок листьев алоэ и теплой воды также можно использовать для очищения гортани от слизи.

Любые народные средства можно использовать только в комплексе с медикаментами, а также после консультации с врачом.

Для предупреждения ангины берегите себя и 2-3 раза в год принимайте «Цитовир-3» для профилактики. Это укрепит ваше здоровье. Будьте здоровы!

Использованные источники: cytovir.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина белый налет с одной стороны

Как лечить фолликулярную ангину

Острый тонзиллит, или ангина, – это внезапно возникшее инфекционное заболевание, поражающее ткани небных миндалин. Существует несколько классификаций этой болезни, одной из которых является патоморфологическая. Согласно последней, при фарингоскопии (осмотре глотки) можно различить следующие формы острого тонзиллита: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую. По статистике, фолликулярная форма острого тонзиллита диагностируется несколько чаще других, поэтому акцент в данной статье будет сделан именно на нее.

Причины развития фолликулярной ангины

Данное заболевание всегда имеет инфекционную природу. Наиболее частым возбудителем его является β-гемолитический стрептококк группы А, реже в мазках высеиваются стафилококки и комбинации их со стрептококками.

Микроб попадает в миндалины извне или же с током крови мигрирует в них из хронических очагов инфекции иной локализации (при хронических отитах, синуситах, кариесе). Часто бактерия уже живет в миндалинах бессимптомно (это состояние называется хроническим тонзиллитом) и активизируется при снижении иммунного статуса организма или воздействии на него неблагоприятных факторов, основными из которых являются:

  • общее или локальное переохлаждение;
  • курение;
  • чрезмерно сухой, загазованный и запыленный воздух;
  • резкие перепады температуры окружающей среды (переход с сильного мороза в очень жаркое помещение).

Эпидемиология заболевания

Острый тонзиллит, в частности фолликулярная его форма, встречается достаточно часто, уступая по частоте лишь сезонным ОРВИ. Для него, так же как и для вирусных инфекций, характерна ярко выраженная сезонность: чаще всего ангиной болеют в переходный осенне-весенний период. Нередко болеют дети – ребенок подвержен данному заболеванию с момента, когда у него полностью сформируются небные миндалины, а именно с 4–5 лет. Что касается взрослого населения, здесь стоит отметить, что в графе «Диагноз» львиной доли листков нетрудоспособности различных предприятий указан именно острый тонзиллит.

Наверняка читателя интересует вопрос «Заразна ли ангина фолликулярная?». Спешим ответить, что да, она очень заразна! Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем, то есть при чихании и кашле. Имеют значение и алиментарный (во время употребления инфицированных продуктов), а также контактно-бытовой (через зараженные предметы обихода) пути передачи инфекции. Особенно заражению подвержены дети, поэтому во время болезни следует исключить контакт с ними.

Фолликулярная ангина: симптомы

Любая ангина, в том числе и фолликулярная, имеет ярко выраженную характерную симптоматику.

Инкубационный период, т. е. период начиная с момента заражения до появления первых признаков заболевания, может составлять от 10–12 часов до 1–2 суток. Спустя этот промежуток времени проявляются признаки фолликулярной ангины:

  • выраженная общая слабость, вялость, утомляемость;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • озноб;
  • повышение температуры до 38–40 °С;
  • потливость;
  • выраженная головная боль;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • в первые часы заболевания – дискомфорт, слабые боли в горле при глотании; с течением времени интенсивность болей нарастает – они становятся нестерпимыми, мешают глотать, нарушают сон, могут иррадиировать в ухо;
  • нередко отмечается увеличение передне- и заднешейных лимфатических узлов, боль в области их при глотании, болезненность при пальпации;
  • иногда наблюдается увеличение селезенки – спленомегалия;
  • у детей может появиться рвота, понос, нарушения сознания и даже явления менингизма (ригидность шейных мышц).

Стоит отметить, что иногда незнающие люди термином «фолликулярная ангина» называют простое обострение хронического тонзиллита (когда признаки интоксикации практически отсутствуют, но больного беспокоят умеренные боли в горле, а на поверхности миндалин виднеются мелкие гнойнички). Именно для этой категории читателей хотелось бы уточнить, что фолликулярная ангина без температуры и других признаков интоксикации протекать не может – для этого заболевания характерен очень ярко выраженный интоксикационный синдром (смотреть первые 7 признаков из перечня симптомов).

Осложнения ангины

В ранние сроки наиболее опасными осложнениями острого тонзиллита являются абсцессы глотки, медиастинит, отит, менингит, сепсис.

Поздними осложнениями ангины могут стать острая ревматическая лихорадка или постстрептококковый гломерулонефрит.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Заподозрить ангину врач сможет на основании характерных жалоб пациента и данных анамнеза заболевания, уточнить форму болезни ему поможет осмотр глотки, или фарингоскопия: небные миндалины резко увеличены, ярко гиперемированы (т. е. покрасневшие), отечны; на поверхности их имеются многочисленные округлой формы беловато-желтые или желтые точки. Мягкое небо также отечно и гиперемировано. По мере созревания фолликулы вскрываются, и гной выходит на поверхность миндалин, образуя пленки бело-желто-зеленого цвета. Эти пленки легко снимаются шпателем (в отличие от похожих по внешнему виду пленок при дифтерии) и не оставляют после себя кровоточащих дефектов.

Из дополнительных методов исследования имеют значение общий анализ крови (в нем врач, скорее всего, увидит выраженный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, резкое повышение СОЭ – порой до 40–50 мм/ч), бактериологическое исследование взятых с миндалин мазков или исследование крови с целью верификации возбудителя.

Поскольку клинически острый тонзиллит стрептококковой этиологии сходен с некоторыми другими инфекционными заболеваниями (например, инфекционным мононуклеозом или дифтерией), то с целью предупреждения распространения инфекции врачом может быть выдано направление на госпитализацию в инфекционное отделение.

Лечение фолликулярной ангины

Лечением данного заболевания должен заниматься исключительно врач! Самолечение в этом случае просто недопустимо, поскольку оно может стать причиной серьезнейших осложнений, иногда даже угрожающих жизни.

Прежде всего, поскольку болезнь весьма заразна, пациента следует изолировать. Лучше если местом его пребывания станет бокс инфекционного отделения, в отдельных случаях допускается лечение дома – изоляция в отдельной комнате.

Режим необходимо соблюдать постельный – в этом случае темпы выздоровления ускорятся, а последствия болезни будут минимальны.

Весь период заболевания необходимо придерживаться щадящей диеты: употреблять лишь мягкую, теплую, с нейтральным вкусом пищу. Острые, кислые, копченые продукты должны быть исключены из рациона. Конечно, стоит упомянуть и о том, что для поддержания адекватной работы иммунной системы употребляемая пища должна быть витаминизированной и насыщенной микроэлементами. Очень важную роль играет обильное теплое питье: морсы овощные и фруктовые, молоко с медом, зеленый чай с лимоном, щелочная минеральная вода без газа.

Медикаментозное лечение острого тонзиллита должно быть комплексным и включать в себя следующие методы:

  • обязательно – прием антибиотиков (пенициллинового ряда, цефалоспоринов, макролидов); назначать их требуется курсом и отменять только через 3–4 суток после нормализации температуры тела;
  • использование антибактериальных препаратов локального действия – больше других зарекомендовал себя препарат в форме спрея Биопарокс;
  • полоскания ротовой полости растворами антисептиков (Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин); полоскания должны быть частыми (2–3 раза в час), поскольку смыслом этой процедуры является не только угнетение микроорганизмов, но и очищение поверхности миндалин от гнойных налетов, а значит, предупреждение дальнейшего распространения инфекции;
  • обработка растворами антисептиков непосредственно миндалин (обычно с этой целью используются раствор Люголя и масляный раствор Хлорофиллипта); препарат ватным тампоном наносится на миндалины, где и оказывает свое лечебное действие;
  • применение местно действующих противовоспалительных и обезболивающих спреев (Каметон, Тера-флю, Ингалипт, Тантум Верде) и пастилок (Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Трахисан, Нео-ангин и других);
  • при выраженном отеке горла и миндалин рекомендуется прием противоаллергических препаратов (Цетрин, Эдем, Зодак);
  • температуру тела до 38,5 °С, а при удовлетворительной переносимости и до 39 °С, снижать не рекомендуется, поскольку именно при этой температуре собственный иммунитет человека работает максимально эффективно; более высокая температура уже таит в себе опасность, поэтому в данном случае показано применение жаропонижающих средств (препаратов, содержащих парацетамол (Эффералган, Панадол) или ибупрофен (Нурофен, Имет);
  • при переходе болезни из острой стадии в подострую пациенту может быть назначено физиолечение (УВЧ, электрофорез на область миндалин).

Профилактика фолликулярной ангины

Специфической профилактики данного заболевания не существует.

Чтобы избежать развития болезни, следует в должной степени уделять внимание собственному здоровью. Имеют значение:

  • здоровый сон;
  • рациональное и сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание;
  • своевременное адекватное лечение очагов хронической инфекции;
  • предупреждение соматических заболеваний.

Прогноз

При своевременной диагностике и своевременно начатом адекватном лечении фолликулярной ангины после 7–10 дней болезни нередко наступает полное выздоровление, но в подавляющем большинстве случаев развивается хроническое воспаление миндалин – хронический тонзиллит.

При самолечении, несоблюдении рекомендаций доктора очень вероятно развитие поздних осложнений острого тонзиллита – ревматической болезни сердца и гломерулонефрита – серьезных заболеваний, требующих постоянного медицинского контроля и приема медикаментов.

Об опасностях ангины и ее лечении подробно в программе «Жить здорово!»:

Использованные источники: otolaryngologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Опух глаз и ангина

  Ангина черные гнойники

Фолликулярная ангина (тонзиллит)

В данной статье мы рассмотрим один из распространенных вариантов тонзиллита – фолликулярную ангину. Эту болезнь можно просто и быстро лечить, если знать, как это делать. В противном случае могут возникнуть опасные осложнения.

Что такое фолликулярная ангина?

Миндалины являются частью лимфатической системы, которая помогает организму бороться с инфекциями. Хотя их точное назначение неизвестно, они, как полагают, действуют как фильтры и защитники, охраняющие вход в горло и носовые проходы. Однако, подчас инфекции их преодолевают, и миндалины заражаются. Такое состояние называют ангиной.

Простая катаральная ангина приводит к воспалению только слизистой оболочки миндалин. Фолликулярная ангина – это более тяжелая форма, при которой наблюдаются изменения в более глубоких слоях гланд – фолликулах. В результате болезни фолликулы воспаляются и наполняются лейкоцитарными инфильтратами. При внешнем осмотре это выглядит как желтоватые точки под верхним покровом слизистой оболочки миндалин.

Несколько нагноившихся фолликулов могут сливаться вместе, образуя абсцессы, вследствие чего возможно превращение ангины в лакунарную форму.

Причины заболевания

Причины возникновения фолликулярной ангины – это попадание инфекции. Произойти это может воздушно капельным путем, когда вы подышите воздухом, зараженным больным человеком. Так распространяются вирусы, например, аденовирус, риновирус или грипп.

Бактерии передаются через прямой контакт. К примеру: вы пожали руку зараженному, а потом не помыв ее, дотрагивались до рта или носа. Также можно подцепить бактериальную инфекцию, купаясь в грязном водоеме. В большинстве случаев ангину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А или другие стрептококки.

Интересный факт! При заражении фолликулярной ангиной инкубационных период длится 2-3 дня.

Обратите внимание, что развитие воспаления в основном происходит у людей с ослабленным иммунитетом, ведь если у вас надежная защита организма, то попавшие патогенные микроорганизмы будут устранены и не успеют спровоцировать болезнь. Но когда иммунитет снижается (а такое бывает при переохлаждении, неполноценном питании, различных системных заболеваниях), то бактерии остаются в живых и вызывают разные недуги.

Именно из-за слабого иммунитета часто диагностируется фолликулярная ангина при беременности и в детском возрасте.

Фолликулярная ангина: симптомы и проявления

Симптомы фолликулярной ангины – это опухшие гланды и сильная боль в горле, с высокой температурой, общей слабостью и головной болью. Из-за отека человеку может быть трудно дышать и глотать, а лимфатические узлы на шее часто увеличиваются и становятся болезненными.

У детей недуг может протекать более тяжело, с очень высокой температурой, поносом или рвотой. В некоторых случаях наблюдаются проявления менингизма и помутнение сознания. Иногда встречается фолликулярная ангина без температуры.

Характерное отличие этого вида тонзиллита – это белые или желтоватые точки на миндалинах, которые представляют собой нагноившиеся фолликулы. Они лопаются на 3 день, а на их месте остаются маленькие ранки, которые спустя какое-то время заживают.

К другим симптомам фолликулярной ангины относятся:

  • плохой запах изо рта;
  • боль в ушах;
  • налет на языке;
  • повышенная саливация;
  • гнусавость голоса;
  • увеличенная селезенка.

Сколько длится фолликулярная ангина? Болезнь достигает своего пика к четвертому или пятому дню, затем постепенно симптомы отступают.

Диагностика заболевания

Обычно диагностика фолликулярной ангины основывается на:

  • клинических симптомах;
  • проявлениях, которые видны при осмотре горла (фарингоскопии);
  • лабораторных анализах крови, мочи и бакпосева слизи из ротоглотки.

Если у пациента присутствуют характерные симптомы, а в горле видны отечные гланды, покрытые белыми точками, то это является поводом постановления соответствующего диагноза. Анализы при фолликулярной ангине позволяют установить тип болезни и степень интоксикации организма. Обычно при этой форме тонзиллита наблюдается выраженная реакция крови: эозинофилия, нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Бакпосев проводят не всегда, но он нужен, если есть сомнения в назначении антибиотиков.

При подозрении на осложнения человеку нужно сделать рентгенографию или КТ.

Фолликулярная ангина: лечение медикаментами

Тактика лечения фолликулярной ангины у детей и взрослых зависит от вида болезни. Вирусный тонзиллит обычно уходит сам по себе через 4-10 дней, поэтому его не обязательно лечить, можно лишь контролировать его симптомы. Но бактериальная гнойная фолликулярная ангина устраняется только антибиотикам. Чтобы узнать, какая у вас форма тонзиллита, нужно пройти обследование и сдать анализы.

Какой пить антибиотик при фолликулярной ангине?

Тонзиллит, вызванный стрептококками, успешно лечиться антибиотиками пенициллинового ряда: «Флемоксин солютаб», «Амосин», «Ампиокс», «Аугментин» и др. В тяжелых случаях могут понадобиться более сильные препараты цефалоспоринового или макролидного ряда: «Цефуроксим», «Зиннат», «Азитрокс», «Зитролид». В течение 2-3 дней после начала антибиотикотерапии симптомы тонзиллита обычно улучшаются, но для полного излечения от инфекции нужно пройти весь курс лечения, который установит врач (5-10 дней). Некоторым людям может потребоваться более одного курса антибиотиков.

Важно! Отказ принимать назначенные лекарства может привести к ухудшению состояния или осложнению фолликулярной ангины, например, распространению инфекции в другие части тела.

Высокую температуру при фолликулярной ангине у взрослых и детей можно понизить, приняв препараты с Парацетамолом или Ибупрофеном. Они же помогают унять боль. С 12-летнего возраста разрешены более мощные обезболивающие препараты: «Солпадеин», «Нурофен плюс», «Пенталгин». А вот «Аспирин» и «Анальгин» подросткам лучше не давать.

В дополнение к приему антибиотиков внутрь можно обрабатывать ротовую полость при помощи антисептических спреев, которые уничтожают бактерии, например, «Фарингосепт», «Хлорофиллипт», «Декатилен», «Люголь». Также есть таблетки для рассасывания с антибактериальным эффектом: «Лизобакт», «Граммидин». Практически все спреи и леденцы для горла разрешены не раньше, чем с 3 лет.

Также симптоматическое лечение фолликулярной ангины направлено на устранения отека миндалин и боли в горле.

Для этого тоже подойдут специальные спреи и таблетки:

  1. «Гексаспрей» это антисептик с противовоспалительным и легким обезболивающим эффектом.
  2. «Пропосол» спрей на основе прополиса. Обладает бактерицидными, фунгицидными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами, способствует заживлению ран.
  3. Аэрозоль «Биопарокс» оказывает комплексное бактериостатическое и противовоспалительное действие.
  4. Таблетки «Фалиминт» (для взрослых). Оказывают охлаждающее и освежающее действие, улучшают дыхание, смягчают боль и воспаление в горле.
  5. Таблетки «Ларипронт». Содержат вещества, активные по отношению к различным бактериям, вирусам и грибкам. Дополнительно уменьшает воспаление и оказывает муколитическое действие.
  6. Таблетки «Анти-ангин» сочетают в себе комбинацию противомикробного и местно анестезирующего средства.

Советы, которые облегчат болезнь и помогут вылечить фолликулярную ангину быстрее:

  • пейте много жидкости (включая простую воду, разные чаи, компоты и т.д.);
  • больше отдыхайте, ангина требует постельного режима;
  • используйте увлажнитель для увлажнения воздуха в вашем доме или хотя бы регулярно проветривайте. Сухой воздух создает дополнительный дискомфорт в горле;
  • избегайте сигаретного дыма, а если курите – на время попытайтесь отказаться от этой привычки.

В некоторых случаях приходится лечить фолликулярную ангину, как у взрослых, так и у детей хирургическим путем. Операция по удалению миндалин (тонзилэктомия) показана, если болезнь постоянно рецидивирует или есть угроза развития осложнений.

Фолликулярная ангина: лечение народными средствами

В большинстве случаев, вылечить фолликулярную ангину в домашних условиях считается вполне возможным, но перед началом лечения, все же, рекомендуем пройти обследование и проконсультироваться с врачом, так как при бактериальном заражении обязательно требуются антибиотики.

Вместе с теми препаратами, которые назначит специалист, разрешено использовать народные методы лечения:

  1. Полоскание и смазывание горла. Полоскать горло при фолликулярной ангине можно такими антисептическими средствами, как «Хлорофиллипт», «Мирамистин» или «Фурацилин», а также простым солевым раствором. При ангине помогает отвар трав (ромашки, календулы, шалфея), яблочный уксус, сок свеклы. Для смазывания горла используют раствор люголя, масло с прополисом, сок алоэ. Такие процедуры помогают обеззаразить миндалины, очистить их от гноя и микробов.
  2. Паровые ингаляции. Их проводят, если есть жалобы на насморк или кашель. При тонзиллите полезно дышать паром от отваров трав. Также можно добавить в воду несколько капель эфирного масла пихты, сосны, мяты.
  3. Согревающий компресс на горло. Делают его со спиртом (разбавить водой в 2 раза) или водкой. Держать повязку нужно около 2 часов. Согревающий компресс помогает убрать воспаление и боль, но перед его применением нужно знать о противопоказаниях. Например, строго противопоказано делать компресс при повышенной температуре.

Лечить фолликулярную ангину в домашних условиях опасно, если недуг вызывает сильное ухудшение состояния человека (например, температура повышается до 40о или происходит сильный отек миндалин и перекрытие горла).

Особенности течения и лечение фолликулярной ангины у беременных

Фолликулярная ангина при беременности протекает точно так же, как и у других людей, только состояние больной может ухудшаться вследствие ослабленного иммунитета и сопутствующих «беременных» недугов (токсикоз, отеки, одышка и т.д.). Если у девушек в таком положении начинает болеть горло, необходимо сразу обратиться к врачу, и он подскажет, как действовать. При подтверждении бактериальной природы болезни, придется пить антибиотики. Опять таки, самыми безопасными являются пенициллиновые препараты.

Важно! Не назначайте лекарства самостоятельно, а доверьте это специалисту. Для того, чтобы точно узнать, нужны ли антибиотики, нужно сделать мазки из горла.

Для снятия симптомов в горле подойдут такие препараты, как: «Фарингосепт», «Анти-ангин», «Хлорофиллипт», «Декатилен», «Пропосол». Также будущим мамочкам можно прибегать к народным средствам: полосканиям и ингаляциям. И обязательно соблюдать постельный режим!

Фолликулярная ангина пре беременности – это не так у ж и страшно, ведь большинство препаратов разрешены беременным. Главное не впадать в панику и не отказываться от медикаментозного лечения из-за страха нанести вред ребенку. Такой подход может обернуться плохими последствиями. Осложнения ангины на ранних сроках могут спровоцировать отклонения в развитии плода или выкидыш, а в 3 триместре – преждевременные роды.

Последствия и осложнения фолликулярной ангины

Фолликулярный тонзиллит может привести к таким осложнениям:

  • перитонзиллярный абсцесс;
  • острый средний отит;
  • ревматическая лихорадка. Часто наблюдается в связи с тонзиллитом, вызванным бета-гемолитических стрептококком группы А;
  • острый гломерулонефрит.

Также воспаление миндалин может вызвать другие ЛОР-заболевания: синусит, фарингит, ларинготрахеит. Последствия фолликулярной ангины можно предотвратить, если вовремя начать лечение.

Профилактика фолликулярного тонзиллита

Профилактика фолликулярной ангины простая: главное мойте руки регулярно и тщательно, особенно после использования туалета и перед едой. Избегайте совместного использования продуктов питания, стаканов, бутылок с водой или посуды с другими людьми.

Если вы все же заболели, позаботьтесь о том, чтобы другие члены вашей семьи не заразились от вас, учитывая то, что тонзиллит особенно заразен в течение первых 3 дней.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Использованные источники: lor-24.ru