Монокулярная ангина

Ангина мононуклеарная

Большинство людей не осведомлены в том, какой природы и течения бывает ангина. Например, тонзиллит мононуклеарной этиологии. Недуг считается острой патологией инфекционного характера, которая провоцируется вирусом. Болезнь сопровождается гипертермией, увеличивается в размерах печень и селезенка. Мононуклеарная ангина требует комплексного лечения. Каждому человеку будет полезно знать, какими симптомами сопровождается недуг, какие осложнения могут развиться в случае отсутствия терапии.

Причины инфекционного мононуклеоза

Ангина мононуклеарная поражает пациентов с ослабленными защитными функциями организма, после тяжелого стресса, при физических и психологических нагрузках.Такое заболевание передается от больного человека к здоровому в период острого течения. Заражение наступает при тесных контактах, когда вирус попадает в дыхательную систему другого пациента воздушно-капельным путем.

Инкубационный период длится в среднем 5-20 суток. Наиболее часто болеют этим недугом подростки. Взрослые поддаются этому заболеванию крайне редко, так как у них в организме присутствуют антитела к вирусу. Люди, ведущие нездоровый образ жизни, регулярно употребляющие алкогольные напитки и курящие, нередко сталкиваются с такой патологией, как мононуклеозная ангина. Иммунитет у них ослаблен, здоровые клетки сразу поражаются вирусом, нет ресурсов для погашения патогенных микроорганизмов. Болезнь часто встречается у девочек 14-16 лет, а у парней в 16-18 лет. Заболевание отличается рядом признаков, схожими с другими патологиями верхних дыхательных путей. Каждому больному важно знать, как отличить мононуклеоз от ангины.

Как отличить мононуклеоз от ангины

Мононуклеоз и ангина обладают схожей клинической картиной. Порой врачам бывает сложно поставить четкий диагноз. Обе патологии в период развития сопровождаются остро выраженной интоксикацией. Температура тела поднимается вплоть до 40 градусов, отмечается упадок сил. Жаропонижающие средства не дают желаемого эффекта, действуют лишь на 2-3 часа. В редких случаях присутствуют фебрильные судороги. У малышей часто ощущается ломота в костях, мышцах, суставах, головокружение. По причине увеличения лимфоузлов, появляются боли в подчелюстной зоне.

Отличительные признаки между мононуклеозом и момонуклеарной ангиной:

  • клиническая картина ангины ярко выраженная, а у мононуклеоза – размытая симптоматика;
  • присутствует кашель, боль в горле, насморк;
  • при мононуклеозе, изменяется шея: она кажется «бычьей» из-за увеличения миндалин и лимфоузлов;
  • присутствует затруднение дыхания при мононуклеозе, ангина не отличается таким признаком;
  • при тонзиллите не увеличивается селезенка и печень, в отличие от мононуклеоза.

Чтобы верно установить диагноз, доктору необходимо осмотреть горло пациента.

  1. При тонзиллите, оно красное, отечное, виден белесый налет на миндалинах.
  2. Горло при мононуклеозе отличается отечностью миндалин, они также покрыты светлым налетом, который убирается с помощью шпателя.

По таким явлениям можно определить болезнь по внешним признакам. Для достоверности, врач назначит ряд анализов. Первым делом, нужно сдать анализ крови. С помощью него, можно определить, с каким возбудителем следует бороться (вирусы либо бактерии). В случае вирусного поражения организма, количество лимфоцитов увеличивается, при бактериальном тонзиллите – присутствует большое количество палочкоядерных форм.

Мононуклеарный тонзиллит сопровождается рядом неприятных симптомов. Каждому больному нужно знать его характерные признаки. Моноцитарная ангина симптомы особенно выражены в период развития болезни, усиленная клиническая картина присутствует у малышей и подростков. Их можно ослабить с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств.

Характерные симптомы

Первоначальные признаки моноцитарного тонзиллита сложно отличаются от простой ангины. Начинается болезнь с таких симптомов:

  • сильная интоксикация организма;
  • озноб;
  • гипертермия;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • отекают гланды.

Таких явлений, как правило, недостаточно, чтобы определить диагноз. Моноцитарная патология сопровождается рядом других признаков, которые не присущи для обычного воспаления горла.

  1. На теле больного отмечаются сыпи, они появляются в период роста температуры. Поражения кожных покровов появляются на животе и конечностях. Сыпь проявляется в виде маленьких красных либо розовых пятнышек.
  2. Полиаденит проявляется в виде точечных наложений желтоватого или серого налета на миндалинах.
  3. Раздувается печень и селезенка, органы могут даже разорваться. Такие изменения будут длиться в среднем 2-3 недели, после погашения очага воспаления, органы придут в нормальное состояние.

Какой диагноз присутствует у больного, ангина или мононуклеоз – выявит доктор после детального обследования. Самостоятельно определить болезнь крайне сложно, как правило, это приводит к тяжелым осложнениям, особенно, у ребенка. Ангина у детей мононуклеарная порой заканчивается летальным исходом, при отсутствии лечения. Если у малыша появились вышеупомянутые признаки, нужно срочно вызывать детского врача.

Диагностика

Как и любое другое заболевание, мононуклеарный тонзиллит требует профессиональной диагностики. Помимо визуального осмотра пациента, доктор выписывает ряд исследований.

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ печени, селезенки, на обследование их увеличения либо изменения структуры.

Крайне важно в период диагностики отличить мононуклеарное воспаление от болезни Боткина, острого лейкоза, дифтерии. На сегодняшний момент есть ряд экспресс-анализов, которые дают возможность получить результат максимально быстро. Отличия мононуклеоз и ангина также заключаются в масштабе поражения, первое заболевание гораздо губительней для организма. Тонзиллит проще поддается лечению, опасен не такими серьезными осложнениями.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей

Терапевтические меры, направленные на борьбу с инфекционным мононуклеозом у детей, подразумевают комплексное лечение. Основной задачей является погасить очаг воспаления, устранить бактерии либо вирусы. Единого принципа лечения не существует, оно проходит, как правило, в медицинских учреждениях.

Используются следующие методы для устранения болезни.

  1. Симптоматическое лечение – жаропонижающие препараты для ослабления клинических признаков заболевания.
  2. Если выявлен бактериальный фон, назначаются антибактериальные препараты. Противомикробные лекарства нужно пить курсом не менее 10 дней, чаще всего внутримышечно и внутривенно.
  3. Необходимо поддерживать организм с помощью витаминных курсов и биологиологических добавок. В период борьбы с патологией, иммунитет тратит большие усилия на сопротивление, погашение патогенных микроорганизмов.

Ангина при инфекционном мононуклеозе направлена на купирование признаков и предотвращение осложнений. При тяжелом течении патологии, врач выписывает антибактериальные средства (цефалоспорины, тетрациклины, макролиды). При вирусных заражениях их редко выписывают. Чтобы побороть вирусы, нужно также соблюдать постельный режим, поддерживаться обильного питья.

Медикаментозное лечение мононуклеарного тонзиллита.

  1. Жаропонижающие препараты (Колдрекс, аспирин, парацетамол, Панадол). Детям рекомендуются лекарства с низким содержанием основного вещества в виде суспензий.
  2. Наиболее эффективным средством, борющимся с вирусами, считается ибупрофен и препараты на его основе (Ибуклин, Нурофен).
  3. Отлично снимают воспаления глюкокортикоиды (гидрокортизон, дексаметазон).
  4. В случае сильного токсикоза, назначают капельницы с физиологическим раствором.
  5. При остаточных явлениях назначают имуномодуляторы.
  6. Для облегчения болей в ротоглотке нужно полоскать горло антисептическими лекарствами (ромашка, сода, фурацилин).

Популярные «бабушкины» методы борьбы с болезнью.

  1. Ингалирование ротоглотки. Для таких процедур рекомендуют использовать настои ромашки, шалфея, календулы. Также эффективно ингалировать горло с помощью отвара из картофельных очисток с кедровым маслом. Нередко применяется настой с анисовым либо эвкалиптовым маслом. Мазь «Звездочка» добавляют в кипяток, чтобы создать раствор для ингаляций.
  2. Полоскание. Орошение глотки с помощью целебных растворов помогает купировать болевые ощущения, продезинфицировать гортань. Для таких мероприятий используют следующие рецепты: медовую смесь (3 десертные ложечки пчелиного нектара либо молока); яблочный уксус, разбавленный водой; отвар из эвкалипта; настой из чеснока; воду с лимонным соком.

Полоскать горло и проводить ингаляции необходимо регулярно, примерно 5-6 раз в день. Делать процедуры нужно на протяжении 1 месяца. При сильных воспалительных процессах интервал между манипуляциями должен быть не дольше 1 часа.

Осложнения моноцитарной ангины

Лечение мононуклеарного тонзиллита должно длиться в среднем 14-21 день. Терапию прерывать нельзя, поскольку могут развиться осложнения. При некорректно выбранном методе лечения, также возможен ряд последствий.

  • Аутоиммунная анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Миелит.
  • Полиневрит.
  • Поражение лицевого нерва.

В ряде случаев, при мононуклеозе инфекционной этиологии, есть риск присоединения стрептококка либо стафилококка. Также встречаются изменения в функциональности сердечного ритма, развития перикардита и миокардита. Нередко заболевание приобретает хроническое течение. В таком случае, осложнения практически не устраняются.

Реабилитация после перенесенного инфекционного мононуклеоза

Как правило, особой реабилитации после перенесенного мононуклеоза не требуется. Когда общее состояние больного улучшается, следует употреблять витаминные комплексы, придерживаться сбалансированного рациона питания. Ведение здорового образа жизни поспособствует быстрому выздоровлению.

  1. Профилактические меры основаны на соблюдении гигиенических мер у малыша.
  2. Вакцинацию против вируса пока не проводят.
  3. Такая патология наиболее часто встречается у малышей дошкольного возраста.
  4. Пик заболеваемости приходит на весну.
  5. Наиболее часто болезнь протекает бессимптомно, что не дает своевременно выявить патологию и начать лечение.
  6. Когда у больного отмечается температура, увеличены лимфоузлы – нужно посетить доктора. Это первые симптомы мононуклеарного тонзиллита.
  7. Необходимо поддерживать нормальную температуру воздуха в помещении. Она не должна быть свыше 25 градусов.
  8. Кислород следует увлажнить с помощью специальных средств.

При надлежащей терапии, болезнь отступить без последствий. В реабилитационный период нужно избегать переохлаждений, стрессов, курения и употребления алкоголя. Организм способен полностью восстановиться примерно через 1-2 месяца с момента начала болезни. Чтобы укрепить эффект от лечения, можно пройти ряд физиотерапевтических процедур. Их назначает доктор, мероприятия осуществляются в условиях физиотерапевтического кабинета.

Использованные источники: yhogorlonos.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина белый налет с одной стороны

  Ангина черные гнойники

Ангина

Ангина — это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин. Воспалительный процесс может развиваться и в других скоплениях лимфаденоидной ткани глотки и гортани — в язычной, гортанной, носоглоточной, миндалинах. Тогда соответственно говорят о язычной, гортанной или носоглоточной ангине.

Инфицирование может быть извне или собственными микробами. Возможны два пути передачи инфекции ангины: воздушно-капельный и пищевой. Но чаще всего происходит внутреннее инфицирование из полости рта или глотки ( хроническое воспаленяе нёбных миндалин, кариозные зубы и др.). Источником ангины могут быть также гнойные заболевания носа и его придаточных пазух.

Фолликулярная и лакунарная ангина характеризуются более выраженной клинической картиной. Головная боль, боль в горле, недомогание, общая слабость. Изменения в крови значительнее, чем при катаральной ангине.

Нередко ангина начинается ознобом, повышением температуры до 38 — 39 °С и выше, особенно у детей. Отмечается высокий лейкоцитоз — 20-109/л и более со сдвигом белой формулы крови влево и высокой СОЭ (40 — 50 мм/ч). Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации.

При фарингоскопии отмечают выраженную гиперемию и припухлость небных миндалин и прилегающих участков мягкого неба и небных дужек.

При фолликулярной ангине видны нагноившиеся фолликулы, просвечивающие сквозь слизистую оболочку в виде мелких желто-белых пузырьков.

При лакунарной ангине также образуются желтовато-белые налеты, но они локализуются в устьях лакун. Эти налеты в дальнейшем могут сливаться друг с другом, покрывая всю или почти всю свободную поверхность миндалин, и легко снимаются шпателем. Деление ангин на фолликулярную и лакунарную условно, так как у одного и того же больного может быть одновременно как фолликулярная, так и лакунарная ангина.

Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк, пневмококк. Есть сведения о возможности вирусных ангин.

Предрасполагающие факторы: местное и общее охлаждение, снижение сопротивляемости организма. Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35—40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.

При простудных заболеваниях и насморке обычно воспаляется также и слизистая оболочка глотки — фарингит. Она становится сухой, красной, раздраженной и набухшей. В таком случае причиной обычно являются вирусы. Однако часто сюда добавляется и вторичная инфекция от бактерий, которые проявляются при ослабленном иммунитете.

Наряду с острым воспалением глотки наблюдается, и его хроническая форма. Она вызывается длительным раздражением слизистой оболочки пылью, курением, алкоголем, увеличением миндалин или постоянным дыханием через рот (например, из-за искривления носовой перегородки, при хроническом воспалении придаточных пазух носа).

Лечение ангины

Еще до визита к врачу нужно приступить к частому, то есть не 3-4 раза в день, а ежечасному, полосканию горла. Для полоскания лучше использовать не лекарственные препараты, а слабый теплый раствор соли. Данное мероприятие будет полезно и на более поздних стадиях ангины, но врач, как правило, назначает полоскания антибактериальными средствами (например, раствором фурациллина, риваноля, элюдрила).

Существовали и раньше, но в настоящее время стали более доступными, многочисленные препараты для сосания (фалиминт, фарингосепт, стрепсилс, таблетки или пастилки с ментолом и др.) и аэрозоли для орошения горла (ингалипт, элюдрил, гексорал и др.). При ангине они значительно уменьшают болезненность и способствуют выздоровлению, но по механизму действия не способны полностью заменить первое лечебное мероприятие, о котором велась речь – полоскание.

Во время полоскания гной, микробы и продукты их жизнедеятельности смываются и удаляются, а не проглатываются, как при сосании пастилок. Ангина обычно сопровождается многочисленными проявлениями бактериальной интоксикации, поэтому показано обильное питье, если нет противопоказаний (высокой гипертонии, сердечной или почечной недостаточности), и постельный режим.

Врач при ангине обычно дополнительно назначает антибактериальные препараты для приема внутрь или в виде инъекций. К сожалению, без них обойтись не удается, так как возникновение гнойного процесса в области рото- и носоглотки говорит о том, что часть защитных барьеров человека уже преодолены микробами, и организм нуждается в помощи. В отличие от вирусных инфекций, когда применение антибактериальных препаратов не оправдано, за исключением особых случаев, при ангине они приводят к быстрому подавлению микрофлоры и выздоровлению.

Анальгетики (аспирин, анальгин, парацетамол и др.) используют как для борьбы с чрезмерно высокой температурой тела (выше 38,5 С для взрослого), головной болью, так и для смягчения болевых ощущений, которые иногда не позволяют, не только нормально есть, но даже пить жидкость. В таких случаях перед едой заранее принимают анальгетик (таблетку можно растолочь; еще лучше использовать препараты в виде растворимых шипучих таблеток или сиропа – детский панадол, эффералган-УПСА и др.). Если в процессе лечения ангины лихорадка спадает, а боли в горле становятся вполне терпимыми, то указанные препараты лучше отменить.

Иногда терапия оказывается настолько эффективной, что на 3-4-й день человек начинает ощущать себя практически здоровым. Однако категорически запрещается в это время бросать лечение ангины и выходить на работу, посещать занятия в учебном заведении. Воспалительный процесс еще далеко не завершен, многие системы организма либо ослаблены, либо находятся в состоянии значительной перестройки (в том числе, иммунитет).

Чтобы избежать срыва приспособительных механизмов (фактически, развития осложнений), необходим период восстановления, который продлится еще несколько дней. В это время будут весьма кстати хорошее питание, послеобеденный отдых, полноценный сон.

В противоположной ситуации, то есть когда состояние больного на фоне лечения ангины не улучшается, или наблюдается усиление болей, лихорадка отличается стабильностью, появляется гнусавость голоса, препятствие при проглатывании пищи или при дыхании или любые другие неприятности, становится крайне необходимым срочная дополнительная консультация врача.

Использованные источники: medinfa.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Опух глаз и ангина

  Ангина черные гнойники

Отличие ангины от мононуклеоза

Самое типичное проявление мононуклеоза – ангина. При возникновении данного состояния у больного наблюдается фебрильная температура, а также дисфункция миндалин. Разница между обычной ангиной, и той, которая возникла при мононуклеозе существенная. В принципе, это совсем разные вещи. Причиной тому является возбудитель, который вызвал данную патологию.

Общая информация

Мононуклеоз является инфекционным заболеванием, который появляется у больного в результате проникновения в организм вируса Эпштейна-Барра. Этот возбудитель относится к группе герпес-вирусов. А что касается обычной ангины (тонзиллит), то он возникает вследствие попадания в тело человека стафилококков или стрептококков.

Процесс воспаления миндалин у пациента при мононуклеозе является только одним проявлением из множества симптомов. Ангина является как признак второстепенного ряда, ведь, помимо этого, существует множество клинических проявлений.

Клинические симптомы

По статистическим данным, мононуклеозом чаще всего болеют дети, чем взрослые. Это связано с тем что, иммунитет у ребенка не до конца сформирован, тем самым он не может полностью защищать организм от воздействий окружающей среды. Только детки до одного года редко болеют, из-за грудного вскармливания.

Очень редко мононуклеозная ангина затрагивает людей после 45 лет. Это связано с тем, что сформирован иммунитет пассивного характера. Возникнуть мононуклеоз может в результате неблагоприятных воздействий на организм, например, долгое нахождение на холоде.

Если сравнивать симптомы инфекционного мононуклеоза и ангины, то они практически одинаковы:

  • Резкое увеличение в размерах миндалин.
  • Гиперемия миндалин.
  • Мгновенный скачок температуры до фебрильных цифр.
  • Умеренная слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Жалобы на боли в голове.

Что касается мононуклеоза, то при данном заболевании у человека диагностируется увеличение в размерах селезенки и печени (гепатоспленомегалия). Наблюдались тяжелые случаи, когда происходил разрыв селезенки. Это возникало в результате увеличения в размерах данного органа вследствие специфического заболевания Филатова. Для достаточно опытного врача не составит никакой сложности дифференцировать болезни. Длительность постепенного увеличения вышесказанных органов достигает одного месяца.

Пути передачи

Для того чтобы избежать любого недуга, в частности мононуклеарную ангину, необходимо знать, как проник вирус мононуклеоза. Для такого заболевания характерно:

  • Контактный механизм передачи.
  • Аэрозольный путь.
  • Инъекционный путь.

Среди всех путей заражения бытовой является самым частым при инфекционном мононуклеозе. Вирус передается через предметы обихода, полотенце.

Аэрозольный, или воздушно-капельный путь, тоже является частым источником поражения человека. Вирус передается от больного человека во время разговора, чихания, кашля. Вирус Эпштейна-Барра довольно неустойчив в среде, поэтому передается при особо тесных контактах.

Инъекционный путь относительно других встречается реже. Вирус передается при переливаниях компонентов крови, при внутривенных или внутримышечных инъекциях. Очень редко наблюдается при трансплантации внутренних органов. Также редким путем заражения является трансплацентарный. Происходит заражения в результате передачи вируса ребенку от матери во время беременности.

Длительность периода инкубации достигает 3–4 месяцев с момента первичного контакта.

Как отличить мононуклеоз от ангины?

Для того чтобы различать ангину мононуклеозного происхождения от обычного тонзиллита, необходимо знать ряд клинических проявлений:

  1. Идиопатические опухолевидные образования в области переносицы и бровей.
  2. Молниеносное возникновение гиперплазии тканей лимфоидного происхождения на миндалинах. Цвет на гландах приобретает желтовато-серый оттенок.
  3. Возникновение сыпи у деток, которая появляется резко, и имеет красноватый оттенок. Проявляется в виде пятен. Излюбленное место данной сыпи является туловище. Как только она появляется у ребенка, происходит резкий скачок температуры тела.

Также отличается мононуклеоз от обычной ангины тем, что при обычном тонзиллите температура тела не такая высокая.

Для того чтобы полностью определить, что у больного инфекционный мононуклеоз, необходимо провести специальный биохимический анализ крови. При данном исследовании в крови выявляют клетки, которые типичны только для этого заболевания. Название этих атипичных клеток – мононуклеары. Вспомогательными моментами является повышение в крови уровня лейкоцитов, билирубина, а также трансаминаз. Что касается мононуклеаров, то они могут сохраняться в крови до одного года и выше.

Отличие между такими недугами, как мононуклеозная ангина и тонзиллит найти не составляет труда для доктора.

Лечение

Для того чтобы провести адекватное и полноценное лечение больного необходимо точно поставить диагноз. Ведь тонзиллит и мононуклеозная ангина, как было описано выше – это два разных заболевания. Терапия тоже не будет одинаковой.

Моноцитарную ангину необходимо лечить такими средствами:

  • Препараты антигистаминного происхождения (Супрастин, Димедрол).
  • Лекарственные средства, которые защищают печень (гепатопротекторы).
  • Введение в организм глюкокортикостероидов при тяжелом течении недуга.
  • Жаропонижающие лекарства.
  • Лекарства вспомогательного характера. Применение каплей в нос, а также санация горла.
  • Препараты группы интерферонов (для предупреждения переход болезни в хроническое течение).

Также деткам, у которых диагностирован инфекционный мононуклеоз, нужно придерживаться абсолютного покоя. Нужно соблюдать диету, которая не будет негативно влиять на печень. Необходимо включать в рацион овощи, фрукты, а также мясо и рыбу нежирных сортов.

Что касается антибиотиков, то они назначаются больному, если произошло выявление тонзиллита бактериального генеза. Часто такое состояние наблюдается у детей со слабым иммунитетом. Чтобы диагностировать бактериальную флору назначается взятие мазка из ротовой полости.

После того как больной выздоровел, проводится наблюдение около 6 месяцев.

Использованные источники: elaxsir.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина белый налет с одной стороны

  Ангина но температуры нету

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – одна из форм острого тонзиллита, инфекционное заболевание с формированием гнойных образований в фолликулах миндалин, увеличением регионарных лимфатических узлов и прочими симптомами.

Такая разновидность тонзиллита может легко перетекать в хроническую форму, которая обостряется при сочетании неблагоприятных условий, как эндогенных, так и экзогенных.

Кто чаще заболевает?

Ангина, как правило, носит сезонный характер, наибольшую распространенность – осенью и зимой.

Все же, заболеть можно в любое время года. У детей высокая подверженность заболеванию – в возрастной группе 6-12 лет, среди взрослых – в 30-40 лет, особенно – у молодых женщин. Дети младшего возраста (до 3-х лет) чрезвычайно редко болеют фолликулярной ангиной, поскольку лимфаденоидный аппарат гортани еще слабо развит.

В пожилом возрасте ангина – нечастое явление, проходит стерто и без тяжелых симптомов (вследствие инволюции лимфаденоидной ткани).

Как протекает фолликулярная ангина

Местом внедрения инфекции в организм при ангине становятся ткани миндалин. Вещества, содержащиеся в клетках стрептококковых бактерий и некоторых других микробов, имеют сходство с составом эпителия лимфаденоидных органов, что приводит к прочному «закреплению» инфекционных частиц на миндалинах.

Продуцируемые микроорганизмами белки, ферменты и токсины отрицательно влияют на способность клеток иммунной системы (фагоцитов) уничтожать чужеродные частицы, поэтому патогенная флора активно и беспрепятственно размножается.

При нормальной функции иммунной системы, своевременном принятии мер по лечению процессы разнесения бактерий ограничиваются ротоглоткой и углочелюстными лимфоузлами. В противном случае инфекция проникает в клетчатку, вызывая воспаление глубоких тканей, а также отдаленных органов (при распространении гематогенным путем).

Причины заболевания

Возбудителем заболевания чаще всего выступает гемолитический стрептококк, несколько реже – стафилококк, пневмококк и некоторые вирусы и даже грибы.

Пути заражения, или как передается ангина:

  • воздушно-капельный (от больного человека);
  • с продуктами питания;
  • инфицирование после травмирующих манипуляций на миндалинах, носоглотке или прочего повреждения слизистых оболочек.

Эндогенными способами заражения патогенными микроорганизмами могут стать аутоинфицирование при хроническом тонзиллите, при проникновении бактерий из кариозных зубов, из воспаленных носовых пазух, гематогенным путем при гастроэнтеритах.

В значительной мере пагубное влияние оказывают и:

  • Сильные переохлаждения.
  • Перегревания.
  • Резкие колебания температур, влажности.
  • Длительное вдыхание запыленного воздуха.
  • Авитаминозы, особенно – недостаток витамина С.
  • Избыток белковой пищи в рационе.
  • Стрессовые ситуации.
  • Переутомления (физические, умственные).
  • Паразитарные болезни, прочие интоксикации.
  • Заболевания, сопровождающиеся повышением реактивности организма (например, артриты).
  • Аллергические болезни.
  • Тяжелые системные болезни.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Наследственная склонность к ангинам.

Симптомы и признаки

Гнойная фолликулярная ангина имеет короткий инкубационный период – обычно, не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

Фолликулярная ангина дебютирует внезапно, проявляясь резким повышением температуры (до 39 градусов), возникновением болевых ощущений в области миндалин, усиливающихся при глотании. Иногда боль может отдавать в ухо.

Общие и специфические симптомы данного вида ангины:

  • слабость;
  • выраженная интоксикация;
  • головные боли, дискомфорт в верхней половине тела, иногда – в пояснице;
  • потемнение в глазах;
  • озноб, потливость, периодическое чувство жара;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов, хорошо ощущаемых при пальпации, их болезненность;
  • потеря аппетита;
  • ломота в мышцах, суставах;
  • дискомфорт в области сердца;
  • учащение пульса;
  • гнусавость голоса;
  • длительность острого периода – до 7 дней (при условии адекватного лечения).

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

Поскольку фолликулярная ангина нередко сочетается с лакунарной, поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

У детей заболевание протекает тяжелее и может дополняться рвотой, диареей, обмороками, головокружениями, чувством удушья. Клиническая картина при визуальном осмотре также более выражена: гнойные точки достигают размеров 2-4 мм., прорываясь через пару дней и образуя эрозивные элементы.

Последствия и осложнения фолликулярной ангины

Гнойная ангина требует обязательного лечения, и, в отличие от катаральной, не может пройти самостоятельно. При затягивании с антибактериальной терапией часто развивается осложнение – паратонзиллярный абсцесс. В этом случае воспаление охватывает глубоко залегающие ткани, в том числе клетчатку, и сопровождается формированием крупных флегмон с гноем.

Среди распространенных заболеваний, которые становятся последствиями ангины – отиты, острые лимфадениты, ларингит, трахеит.

При хронической фолликулярной ангине поражаются внутренние органы и системы с возникновением болезней почек (нефриты), суставов (инфекционный и ревматоидный артриты), желчного пузыря и печени (холециститы), сердца (миокардиты).

Диагностика. Какие анализы нужно сдать?

При помощи физикального обследования ЛОР-врач не всегда может точно диагностировать заболевание, поскольку его картина сходна с некоторыми другими видами поражения ротоглотки. Основой для установления диагноза является фарингоскопия, где оценивают основные признаки фолликулярной ангины (отек, гиперемия, наличие гнойников в фолликулах или эрозий после их вскрытия). При пальпации лимфоузлов отмечают их увеличение, болезненность.

Лабораторными методами исследования становятся:

  • Мазок с поверхности миндалин для определения возбудителя заболевания и антител к нему при помощи цитологических, серологических, бактериологических, микроскопических методик.
  • Общий анализ крови. Подтверждает острую гнойную ангину нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускорение СОЭ.

Дифференциальный диагноз ставится с вирусными и прочими бактериальными поражениями глотки (дифтерией, оспой, краснухой, сыпным тифом, туберкулезом), а также с лептотрихозом и лакунарной ангиной.

Лечение фолликулярной ангины

Полное излечение от гнойных видов ангины без применения антибиотиков невозможно.

При тяжелом течении ангины может быть рекомендовано инъекционное введение антибиотиков курсом 4-5 уколов внутримышечно, а при невозможности определения возбудителя болезни – введение цефалоспоринов широкого спектра действия. Для терапии стафилококковой ангины назначается оксациллин. Для лечения ребенка врач выпишет рецепт на вид и дозировку препаратов согласно возрасту и весу больного.

При сочетании фолликулярной ангины с грибковым поражением глотки параллельно принимают антимикотические средства (нистатин, леворин) – до 14 дней. В случае высокой температуры тела используются жаропонижающие средства (нурофен, аспирин, парацетамол, панадол, для детей – свечи цефекон, детский нурофен). В качестве противосенсибилизирующих средств применяют супрастин, кларитин и т.д., а для общего укрепления организма – витаминно-минеральные комплексы.

Местная терапия ангины обязательно включает полоскания растворами:

  • Перманганата калия.
  • Фурацилина.
  • Соли (натрия хлорида).
  • Отвара коры дуба, шалфея.
  • Нитрофурала.
  • Мирамистина.
  • Препаратом «Йокс для полоскания».

Если ребенок не может полоскать горло, ему дают обильное теплое питье, чаи с добавлением настоев трав.

Прочие препараты и методы для местного применения:

  • грамицидин, себедин, амбазон, стопангин, стрепсилс, септефрил, стрептоцид, нео-ангин, тонзипрет, слипекс (таблетки для рассасывания);
  • тантум-верде, гексарал, биопарокс, орасепт (аэрозоли);
  • растительные средства против тонзиллита (тонзилгон, ангин-хель, тонзилотрен, делуфен);
  • паровые ингаляции;
  • физиотерапия (соллюкс, УВЧ).

При осложнениях больного обязательно госпитализируют. Если ангина обретает хроническое рецидивирующее течение, может понадобиться операция по иссечению миндалин.

Народное лечение

Самые эффективные народные методы лечения, которые можно применять совместно с традиционными:

  1. Если нет повышенной температуры, можно выполнять компресс из меда (2 л.), водки (3 л.), сока алоэ (1 л.). Держать на области шеи около 2-х часов.
  2. Для полоскания подойдет такое средство: натереть свеклу (нужно 1 стакан), залить массу 1 л. яблочного уксуса, оставить на час. Далее прополоскать горло жидкостью, отжав свеклу.
  3. Измельчить 5 зубчиков чеснока, залить 200 мл. молока, дать закипеть. Остудить, выпить за день в несколько приемов.
  4. Взять 5 шт. специи гвоздики, заварить 1 ст. воды, настоять час. Принимать по полстакана дважды в день.
  5. Ежедневно делать домашние ингаляции – глубоко дышать над отварным картофелем, натертым хреном.

Рекомендации и советы

В первое время болезни необходимо соблюдать постельный режим, а с 4-5 дня – ограничивать физическую работу.

Рекомендуется щадящая диета (пища готовится на пару, отваривается, дается в протертом виде) с преобладанием молочных и растительных продуктов. Для выздоровления понадобится и обильное питье – соки, морсы, чаи, вода, компоты – до 2-2,5 литров/сутки. Во избежание инфицирования других членов семьи больному ангиной выдают отдельную посуду и полотенца.

После окончания приема антибиотиков желательно пройти курс терапии иммуномодуляторами. Если была диагностирована стрептококковая ангина, нужно пройти дополнительное обследование (не позднее, чем через месяц после выздоровления), включающее ЭКГ, общеклинические анализы, симптоматические исследования. Также необходимо посетить ЛОР-специалиста для исключения развития хронического тонзиллита.

Профилактика

Здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, двигательная активность – залог предотвращения простудных болезней. В период эпидемий и при наличии гнойных ангин у близких – нужно предотвращать контакты, которые могут привести к инфицированию.

Проблемы с горлом были постоянные, еще с самого детства. Сейчас пробую гомеопатией лечиться. Результатом лечения я довольна. Мне Тонзилотрен назначала врач при тонзиллите. Препарат хорошо переносится и устраняет болевые ощущения, причем быстро. Убирает покраснение и отечность. Мне помогает хорошо.

Использованные источники: rudok.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Опух глаз и ангина

  Ангина черные гнойники

Ангина мононуклеарная

Большинство людей не осведомлены в том, какой природы и течения бывает ангина. Например, тонзиллит мононуклеарной этиологии. Недуг считается острой патологией инфекционного характера, которая провоцируется вирусом. Болезнь сопровождается гипертермией, увеличивается в размерах печень и селезенка. Мононуклеарная ангина требует комплексного лечения. Каждому человеку будет полезно знать, какими симптомами сопровождается недуг, какие осложнения могут развиться в случае отсутствия терапии.

Причины инфекционного мононуклеоза

Ангина мононуклеарная поражает пациентов с ослабленными защитными функциями организма, после тяжелого стресса, при физических и психологических нагрузках.Такое заболевание передается от больного человека к здоровому в период острого течения. Заражение наступает при тесных контактах, когда вирус попадает в дыхательную систему другого пациента воздушно-капельным путем.

Инкубационный период длится в среднем 5-20 суток. Наиболее часто болеют этим недугом подростки. Взрослые поддаются этому заболеванию крайне редко, так как у них в организме присутствуют антитела к вирусу. Люди, ведущие нездоровый образ жизни, регулярно употребляющие алкогольные напитки и курящие, нередко сталкиваются с такой патологией, как мононуклеозная ангина. Иммунитет у них ослаблен, здоровые клетки сразу поражаются вирусом, нет ресурсов для погашения патогенных микроорганизмов. Болезнь часто встречается у девочек 14-16 лет, а у парней в 16-18 лет. Заболевание отличается рядом признаков, схожими с другими патологиями верхних дыхательных путей. Каждому больному важно знать, как отличить мононуклеоз от ангины.

Как отличить мононуклеоз от ангины

Мононуклеоз и ангина обладают схожей клинической картиной. Порой врачам бывает сложно поставить четкий диагноз. Обе патологии в период развития сопровождаются остро выраженной интоксикацией. Температура тела поднимается вплоть до 40 градусов, отмечается упадок сил. Жаропонижающие средства не дают желаемого эффекта, действуют лишь на 2-3 часа. В редких случаях присутствуют фебрильные судороги. У малышей часто ощущается ломота в костях, мышцах, суставах, головокружение. По причине увеличения лимфоузлов, появляются боли в подчелюстной зоне.

Отличительные признаки между мононуклеозом и момонуклеарной ангиной:

  • клиническая картина ангины ярко выраженная, а у мононуклеоза – размытая симптоматика;
  • присутствует кашель, боль в горле, насморк;
  • при мононуклеозе, изменяется шея: она кажется «бычьей» из-за увеличения миндалин и лимфоузлов;
  • присутствует затруднение дыхания при мононуклеозе, ангина не отличается таким признаком;
  • при тонзиллите не увеличивается селезенка и печень, в отличие от мононуклеоза.

Чтобы верно установить диагноз, доктору необходимо осмотреть горло пациента.

  1. При тонзиллите, оно красное, отечное, виден белесый налет на миндалинах.
  2. Горло при мононуклеозе отличается отечностью миндалин, они также покрыты светлым налетом, который убирается с помощью шпателя.

По таким явлениям можно определить болезнь по внешним признакам. Для достоверности, врач назначит ряд анализов. Первым делом, нужно сдать анализ крови. С помощью него, можно определить, с каким возбудителем следует бороться (вирусы либо бактерии). В случае вирусного поражения организма, количество лимфоцитов увеличивается, при бактериальном тонзиллите – присутствует большое количество палочкоядерных форм.

Мононуклеарный тонзиллит сопровождается рядом неприятных симптомов. Каждому больному нужно знать его характерные признаки. Моноцитарная ангина симптомы особенно выражены в период развития болезни, усиленная клиническая картина присутствует у малышей и подростков. Их можно ослабить с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств.

Характерные симптомы

Первоначальные признаки моноцитарного тонзиллита сложно отличаются от простой ангины. Начинается болезнь с таких симптомов:

  • сильная интоксикация организма;
  • озноб;
  • гипертермия;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • отекают гланды.

Таких явлений, как правило, недостаточно, чтобы определить диагноз. Моноцитарная патология сопровождается рядом других признаков, которые не присущи для обычного воспаления горла.

  1. На теле больного отмечаются сыпи, они появляются в период роста температуры. Поражения кожных покровов появляются на животе и конечностях. Сыпь проявляется в виде маленьких красных либо розовых пятнышек.
  2. Полиаденит проявляется в виде точечных наложений желтоватого или серого налета на миндалинах.
  3. Раздувается печень и селезенка, органы могут даже разорваться. Такие изменения будут длиться в среднем 2-3 недели, после погашения очага воспаления, органы придут в нормальное состояние.

Какой диагноз присутствует у больного, ангина или мононуклеоз – выявит доктор после детального обследования. Самостоятельно определить болезнь крайне сложно, как правило, это приводит к тяжелым осложнениям, особенно, у ребенка. Ангина у детей мононуклеарная порой заканчивается летальным исходом, при отсутствии лечения. Если у малыша появились вышеупомянутые признаки, нужно срочно вызывать детского врача.

Диагностика

Как и любое другое заболевание, мононуклеарный тонзиллит требует профессиональной диагностики. Помимо визуального осмотра пациента, доктор выписывает ряд исследований.

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ печени, селезенки, на обследование их увеличения либо изменения структуры.

Крайне важно в период диагностики отличить мононуклеарное воспаление от болезни Боткина, острого лейкоза, дифтерии. На сегодняшний момент есть ряд экспресс-анализов, которые дают возможность получить результат максимально быстро. Отличия мононуклеоз и ангина также заключаются в масштабе поражения, первое заболевание гораздо губительней для организма. Тонзиллит проще поддается лечению, опасен не такими серьезными осложнениями.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей

Терапевтические меры, направленные на борьбу с инфекционным мононуклеозом у детей, подразумевают комплексное лечение. Основной задачей является погасить очаг воспаления, устранить бактерии либо вирусы. Единого принципа лечения не существует, оно проходит, как правило, в медицинских учреждениях.

Используются следующие методы для устранения болезни.

  1. Симптоматическое лечение – жаропонижающие препараты для ослабления клинических признаков заболевания.
  2. Если выявлен бактериальный фон, назначаются антибактериальные препараты. Противомикробные лекарства нужно пить курсом не менее 10 дней, чаще всего внутримышечно и внутривенно.
  3. Необходимо поддерживать организм с помощью витаминных курсов и биологиологических добавок. В период борьбы с патологией, иммунитет тратит большие усилия на сопротивление, погашение патогенных микроорганизмов.

Ангина при инфекционном мононуклеозе направлена на купирование признаков и предотвращение осложнений. При тяжелом течении патологии, врач выписывает антибактериальные средства (цефалоспорины, тетрациклины, макролиды). При вирусных заражениях их редко выписывают. Чтобы побороть вирусы, нужно также соблюдать постельный режим, поддерживаться обильного питья.

Медикаментозное лечение мононуклеарного тонзиллита.

  1. Жаропонижающие препараты (Колдрекс, аспирин, парацетамол, Панадол). Детям рекомендуются лекарства с низким содержанием основного вещества в виде суспензий.
  2. Наиболее эффективным средством, борющимся с вирусами, считается ибупрофен и препараты на его основе (Ибуклин, Нурофен).
  3. Отлично снимают воспаления глюкокортикоиды (гидрокортизон, дексаметазон).
  4. В случае сильного токсикоза, назначают капельницы с физиологическим раствором.
  5. При остаточных явлениях назначают имуномодуляторы.
  6. Для облегчения болей в ротоглотке нужно полоскать горло антисептическими лекарствами (ромашка, сода, фурацилин).

Популярные «бабушкины» методы борьбы с болезнью.

  1. Ингалирование ротоглотки. Для таких процедур рекомендуют использовать настои ромашки, шалфея, календулы. Также эффективно ингалировать горло с помощью отвара из картофельных очисток с кедровым маслом. Нередко применяется настой с анисовым либо эвкалиптовым маслом. Мазь «Звездочка» добавляют в кипяток, чтобы создать раствор для ингаляций.
  2. Полоскание. Орошение глотки с помощью целебных растворов помогает купировать болевые ощущения, продезинфицировать гортань. Для таких мероприятий используют следующие рецепты: медовую смесь (3 десертные ложечки пчелиного нектара либо молока); яблочный уксус, разбавленный водой; отвар из эвкалипта; настой из чеснока; воду с лимонным соком.

Полоскать горло и проводить ингаляции необходимо регулярно, примерно 5-6 раз в день. Делать процедуры нужно на протяжении 1 месяца. При сильных воспалительных процессах интервал между манипуляциями должен быть не дольше 1 часа.

Осложнения моноцитарной ангины

Лечение мононуклеарного тонзиллита должно длиться в среднем 14-21 день. Терапию прерывать нельзя, поскольку могут развиться осложнения. При некорректно выбранном методе лечения, также возможен ряд последствий.

  • Аутоиммунная анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Миелит.
  • Полиневрит.
  • Поражение лицевого нерва.

В ряде случаев, при мононуклеозе инфекционной этиологии, есть риск присоединения стрептококка либо стафилококка. Также встречаются изменения в функциональности сердечного ритма, развития перикардита и миокардита. Нередко заболевание приобретает хроническое течение. В таком случае, осложнения практически не устраняются.

Реабилитация после перенесенного инфекционного мононуклеоза

Как правило, особой реабилитации после перенесенного мононуклеоза не требуется. Когда общее состояние больного улучшается, следует употреблять витаминные комплексы, придерживаться сбалансированного рациона питания. Ведение здорового образа жизни поспособствует быстрому выздоровлению.

  1. Профилактические меры основаны на соблюдении гигиенических мер у малыша.
  2. Вакцинацию против вируса пока не проводят.
  3. Такая патология наиболее часто встречается у малышей дошкольного возраста.
  4. Пик заболеваемости приходит на весну.
  5. Наиболее часто болезнь протекает бессимптомно, что не дает своевременно выявить патологию и начать лечение.
  6. Когда у больного отмечается температура, увеличены лимфоузлы – нужно посетить доктора. Это первые симптомы мононуклеарного тонзиллита.
  7. Необходимо поддерживать нормальную температуру воздуха в помещении. Она не должна быть свыше 25 градусов.
  8. Кислород следует увлажнить с помощью специальных средств.

При надлежащей терапии, болезнь отступить без последствий. В реабилитационный период нужно избегать переохлаждений, стрессов, курения и употребления алкоголя. Организм способен полностью восстановиться примерно через 1-2 месяца с момента начала болезни. Чтобы укрепить эффект от лечения, можно пройти ряд физиотерапевтических процедур. Их назначает доктор, мероприятия осуществляются в условиях физиотерапевтического кабинета.

Использованные источники: yhogorlonos.com

Похожие статьи