Фарингит и лечение антибиотиками

Антибиотики при фарингите: как правильно выбрать

Показания

Лечение антибиотиками при патологии рекомендовано далеко не всем пациентам. В большинстве случаев специалисты назначают препараты этой группы для того, чтобы избежать различных осложнений, которые нередко провоцирует фарингит, если он вызван бактериями.

Показаниями являются:

  • высокая вероятность перехода болезни в полноценную пневмонию у ослабленных взрослых и малышей;
  • заболевание, сопровождаемое субфебрильной температурой, которая не исчезает в течение 5-7 дней, несмотря на другие подходы к лечению;
  • высокие показатели гипертермии (более 38 ºC), держащиеся более 48 часов;
  • наличие у ребенка или взрослого признаков обструктивного бронхита или другой легочной патологии;
  • ангина, вызванная бактериями;
  • выраженные симптомы при хроническом фарингите во время очередного обострения;
  • высокая вероятность развития гнойного отита в области среднего уха;
  • переход процесса воспаления на носоглотку;
  • с симптомами болезни не удается справиться более 1 месяца.

Важно помнить о том, что квалифицированный врач никогда не назначит антибактериальные препараты с первого дня болезни. Необходимо сначала классифицировать развившийся фарингит, как бактериальный, а только потом применять средства антибиотического ряда. Это важно, так как если болезнь вызвана вирусами, лекарства окажутся не только бесполезными, но и вредными, так как могут повлиять на естественный иммунитет человека, ослабив его.

Противопоказания

Решение пить антибиотические препараты до сих пор дается многим людям с трудом, так как они боятся побочных действий лекарств и широкого спектра противопоказаний.

На самом деле настоящими противопоказаниями к тому, чтобы использовать для лечения антибиотики при фарингите могут быть только 4 ситуации:

  1. У пациента есть выраженная аллергия на антимикробные средства или на какую-то конкретную их группу (чаще всего в практике встречается второй вариант).
  2. Первый триместр беременности (во втором и третьем триместре использование лекарств также нежелательно, но уже более безопасно).
  3. Период кормления малыша грудным молоком (многие врачи, не видя иного выхода, рекомендуют на время прекратить кормление ребенка грудью, чтобы пропить курс лекарств без опасений).
  4. Наличие недостаточности со стороны почек или печени.

Прежде чем пить какие-либо группы лекарств, необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Самоназначение в случае с антибиотиками – строжайшее противопоказание к их использованию.

Антибактериальные средства принимать при фарингите можно в различных вариантах.

Чаще всего применяются:

  • Средства для местной обработки. Сюда относят различные аэрозоли и спреи. Эти препараты оказывают выраженное местное действие, практически не влияя на состояние организма в целом. Они хорошо помогают купировать выраженный гнойный фарингит, а также другие разновидности болезни. При этом список побочных эффектов из-за почти полного отсутствия системного действия у них гораздо меньше. Многие лекарства для борьбы с микробами дополнительно оказывают местные противовоспалительный и противоотечный эффекты.
  • Средства системного действия. В эту группу входят разнообразные таблетки, порошки для приема внутрь и сиропы. Средства в таком виде назначают, если диагностирован запущенный гнойный фарингит, развившийся из-за инфицирования патогенной микрофлорой. У детей, как и у взрослых, подобные медикаменты более выражено влияют на патогенные микроорганизмы. Происходит не только местное устранение бактерий, но и системная очистка организма. Конечно, лекарства с системным действием считаются более эффективными, но врачи все же назначают их с осторожностью. Подобное отношение связано с тем, что антибиотики, применяемые внутрь, производят системный эффект и вызывают больше побочных эффектов.

При остром фарингите, который протекает тяжело, с высокими показателями температуры и общей негативной реакцией организма, выражающейся в симптомах интоксикации, пациентам могут порекомендовать инъекционные средства. Действие, в отличие от таблеток, сиропов и порошков, более быстрое. Но и побочные эффекты могут быть выражены сильнее.

Препараты для лечения взрослых

Названия каких антибиотиков при фарингите у взрослых чаще всего фигурируют в рецептах врачей? Считается, что для решения проблемы пока еще не придумали ничего лучше, чем препараты из ряда пенициллинов.

К ним относят, например:

  • Бензилпенициллин.
  • Амкосициллин.
  • Феноксиметилпенициллин и др.

Если пенициллины не оказали ожидаемого эффекта, то рекомендуется произвести замену препаратов на иной ряд. Лучше всего использовать цефалоспортины, такие как Цефтриаксон, или препараты макролидового ряда (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин и др.).

Если во время быстрой проверки эффективности было выявлено, что у пациента есть аллергия на пенициллины, то рекомендуется использование линкозамидов. К ним относится, например, Клиндамицин.

Выбор антибиотика производится врачом. При этом учитывается вид течения болезни (обострение хронического фарингита или только единичное острое воспаление), возбудитель патологии, если проводились мероприятия по его установке, степень запущенности.

Если заболевание удалось поймать на ранних стадиях формирования, врач, скорее всего, порекомендует использование специальных аэрозолей с антибактериальными средствами в составе. Например, может быть использован Гексазил, Биопарокс с и др.

Препараты для лечения детей

Если заболевание развивается у детей, подбор средств от бактерий требует особенно внимательного отношения. Так, например, большинство врачей предпочитает начинать лечение с местных средств, не прибегая к системным препаратам. Антибиотиком выбора в этом случае может стать Биопарокс или Орасепт, а также другие подобные препараты.

Выбор оптимального средства производится с учетом возраста маленького пациента и возможных реакций аллергического типа. Важно также помнить, что у детей до двух лет аэрозоли и спреи должны применяться с осторожностью. Это объясняется особенностями иннервации области горла. При резком впрыскивании может произойти спазм гортани и, как результат, приступ удушья. Чтобы избежать такой реакции, лучше наносить медикамент в область щек.

Лечить фарингит с осложнениями придется, используя уже системные препараты. Их назначение возможно в любом возрасте, если врач будет учитывать следующие особенности при выборе препарата:

  • возможность токсического воздействия на печень и почки;
  • возраст ребенка;
  • особенности бактерии, вызвавшей воспалительную реакцию;
  • выраженность развившихся осложнений;
  • наличие аллергических реакций на те или иные группы лекарственных средств.


В качестве системного средства часто используется Зиннат, относящийся к группе цефалоспоринов второго поколения. Его выбирают из-за того, что он действует на широкий спектр бактерий, но при этом не слишком вреден для растущего организма. При резистентности к пенициллинам этот препарат также будет эффективен.

Общие принципы применения

Мало решить, какой антибиотик принимать при фарингите, но необходимо также знать базовые правила приема этих лекарственных средств.

  • принимать только те средства, которые были выписаны врачом после тщательного расспроса и осмотра пациента (необходимо учесть множество факторов, включая возрастные особенности, ход заболевания, сопутствующие патологии и пр.), чтобы избежать непредвиденных осложнений или еще большего прогрессирования болезни;
  • категорически запрещено прекращать прием лекарственных средств, не пропив весь курс полностью, так как даже после исчезновения симптомов бактерии продолжают жить в области воспаления и начнут снова размножаться, как только действие лекарств ослабнет (чтобы добиться полного уничтожения микрофлоры, вызвавшей болезнь, нужно пропить именно полный курс);
  • антибиотики ни в коем случае нельзя сочетать с алкогольной продукцией, так как такая смесь крайне пагубно воздействует на почки и печень.

Некоторые лекарства, призванные бороться с микроорганизмами, нельзя сочетать также с другими препаратами, но эту информацию необходимо уточнять либо у лечащего врача, либо с помощью инструкции. Точно дать рекомендации относительно приема пациенту может только специалист.

Курс приема обычно составляет от 7 до 10 дней, но в некоторых случаях можно сократить курс до 3-5 дней. Также важно внимательно наблюдать за собственным состоянием. Если, несмотря на использование средств, состояние не улучшается, значит, антибиотик выбран неверно, и врач должен поменять принцип терапии.

Таблетки и капсулы пациентам рекомендуется употреблять за несколько часов до приема пищи, запивая их в больших количествах простой водой. Если в качестве лекарства выбраны леденцы, аэрозоли или спреи, то их, напротив, используют сразу после еды и в течение 1,5-2 часов после приема не прикасаются к пище и питью. Это необходимо, чтобы закрепить эффект.

Антибиотики при фарингите могут поспособствовать лечению в том случае, если они подобраны правильно. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы подходящую терапию выбрал он.

Использованные источники: moylor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Заболевание фарингит симптомы лечение

В каких случаях показаны антибиотики при фарингите

Фарингит — воспалительное заболевание, охватывающее слизистую оболочку глотки. Причинами болезни могут быть вирусы и бактерии, причем после перенесенного фарингита на фоне ОРВИ нередко возникает бактериальное поражение глотки. Антибиотики при фарингите, по мнению многих, совершенно не нужны, ведь болезнь у взрослых может самостоятельно пройти через 2-3 недели. Так ли это? Попробуем разобраться.

В каких случая применяют антибиотики

Действительно, взрослый человек с хорошо работающей иммунной системой легко переносит вирусные фарингиты, на долю которых приходится до 80% воспалительных патологий глотки. Поэтому принимать антибиотики от фарингита вирусной этиологии нет смысла: они просто не подействуют. Но при ослаблении защиты организма, а также в детском возрасте бактериальная инфекция (стафилококки, пневмококки, стрептококки) уже к 3-5 дню может наслаиваться на вирусную, и в этом случае заболевание протекает намного тяжелее, угрожая развитием осложнений. При опасности возникновения трахеита, бронхита, пневмонии, гнойных отитов и ангин врач всегда назначает больному антибиотик от фарингита.

Обычно доктор не спешит вводить в курс терапии антибактериальные препараты, особенно у взрослых. Точно определить природу болезни, сделать прогноз на дальнейшее развитие патологии нелегко: в первые дни воспаление глотки бактериальной и вирусной природы протекает абсолютно одинаково. Поэтому антибактериальная терапия начинается не ранее, чем симптомы болезни будут четко отражать ее бактериальную этиологию (обычно симптомы вирусного фарингита менее выражены уже к 4-5 дню, а сухой кашель в этот срок становится влажным).

Есть показания для того, чтобы был назначен антибиотик при фарингите:

  • начало обострения хронического тонзиллита одновременно с фарингитом, либо возникновение первичной ангины;
  • присоединение трахеита и бронхита;
  • развитие пневмонии, обструктивного бронхита;
  • возникновение отита, синуситов;
  • субфебрильная температура тела, которая длится более 6 дней;
  • температура тела выше 38,5 градусов, сохраняющаяся дольше 2 дней;
  • случаи, когда симптомы фарингита не прекращаются дольше 21 дня.

Нужно помнить, что неправильное и несвоевременное начало приема антибиотиков в некоторых случаях может провоцировать развитие хронической формы заболевания, поэтому с любой инфекционной патологией лучше обращаться к специалисту и не пытаться решить проблему самостоятельно.

Когда антибиотики противопоказаны

Врачи предупреждают: нерациональное введение в программу терапии антибиотика при фарингите может нанести вред организму. Эти препараты не только не уменьшают симптомы вирусного заболевания, но и вызывают серьезные нарушения микробиоценоза кишечника и всех слизистых оболочек. Доказано, что прием сильных антибиотиков и часто повторяющиеся курсы антибактериальной терапии способны снижать иммунитет человека, поэтому организм становится более уязвимым для других инфекций. При наличии хронических болезней легких они нередко обостряются после того, как было проведено антибактериальное лечение.

Также необоснованно частое использование препаратов приводит к резистентности, когда бактерии перестают реагировать на лечение, что впоследствии способно принести значительный урон организму. Учитывая сказанное, антибиотики при фарингите должны назначаться только по строгим, обоснованным показаниям.

При беременности антибактериальная терапия нежелательна, особенно на ранних сроках. Поэтому врач старается провести оптимальное лечение фарингита с применением местных средств, в том числе антибактериальных и антисептических. Только при неблагоприятном развитии болезни и склонностью ее к осложнениям у беременных проводится системная терапия антибиотиками.

Есть также и другие противопоказания к антибактериальному лечению:

  • аллергия на пенициллины или гиперчувствительность к конкретному лекарству (в этом случае должны подбираться препараты из других лекарственных групп);
  • грудное вскармливание (при приеме почти всех средств лактацию придется на время прекратить);
  • почечная, печеночная недостаточность тяжелой стадии.

В детском возрасте неправильно подобранная дозировка лекарства также может нанести вред маленькому пациенту. Нельзя забывать и про побочные действия, которые может преподнести лечение фарингита антибиотиками. Среди них иногда встречаются:

  • диспепсические явления;
  • дерматиты;
  • боли в суставах;
  • головные боли;
  • малокровие;
  • точечные кровоизлияния на коже;
  • грибковые болезни полости рта, влагалища, кишечника;
  • спазм гортани, отек Квинке.

Особенности антибактериального лечения у взрослых и детей

Целями назначения антибиотиков при фарингите являются:

  • этиотропная терапия, то есть устранение возбудителя болезни;
  • достижение того, что симптомы болезни пойдут на убыль;
  • предупреждение ранних, поздних осложнений.

Правильно применяя антибиотики и соблюдая указания врача можно вылечить следующие формы фарингита:

Какова роль антибактериальных препаратов при лечении заболеваний горла вы можете узнать здесь.

У взрослых и детей желательно назначать прием лекарства после получения результатов баканализа мазка с задней стенки глотки. Но при невозможности выполнения анализа допускается принимать препараты, если о необходимости терапии свидетельствуют симптомы заболевания и его бактериальное происхождение. Есть принципы, которые должен учитывать врач и пациент во время назначения лекарств и проведения терапии:

  • раннее введение антибиотиков в программу терапии при бактериальном фарингите будет способствовать более скорому выздоровлению, что особенно актуально для ребенка;
  • предпочтительнее подбирать лекарства широкого спектра действия. Современные антибиотики менее токсичны и вредны для кишечника, чем препараты прошлых поколений, поэтому также более желанны для проведения лечения;
  • длительность курса при остром бактериальном фарингите должна составлять 8-10 дней, не менее, если речь идет о пенициллиновых антибиотиках. Фарингит также успешно лечится Азитромицином и другими лекарствами из группы макролидов, и в этом случае продолжительность курса может составлять 5 дней;
  • сокращение курса, отмена лекарств и несвоевременный прием таблеток в течение дня может способствовать хронизации болезни и развитию осложнений;
  • при хроническом фарингите препараты понадобятся только в период обострения, причем зачастую они могут быть не системными, а местными. В период ремиссии хронического фарингита выполнение баканализа мазка из глотки является обязательным условием для успешного излечения;
  • если местные средства для лечения горла не приносят улучшения на 2-3 день терапии, следует вводить в программу системные препараты; Читать подробнее о таблетках для лечения горла
  • у детей существуют ограничения по использованию местных лекарственных форм: аэрозоли могут использовать только с 3-4 лет, таблетки для рассасывания измельчают в порошок до 3 лет, леденцы дают только с 5 лет;
  • после проведения лечения у взрослых и детей могут отмечаться вялотекущие симптомы болезни, что часто означает неэффективность препаратов и необходимость в назначении лекарств из другой фармакологической группы.

Какие препараты применяются при фарингите

Как правило, если наблюдаются симптомы бактериального фарингита, препаратами первого ряда становятся антибиотики пенициллиновой группы. Обоснование выбора таково: почти все возбудители болезни — представители кокковой патогенной флоры и анаэробы, которые очень чувствительны к пенициллинам. Чаще всего применяются полусинтетические пенициллины: Ампициллин, Карбенициллин и лекарства на их основе. Если патология вызвана смешанной инфекцией (стафилококки и стрептококки), терапию следует проводить препаратами с действующими веществами Оксациллин, Диклоксациллин.

Устойчивые формы кокковой инфекции требуют замены полусинтетических пенициллинов на их «защищенные» формы. Лекарствами выбора при неэффективности обычных пенициллинов могут быть Амоксиклав, Флемоклав, действие которых усилено клавулановой кислотой. У больных с аллергией на пенициллины в программе терапии должны присутствовать макролиды или линкозамидные препараты. Лекарства из группы макролидов — Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, из группы линкозамидов — Клиндамицин, Линкомицин. Реже при фарингите используются цефалоспорины, преимущественно, при тяжелом течении болезни. Рекомендуются лекарства Цефтриаксон, Цефазолин, Цефадроксил и их производные.

Какими местными антибиотиками лечат фарингит? Местная терапия требуется не всегда, поэтому ее назначение — также прерогатива врача. Среди лекарств с антибактериальными компонентами наиболее популярны таблетки Граммидин, Грамицидин, аэрозоль Биопарокс. Если наблюдается тенденция к «спуску» инфекции в нижние дыхательные пути, рекомендуются ингаляции с препаратом Флуимуцил-Антибиотик. Лечение можно дополнять антисептическими полосканиями и орошениями горла. Подробнее о способах полоскания при фарингите

Прием антибиотиков часто провоцирует симптомы грибковых заболеваний, а также дисбиоза кишечника. Поэтому после терапии данными препаратами рекомендуется принимать пробиотики (Нормобакт, РиоФлора Баланс, Ацилакт, Бификол), а совместно с антибиотикотерапией пить антимикотики (Флюкостат, Нистатин). Особенно актуально такое лечение, если антибактериальные лекарства назначаются на длительный срок.

Чтобы разобраться как восстановить здоровую микрофлору своего организма после курса антибиотиов посмотрите следующее видео. Чем опасно бесконтрольное лечение антибиотиками? Какие основные правила ухода за ребенком после приема антибиотиков? На эти вопросы шоумену Евгению Кошевому ответит доктор Комаровский.

Правила приема антибиотиков

Чтобы не навредить организму, а также сделать терапию более эффективной и быстрой, нужно соблюдать некоторые правила приема антибактериальных препаратов:

  1. Нельзя самовольно оканчивать терапию, даже если симптомы болезни исчезли.
  2. Не стоит принимать Азитромицин дольше 5-6 дней, пенициллины — дольше 10-14 дней.
  3. Следует известить своего врача, если к 3 дню антибиотикотерапии нет никаких улучшений в состоянии здоровья.
  4. Нельзя принимать одни и те же препараты в течение 3 и более курсов подряд, если промежуток между эпизодами болезни составляет менее 3 месяцев. Это касается также и местных антибактериальных лекарств.
  5. При склонности к аллергии нужно параллельно пить антигистаминные средства — Тавегил, Супрастин, Зодак. Тем, у кого уже были случаи аллергии, следует до терапии проводить специальные кожные пробы с лекарством.
  6. Нельзя пить лекарства в иное время относительно приема пищи, нежели это указано в инструкции. Дело в том, что те препараты, которые требуется пить после еды, могут повреждать слизистую оболочку желудка, поэтому их нельзя принимать натощак.
  7. Запивать таблетку следует стаканом чистой негазированной воды, не используя для этой цели другие напитки.
  8. Многие антибиотики не сочетаются с алкоголем, копченостями, бобовыми, жирными сырами, поэтому лучше полностью отказаться от этих продуктов и напитков во время терапии. Препараты, действие которых плохо сочетается с работой антибиотиков, обычно указываются в инструкции. Например, антациды, сорбенты снижают активность антибактериальных лекарств. В свою очередь, антибиотики понижают эффективность оральных контрацептивов.

Именно в связи со сложностью лечения антибиотиками оно должно проводиться только с разрешения и под неусыпным контролем врача. Особенно это касается детей, у которых хронизация фарингита может произойти очень быстро, а развитие осложнений в виде бронхита и пневмонии — не редкость.

Использованные источники: lorhealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Опух глаз и ангина

Какими антибиотиками лечат фарингит

Диагноз «фарингит» ставят, если воспалилась слизистая на задней стенке горла. Диагностируют его чаще у взрослых, чем у детей. По типу возбудителя, вызвавшего это заболевание, различают вирусный, бактериальный, аллергический и грибковый фарингит. Отметим, что возникновение 70% всех фарингитов провоцируют вирусы. И только 25% – вредоносные бактерии.

Антибиотики при фарингите нужно применять исключительно в том случае, если болезнь имеет бактериальное происхождение или если вирусная инфекция осложнилась бактериальной. Попробуем разобраться, какой антибиотик при фарингите у взрослых можно использовать при бактериальном инфицировании. Также немаловажно знать, как должно проходить лечение фарингита антибиотиками.

Когда применяют

Если иммунная система взрослого человека в полном порядке, фарингит вирусного происхождения он перенесет достаточно легко. Лечить эту форму заболевания антибактериальными препаратами нецелесообразно, так как они бессильны против вирусов. Однако если организм ослаблен, то бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая или пневмококковая) способна наслоиться на вирусную примерно на 3-5 дни болезни. В таком случае фарингит будет протекать существенно тяжелее. Более того – возникнет риск развития серьезных последствий. Когда опасность осложнения заболевания трахеитом, бронхитом, пневмонией, гнойными отитом и тонзиллитом становится очевидной, врач назначает пациенту лечение антибиотиками.

Квалифицированный доктор не прописывает взрослым пациентам антибактериальные препараты при первых же симптомах. Ведь в начале болезни крайне сложно спрогнозировать, как она будет развиваться, и выяснить происхождение возбудителя. Как вирусное, так и бактериальное воспаление глотки сначала протекает совершенно одинаково.

Терапию антибиотиками можно начинать лишь после того, как будет четко видно, что это бактериальный фарингит. Признаки вирусного, как правило, сглаживаются уже на 4-5 день, да и сухой кашель переходит в это время во влажный. В данном случае симптомы и лечение заболевания тесно связаны между собой.

Общие или местные средства

Назначаемые взрослым пациентам антибиотики при фарингите делятся в зависимости от воздействия на 2 типа:

Лекарства, обеспечивающие общее воздействие на организм, применяют для комплексного лечения. Как правило, это таблетки и капсулы. Они эффективны, если произошло общее заражение организма вредоносными бактериями. В таком случае фарингит – следствие развития какого-либо общего заболевания. Он может появиться как осложнение бактериальных насморка, отита или бронхита.

Местные средства применяют для более прицельного лечения. Их использование оправданно, если область распространения инфекции не очень большая. Отметим, что слизистая задней стенки горла может воспалиться и вследствие нарушения микрофлоры. Такое воспаление не имеет ничего общего с заражением патогенными бактериями. А значит, лечить его можно антибактериальными препаратами, обеспечивающими местное воздействие.

Среди лекарств данной категории удобнее всего пользоваться аэрозолями для орошения гортани и сосательными таблетками.

Так как местные препараты оказывают исключительно локальное воздействие, от них не страдает микрофлора органов ЖКТ. Лечить фарингит с помощью таких лекарств можно при диагностированных почечной или печеночной недостаточности, а также при запрете принимать средства общего действия. Сосательные таблетки зачастую выписывают при беременности, так как общая терапия женщинам в положении противопоказана.

Антибактериальные лекарства общего воздействия в основном назначают, если заболевание протекает тяжело. Правда, при наличии проблем с органами выделительной системы принимать их запрещено.

Чаще всего при фарингите бактериального происхождения назначают местные антибиотики – спреи и таблетки для рассасывания.

Местные антибиотики

Как уже упоминалось, местные препараты для борьбы с фарингитом действуют исключительно локально. Они направлены на уничтожение вредоносных микроорганизмов только в зоне влияния – непосредственно в глотке. Производятся такие лекарства в основном в аэрозольной форме. Антибиотики при фарингитах у взрослых и их названия рекомендует и выписывает врач. Перечислим те, которые назначают чаще всего:

  • «Мирамистин». Нужно сказать, что это не антибактериальный, а антисептический препарат. Данное средство уничтожает патогенные бактерии в процессе контакта с ними. Кроме того, оно не позволяет им размножаться. «Мирамистин» производится в форме аэрозоля, которым необходимо орошать глотку от 4 до 6 раз в сутки. Что-либо пить или принимать пищу сразу после орошения крайне нежелательно. Лечебный состав попросту сойдет со слизистой вместе с жидкостью или пищей – его эффект в таком случае будет недостаточным. Это лекарство рекомендуется применять в комбинации с антибиотиком.
  • «Каметон». Это условно антибактериальный препарат. Он состоит из нескольких действующих веществ, которые обладают антибактериальным, антисептическим, анестезирующим и противовоспалительным действиями. Аэрозоль необходимо разбрызгать в глотку – для этого будет достаточно сделать 2-3 нажатия (не забываем при этом глубоко вдохнуть, чтобы лекарство попало в полость глотки). Такую ингаляцию нужно проводить трижды в день. «Каметон» хорошо справляется с фарингитом и другими воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. У него практически нет противопоказаний (исключение составляет разве что детский возраст) и побочек.
  • «Биопарокс». Действующее вещество этого антибиотика – фузанфугин. Оно успешно ликвидирует многие микроорганизмы, провоцирующие фарингит. Кроме локального антибактериального действия, данное лекарство устраняет отечность и останавливает воспалительный процесс. Взрослым нужно распылять «Биопарокс» в глотку через каждые 4 часа. Один сеанс предполагает 4 нажатия, которые должны сочетаться с одновременным глубоким вдохом.
  • «Гексализ». Это комбинированный антибиотик, обладающий одновременно антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действиями. Его активное вещество (биклотимол) успешно борется со стрептококками, стафилококками и другими вредоносными микроорганизмами. Суточная дозировка для взрослых – 6-8 таблеток, которые необходимо рассасывать. Раскусывать их нельзя – нужно ждать, пока они полностью растворятся.

Препараты общего действия

Лечение фарингита у взрослых противобактериальными средствами общего действия назначается лишь при тяжелом протекании заболевания. Зачастую в таком случае врач выписывает пенициллины (предпочтительная категория), цефалоспорины, макролиды и линкозамиды. Назовем самые эффективные препараты:

  • «Амоксициллин» – антибиотик из пенициллиновой категории. Производится в таблетках или в капсулах. Дозировка может быть разной – она зависит от того, насколько тяжело протекает фарингит. Как правило, взрослым назначают принимать «Амоксициллин» по 500 мг 3 раза в день. Препарат противопоказан женщинам, вскармливающим ребенка грудным молоком, а также при инфекционном мононуклеозе и индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. В некоторых случаях прием данного препарата может сопровождаться конъюнктивитом, лихорадкой, отеками и крапивницей.
  • «Цефадроксил». Это средство относится к цефалоспоринам. Курс лечения фарингита таким препаратом составляет от 7 до 10 дней. Взрослая дозировка – 1 г в день (желательно употреблять эту дозу не сразу, а за 2 приема). Капсулу «Цефадроксила» необходимо проглотить и запить достаточным количеством воды. Применение данного лекарства не привязано к приемам пищи, что очень удобно.
  • «Азитромицин» – лекарство из категории макролидов. Курс лечения данным препаратом составляет минимум 3 и максимум 5 дней. При фарингите и бактериальных инфекциях, поражающих верхние дыхательные пути, взрослым следует принимать «Азитромицин» по 0,5 г в день. Важно делать это правильно: за час до еды или же через 2 часа после окончания трапезы.
  • «Линкомицин». Относится к линкозамидам и успешно борется с разными заболеваниями носоглотки. Дозировку определяет врач, учитывая вес пациента. Специфика приема данного средства идентична правилам приема «Азитромицина» – за час до либо через пару часов после еды. Проглатывая капсулу, нужно запивать ее стаканом воды.

Если лечить фарингит и антибиотики применять своевременно и правильно, то болезнь будет быстро побеждена, а риск развития осложнений – сведен к минимуму.

Как принимать при фарингите

Чтобы антибиотикотерапия оказалась на самом деле эффективной и безопасной для организма, надо неукоснительно придерживаться правил применения этих препаратов.

  1. Продолжительность курса лечения и дозировку может определить исключительно лечащий врач. Самовольничать нельзя. Существует слишком много нюансов, которые необходимо учитывать – например, возраст пациента, сопутствующие заболевания, наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства или отсутствие таковой, беременность и так далее.
  2. Курс лечения обязательно должен быть завершен. Запрещается прерывать прием антибиотиков даже в случае благополучного исчезновения всех симптомов заболевания. Если курс лечения будет прерван, существенно возрастает риск рецидива (происходит в 97% случаев). Недобитые бактерии начинают размножаться и распространяться с новой силой.
  3. Категорически запрещено совмещать прием антибактериальных средств с алкогольными напитками и иными лекарствами (некоторыми). О несовместимости препаратов можно прочесть в инструкции либо поинтересоваться у врача.
  4. Когда доктор выписал средство в форме капсул, их нужно принимать примерно за час до приема пищи. Если забыли, придется выдержать пару часов после трапезы и только тогда проглотить капсулу. Запивать капсульные антибиотики допустимо только водой, причем в большом количестве. Соки и прочие жидкости не подходят. Лекарства в форме аэрозолей и сосательных таблеток надо принимать исключительно после приема пищи. После орошения глотки или рассасывания таблетки что-либо есть или пить разрешается лишь через 2 часа.
  5. При орошении глотки аэрозолем необходимо обязательно делать глубокий вдох. Это нужно для усиления эффекта и более равномерного распределения лекарства по слизистой глотки.

Стандартная продолжительность лечения антибиотиками составляет не более 10 дней. Есть лекарства, которые не рекомендуется принимать дольше 3-5 дней. Если через пару дней после начала приема должный эффект отсутствует, врач должен внести коррективы в назначенную им схему.

Подытожим

Фарингит считается относительно безопасным для здоровья и жизни заболеванием. Однако это вовсе не означает, что его можно не лечить, надеясь, что он само пройдет.

Если поднялась температура, наблюдаются симптомы общей интоксикации, не стоит отказываться от назначенных врачом антибиотиков. Ведь только им под силу быстро и эффективно ликвидировать болезнетворные бактерии. При таких симптомах нужно не то что бежать – лететь к врачу на прием. И ни в коем случае не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно. Ошибка может повлечь серьезные осложнения.

Приступая к приему лекарственных средств, нужно осознавать, что даже самый лучший антибиотик последнего поколения не поможет, если пациент начинает вносить свои коррективы в курс лечения. Строгое соблюдение правил – залог быстрого выздоровления.

Если фарингит протекает в хронической форме, лечить его надо только во время обострения. При этом каждый новый рецидив требует назначения более сильного препарата широкого спектра воздействия.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Часто болею ангиной причины

Лечение фарингита антибиотиками

Фарингит — это острое респираторное заболевание, которое может быть вызвано ростом и жизнедеятельностью патогенной флоры. Это вирусы, грибки, но чаще всего встречаются бактериальные инвазии. Антибиотики при фарингите целесообразно применять как раз в случае последнего типа этиологии.

Часто пациенты самостоятельно пытаются вылечить фарингит, так как считают, что боль в горле — это обычная простуда, и ничего плохого от нее ожидать нельзя. Существует 3 пути лечения в домашних условиях: само пройдет, народная медицина и бесконтрольный прием антибиотиков. Ни один вариант не может привести ни к чему хорошему. Важна консультация врача и дальнейшее строгое соблюдение предписаний. Отсутствие адекватной терапии данного заболевания может привести к хронизации и вовлечению в воспалительный процесс других органов дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония).

Показания к приему антибиотиков

Нельзя начинать лечение с самостоятельного приема лекарственных препаратов. Антибиотики при фарингитах назначают только при установленной этиологии и специальных показаниях, которые прописаны в приказах Министерства здравоохранения.

Ограниченный фарингит легкого течения не является причиной приема антибиотиков. Для этого должны быть:

  • высокая вероятность развития пневмонии;
  • средне тяжелое течение болезни;
  • вовлечение в воспалительный процесс околоносовых пазух;
  • развитие острого отита среднего уха;
  • обструктивный бронхит с синдромом дыхательной недостаточности;
  • воспаление небных миндалин в виде гнойной лакунарной ангины;
  • наличие хронического тонзиллита в анамнезе;
  • гектическая температура тела (выше 39°C) более 2 суток;
  • постоянная субфебрильная температура не менее 5 дней;
  • затяжная форма фарингита.

Лечение антибиотиками необходимо проводить с особой осторожностью, подобрав нужную дозу и группу лекарственных средств. Выбор зависит от возраста пациента, его массы, ранее применяемых антибактериальных препаратов и тяжести состояния. Главной особенностью к разрешению использования антибиотиков является четкое установление этиологии заболевания — бактериальная флора.

Гарантировать верность диагноза может только посев флоры с носоглотки на питательную среду. Так как результаты анализа можно получить только через 5-7 дней, данные носят больше ретроспективный характер. Но при неправильном подборе терапии, результаты помогут ее скорректировать. Врачи чаще ставят диагноз по клиническим данным: гнойное отделяемое из носоглотки, желтая или зеленоватая мокрота, гнойные пробки на миндалинах. Если отделяемое имеет слизистый характер, то антибиотики при фарингите у взрослых противопоказаны, так как воспалительным агентом выступает вирус. В таком случае, назначенный препарат окажет побочное влияние на весь организм, но будет бесполезен в поставленной цели.

Формы выпуска

Антибактериальные препараты назначаются в разных формах выпуска. Врачи любят комплексно воздействовать на очаг поражения, так как это наиболее эффективно. Поэтому применяют местные и системные антибиотики при лечении фарингита как у взрослых, так и у детей. Они имеют следующие формы:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • порошкообразные стики для раствора;
  • готовый раствор для перорального приема;
  • порошок для местного присыпания;
  • аэрозоль;
  • раствор для смазывания;
  • раствор для полоскания;
  • ампулы с раствором для внутримышечных и/или внутривенных инъекций.

Местные антибактериальные препараты назначают в виде полосканий и орошений, смазываний пораженных участков. Они более безопасны в своем действии и имеют минимальное количество побочных эффектов. Лекарственные средства местного действия не требуют рецепта и осложненной формы течения. Их целесообразно применять в первые дни развития фарингита для избежания осложнений.

Те случаи, которые описаны в показаниях чаще требуют системного удара. Так, микроорганизмы, которые уже попали с током крови в другие органы и ткани, также подвергнутся бактерицидному действию. В противном случае, местные препараты купируют симптомы на время, так как бактериальная флора персистирует в организме. Эффекта можно достичь во время применения пероральных и инъекционных форм лекарств.

Противопоказания к применению

Каждый лекарственный препарат имеет свои относительные и абсолютные противопоказания к применению. Антибактериальные средства не стали исключением.

Абсолютные противопоказания к применению антибиотиков имеют исключительную силу. Это значит, что применение данной группы лекарственных средств обязательно нанесет вред, либо клинические исследования у людей определенной группы не проводились, поэтому результат неизвестен. Такими при фарингите являются:

  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность в последней стадии;

В зависимости от выбора лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, так как каждая группа антибиотиков имеет свои собственные особенности выведения организма и фармакодинамики, что обуславливает условия приема и дополнительные противопоказания.

Относительные противопоказания являются причиной отмены приема антибиотиков, но это решает сам врач. Если полезный эффект лекарства превышает его отрицательное воздействие на организм, то прием не отменяют. К таким условиям относятся:

  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • хроническая почечная недостаточность в начальной стадии;
  • цирроз и лекарственный гепатит;
  • жировая дистрофия печени;
  • дети возрастом до 12 лет (в некоторых группах);
  • беременные в первом и третьем триместрах;
  • женщины в период лактации;
  • аллергическое развитие стеноза гортани в анамнезе.

Побочные действия

Антибактериальные препараты обладают сильно выраженным воздействием на организм. Поэтому важно соблюдать правила приема и применять их строго по назначению. Наиболее часто побочный эффект от приема антибиотиков заключается в следующих симптомах.

Со стороны ЖКТ явления диспепсии и дисбактериоза:

  • тошнота;
  • рвота;
  • горечь во рту;
  • метеоризм;
  • боль в желудке;
  • явления энтероколита;
  • диарея.

Аллергический компонент:

  • сильный зуд;
  • крапивница;
  • гиперергия;
  • отек гортани;
  • анафилактический шок;
  • серозный конъюнктивит.

Угнетение иммунного звена:

  • ростки кроветворения: тромбоцитопения (точечные кровоизлияния, появление гематом, медленная свертываемость кровотечения), лейкоцитопения, эритроцитопения;
  • вторичное развитие микозов (грибковые системные и местные заболевания).

Другие симптомы:

  • болезненность суставов;
  • длительная лихорадка неясного генеза;
  • головная боль и головокружение;
  • коллапс;
  • в случае внутримышечного введения — развитие холодного абсцесса.

Основные группы препаратов

На выбор, какими антибиотиками начать лечение при фарингите, оказывают влияние тяжесть состояния и возраст пациента. Исходя из протоколов, первым назначают антибиотик широкого спектра действия с минимальной силой влияния. Он является самым безопасным по отношению к воздействию на организм. Также при таком подходе исключается вероятность развития устойчивости штамма к бактерицидному препарату. Если начать с сильного антибиотика, то в последующем, в случае отрицательного результата, уже не будет второй линии препаратов, чтоб усилить лекарственную нагрузку. В таком случае, пациенту можно помочь только симптоматически, купировав клинические проявления заболеваний. Это повышает риск хронизации острого фарингита.

Антибиотики — это линия препаратов, которые в случае заражения бактериальной инфекцией, выступают этиологической линией лечения. Убрав возбудителя — уберем симптомы. Это главная ветвь успешной терапии, которой пренебрегать нельзя.

В таблице приведены основные группы препаратов антибактериального действия и их представители, применяемые в лечении фарингита.

Взаимодействие с другими препаратами

Перекрестное взаимодействие с другими препаратами напрямую зависит от составных компонентов, его фармакокинетики и фармакодинамики (на какие рецепторы влияет, что делает и как выводится).

Вследствие одинакового строения пенициллинов и цефалоспоринов, часто наблюдаются перекрестные аллергические проявления на разные компоненты лекарства. Это происходит, если основу аллергического генеза составляет бета-лактамное кольцо.

Пенициллины, синтезированные в лаборатории, могут оказывать свое влияние на антикоагулянты и фибринолитические препараты и антиагреганты. Они способны усиливать их всасываемость и активность действий.

Нестероидные противовоспалительные препараты имеют сходные побочные эффекты с антибактериальными препаратами. Особенно они ярко выражены у НПВС неизбирательного действия (они ингибируют ЦОГ1 и ЦОГ2). В таком случае, одновременный прием может спровоцировать и усилить развитие побочных явлений.

Нужно следить за комплексностью применяемых препаратов. Так, активность пенициллинов практически убывает на нет при одновременном приеме макролидов и препаратов тетрациклинового ряда.

Выбор антибиотика

Выбор перед вопросом, какие антибиотики применять в данный момент, заключается в особенностях течения болезни, ранее применяемых антибактериальных препаратах, а главное, в этиологии заболевания.

Чаще всего применяют антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда. Они разрешены детям. Имеют широкий спектр действия и минимальное количество побочных явлений. Цефалоспорины зачислены к группе препаратов средней степени влияния. Поэтому являются безопасными в плане развития резистентных штаммов микроорганизма. Так как бактериальный фарингит чаще носит стрептококковую или стафилококковую этиологию, препарат отлично справится со своей задачей.

Применяют, в основном, в таблетированной форме. Так проще и приятнее пациенту. При фарингите у взрослых, если случай тяжелый и запущенный, антибиотик назначают в виде инъекций внутримышечно, в условиях стационара (для уменьшения болезненности и снижения риска развития холодного абсцесса) — внутривенно.

Считается, что при внутримышечных уколах, действие лекарства усиливается и его период полураспада удлиняется за счет депо в ягодичной мышце. К сожалению, это не так. Анибиотик в любой форме применения действует ровно 12 часов. А внутривенное введение позволяет потерять на пути всасывания в кровяное русло меньше действующего вещества. Поэтому лекарственное средство находит свою цель, и симптомы купируются быстрее.

Препаратом выбора является цефтриаксон. При вторичном осложнении в виде ангины, определении патогенной флоры стрептококковой, ставилококковой и анаэробной этиологии с болезнью хорошо справляются пенициллины естественного происхождения. Ярким представителем является бензилпенициллин. Он также выпускается в таблетированной форме и в ампулах с раствором для инъекций.

Полусинтетические пенициллины (ампициллин) бросают в борьбу с гемолитическим стрептококком группы А. Это наиболее частый возбудитель ангин и фарингитов у детей и взрослых. Патогенный микроорганизм известен своими грозными осложнениями в виде кардитов, ревматической лихорадки, хореи, гломерулонефритов.

Карбенициллин — более сильный представитель синтетических пенициллинов. Действует аналогично механизму действия ампициллина. Но большее влияние оказывает на синегнойную палочку и протей.

Если этиологическим фактором выступает золотистый стафилококк, то оптимальнее использовать других представителей полусинтетических пенициллинов — Оксациллин, Диклоксациллин. Диклоксациллин, на ряду со своей эффективностью, применяют в меньших дозах относительно Оксациллина. Поэтому его прием имеет меньшую вероятность развития побочных влияний.

Тетрациклины сейчас применяются реже, их популярность нивелируется риском развития резистентоности штаммов и группой побочных явлений. В настоящее время группу тетрациклинового ряда назначают в случае аллергической реакции на бета-лактамные антибиотики и при развитии устойчивости бактерий к другим препаратам.

Были разработаны полусинтетические терациклины, которые сильнее по своему спектру действия. Поэтому необходимая терапевтическая доза уменьшена. Соответственно, и развитие побочных эффектов тоже уменьшилось по частоте и объемам.

Хорошо помогают в борьбе с бактериальными фарингитами макролиды. Они наименее токсичны по отношению к печени. И даже разрешены новорожденным при развитии внутриутробной пневмонии. Наиболее известный педставитель, который имеет хороший спектр воздействия, минимальные дозировки и невысокую стоимость — Азитромицин.

В случае осложнений и индивидуальных особенностей организма, врач назначает комплексную терапию с несколькими антибиотиками. Чаще всего, они имеют различные формы выпуска и способ применения.

Нужно помнить, что контроль приема антибиотиков и само их назначение должно производиться врачом. Так как существует большой риск развития резистентных штаммов с дальнейшим мутированием всех бактерий. Тогда не сможет помочь ни один препарат.

Использованные источники: tonsillit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Опух глаз и ангина

Нужны ли антибиотики для лечения фарингита?

Фарингит — разновидность воспалительного процесса слизистой глотки, локализующегося по задней ее стенке. Чаще всего заболевание становится следствием респираторно-вирусной инфекции, вызванной присутствием вирусов и бактерий. Антибиотики при фарингите применяются как крайняя мера и не являются первостепенными препаратами. Без особых на то причин их назначение не способствует эффективному лечению горловой инфекции, а лишь приводит к дисбактериозу и аллергическим реакциям.

Назначение антибиотика при фарингите должно быть обосновано результатами обязательного бактериологического исследования (мазок из горла и носоглотки). Выбор антибиотика для лечения фарингита выполняется по показаниям антибиотикограммы для обеспечения положительного для здоровья результата.

Виды и симптомы фарингита

Кроме вирусно-бактериальной атаки, причиной развития воспалительного заболевания может стать снижение иммунной защиты организма, частые переохлаждения, хроническая форма желудочно-кишечных патологий. Иногда фарингит становится следствием длительного лечения антибактериальными препаратами, злоупотребления алкоголем. Заболевание может иметь разную причину, чтобы эффективно его лечить, нужно установить, какова форма проявления фарингита.

  1. Острая форма чаще развивается на фоне ринита, вызванного аденовирусом. Результатом его воздействия становится появление фолликул с гноем, сильной боли в горле, кашля. Сильного повышения температуры обычно гнойный фарингит не вызывает. На его лечение понадобится две недели, если установлен вид возбудителя
  2. Развитие хронического фарингита происходит из-за неправильной терапии острой формы. Когда заболевание не долечено либо человек назначает сам себе антибактериальные препараты, нарушает режим приема прописанных врачом медикаментов. Среди симптомов этого вида заболевания — постоянный дискомфорт в горле, сопровождающийся обилием слизи и увеличением лимфоузлов

Для предотвращения процесса хронизации врач от фарингита назначает антибиотик, но после изучения результатов бактериологического анализа. Исследование указывает вид возбудителя и подходящие для его лечения антибактериальные средства.

Важно учесть, что неправильный прием антибиотиков угрожает развитием дисбактериоза. Для предотвращения опасности или уменьшения ее выраженности придется перейти на диету с включением пробиотиков, принимать антигрибковые препараты по назначению врача.

Когда фарингит следует лечить антибиотиком?

Неправильное или несвоевременное лечение вирусного фарингита приводит к усугублению его симптомов. При сильном повышении температуры и признаках бактериальной инфекции появляется необходимость назначения антибактериального лекарства. Однако назначать антибиотики самостоятельно опасно. Препараты имеют различный спектр действия, неправильная их дозировка может вызвать дисбактериоз или аллергию, угнетение иммунитета.

Факты, указывающие на необходимость назначить антибиотик при фарингите:

  • признаки обострения хронической формы тонзиллита наряду с симптомами фарингита
  • распространение воспаления на носовые полости (синуситы, отит) и трахею (трахеит)
  • развитие бронхо-легочных заболеваний (бронхит, пневмония)
  • появление высокой либо субфебрильной температуры
  • затяжное течение фарингита (больше 20 дней)

Подобная симптоматика указывает на то, что лечить фарингит и его последствия придется антибиотиками. Какими их видами — подбирает врач после полноценной диагностики с уточнением реакции возбудителя на определенные препараты. Если лечение назначено своевременно с правильным выбором медикаментов, выздоровление будет скорым, а осложнений удастся избежать.

Методы лечебного процесса

  • Орошения. Глотку орошают антисептиками, среди которых антибактериальные препараты – аэрозоли или спреи, обеспечивающие местное действие для блокирования инфекции и снятия воспаления горла (Биопарокс, Стопангин, Гексорал, Ингалипт)
  • Полоскания. Для облегчения состояния слизистой глотки назначают полоскания с применением антисептиков – раствор морской соли, настойки эвкалипта, календулы, Ротокан, спиртовой раствор Хлорофиллипта

  • Таблетки. Это могут быть антибиотики системного действия, предназначенные для приема внутрь. Они снимают признаки фарингита, очищают весь организм от патогенных микроорганизмов. Особо эффективна такая форма медикамента против бактериального и вирусного фарингита. Таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс) купируют боль в горле, истребляют бактерии

Какими антибиотиками лечить фарингит?

Назначают антибиотики при фарингите не только с целью ускорения и улучшения качества лечения, выбор оправдан необходимостью предотвратить присоединение бактериальной угрозы к вирусной или грибковой форме болезни. Лекарственные средства положено принимать строго по указанной врачом схеме, чтобы не допустить появления иммунитета на лекарство у болезнетворных бактерий.

Группы препаратов, актуальные для лечения бактериальной инфекции в горле:

  • таблетки группы пенициллинов хорошо справляются со стрептококковой микрофлорой (Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин)
  • лекарства группы цефалоспоринов используют при отсутствии положительной динамики терапии (Цефтриаксон, Цефодроксил, Аксетин)
  • препараты линейки макролидов (Кларитромицин, Азитромицин, Суммамед) отличаются широким спектром действия
  • группа линкозамидов (Клиндомицин, Линкомицин) является резервной

Для полного уничтожения патогенных бактерий антибиотики следует подключать на раннем этапе заболевания, тогда лечение будет более легким, а выздоровление наступит быстрее.

Курс антибиотиков обычно назначают на 10 дней приема, кроме Азитромицина, его принимают только пять дней. После антибиотикотерапии желателен повторный анализ на бактериальную микрофлору, чтобы убедиться в отсутствии бактерий.

Какие виды препаратов назначают?

Медики, а также родители предпочитают не лечить антибиотиками детей, но если под угрозой жизнь ребенка или болезнь запущена, без них не обойтись. Однако от препаратов, обладающих широким спектром действия, желательно отказаться в пользу средств местного действия, у которых меньше спектр негативных воздействий. Фарингит у детей можно лечить ингаляциями, орошением глотки. Дети младшего возраста с удовольствием рассасывают противобактериальные таблетки для снятия воспаления горла.

Мероприятия по лечению взрослых не обходятся без антибиотиков, как самых эффективных и быстродействующих медикаментов. Антибактериальные препараты имеют довольно много побочных явлений, целый ряд противопоказаний к приему, поэтому назначать их самостоятельно опасно. Кроме того, нужно знать из какой группы выбрать препарат и сколько дней им придется лечить заболевание.

Наиболее популярные антибиотики при фарингите из разных групп препаратов, которые назначают взрослым и детям

  • Амоксициллин

Препарат из группы пенициллинов с широким спектром действия. Капсулы или таблетки принимают в зависимости от тяжести заболевания. Для взрослых оптимальная доза составляет 500 мг. Препарат активно противостоит стафилококкам и стрептококкам, его принимают три раза в день не зависимо от приема пищи. Для детей принята особая схема дозировки, для беременных – особые условия лечения.

Аугментин также относится к современным антибиотикам пенициллиновой группы. В составе препарата — комбинация полусинтетического амоксициллина с клавулановой кислотой (защита от разрушения антибиотика бактериями). Препарат выпускают в различных дозировках, которые облегчают подбор нужной дозы при любом возрасте и весе. Детей можно лечить Аугментином в форме суспензии.

Цефадроксил относится к препаратам последнего поколения, способствующим блокировке роста и размножения бактерий. Прием капсул для взрослых однократный либо за два раза. Дозу, определяемую соответственно массе тела, детям делят на два приема. Средство обладает широким спектром активности против многих бактерий.

Азитромицин, являющийся макролидом, назначают в связи с непереносимостью лекарств пенициллиновой группы. Таблетки принимают максимум пять дней, дозировку рассчитывают индивидуально. Особенности приема описаны в инструкции к медикаменту.

Линкомицин входит в линейку линкозамидов, препарат обладает узким спектром действия, поэтому находится в резерве средств избавления от стафилококка. Для расчета дозы приходится учитывать массу тела, для лечения капсулами указаны особые условия приема. Одноразовая доза составляет 500 мг, ее принимают трижды в день.

При слабой эффективности одного препарата врач сможет подобрать другой медикамент или назначить комбинацию антибиотиков, поэтому самолечением заниматься опасно. Медик укажет, как принимать таблетки, сколько дней лечиться, когда можно пользоваться спреями, а когда рассасывающимися таблетками. Подскажет, что принимать совместно с антибиотиком, чтобы не нарушить баланс дружественной микрофлоры (желудок и кишечник), какие продукты добавить в рацион питания больного.

Использованные источники: anginanet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина белый налет с одной стороны

  Опух глаз и ангина

Антибиотики при фарингите: как правильно выбрать

Показания

Лечение антибиотиками при патологии рекомендовано далеко не всем пациентам. В большинстве случаев специалисты назначают препараты этой группы для того, чтобы избежать различных осложнений, которые нередко провоцирует фарингит, если он вызван бактериями.

Показаниями являются:

  • высокая вероятность перехода болезни в полноценную пневмонию у ослабленных взрослых и малышей;
  • заболевание, сопровождаемое субфебрильной температурой, которая не исчезает в течение 5-7 дней, несмотря на другие подходы к лечению;
  • высокие показатели гипертермии (более 38 ºC), держащиеся более 48 часов;
  • наличие у ребенка или взрослого признаков обструктивного бронхита или другой легочной патологии;
  • ангина, вызванная бактериями;
  • выраженные симптомы при хроническом фарингите во время очередного обострения;
  • высокая вероятность развития гнойного отита в области среднего уха;
  • переход процесса воспаления на носоглотку;
  • с симптомами болезни не удается справиться более 1 месяца.

Важно помнить о том, что квалифицированный врач никогда не назначит антибактериальные препараты с первого дня болезни. Необходимо сначала классифицировать развившийся фарингит, как бактериальный, а только потом применять средства антибиотического ряда. Это важно, так как если болезнь вызвана вирусами, лекарства окажутся не только бесполезными, но и вредными, так как могут повлиять на естественный иммунитет человека, ослабив его.

Противопоказания

Решение пить антибиотические препараты до сих пор дается многим людям с трудом, так как они боятся побочных действий лекарств и широкого спектра противопоказаний.

На самом деле настоящими противопоказаниями к тому, чтобы использовать для лечения антибиотики при фарингите могут быть только 4 ситуации:

  1. У пациента есть выраженная аллергия на антимикробные средства или на какую-то конкретную их группу (чаще всего в практике встречается второй вариант).
  2. Первый триместр беременности (во втором и третьем триместре использование лекарств также нежелательно, но уже более безопасно).
  3. Период кормления малыша грудным молоком (многие врачи, не видя иного выхода, рекомендуют на время прекратить кормление ребенка грудью, чтобы пропить курс лекарств без опасений).
  4. Наличие недостаточности со стороны почек или печени.

Прежде чем пить какие-либо группы лекарств, необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Самоназначение в случае с антибиотиками – строжайшее противопоказание к их использованию.

Антибактериальные средства принимать при фарингите можно в различных вариантах.

Чаще всего применяются:

  • Средства для местной обработки. Сюда относят различные аэрозоли и спреи. Эти препараты оказывают выраженное местное действие, практически не влияя на состояние организма в целом. Они хорошо помогают купировать выраженный гнойный фарингит, а также другие разновидности болезни. При этом список побочных эффектов из-за почти полного отсутствия системного действия у них гораздо меньше. Многие лекарства для борьбы с микробами дополнительно оказывают местные противовоспалительный и противоотечный эффекты.
  • Средства системного действия. В эту группу входят разнообразные таблетки, порошки для приема внутрь и сиропы. Средства в таком виде назначают, если диагностирован запущенный гнойный фарингит, развившийся из-за инфицирования патогенной микрофлорой. У детей, как и у взрослых, подобные медикаменты более выражено влияют на патогенные микроорганизмы. Происходит не только местное устранение бактерий, но и системная очистка организма. Конечно, лекарства с системным действием считаются более эффективными, но врачи все же назначают их с осторожностью. Подобное отношение связано с тем, что антибиотики, применяемые внутрь, производят системный эффект и вызывают больше побочных эффектов.

При остром фарингите, который протекает тяжело, с высокими показателями температуры и общей негативной реакцией организма, выражающейся в симптомах интоксикации, пациентам могут порекомендовать инъекционные средства. Действие, в отличие от таблеток, сиропов и порошков, более быстрое. Но и побочные эффекты могут быть выражены сильнее.

Препараты для лечения взрослых

Названия каких антибиотиков при фарингите у взрослых чаще всего фигурируют в рецептах врачей? Считается, что для решения проблемы пока еще не придумали ничего лучше, чем препараты из ряда пенициллинов.

К ним относят, например:

  • Бензилпенициллин.
  • Амкосициллин.
  • Феноксиметилпенициллин и др.

Если пенициллины не оказали ожидаемого эффекта, то рекомендуется произвести замену препаратов на иной ряд. Лучше всего использовать цефалоспортины, такие как Цефтриаксон, или препараты макролидового ряда (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин и др.).

Если во время быстрой проверки эффективности было выявлено, что у пациента есть аллергия на пенициллины, то рекомендуется использование линкозамидов. К ним относится, например, Клиндамицин.

Выбор антибиотика производится врачом. При этом учитывается вид течения болезни (обострение хронического фарингита или только единичное острое воспаление), возбудитель патологии, если проводились мероприятия по его установке, степень запущенности.

Если заболевание удалось поймать на ранних стадиях формирования, врач, скорее всего, порекомендует использование специальных аэрозолей с антибактериальными средствами в составе. Например, может быть использован Гексазил, Биопарокс с и др.

Препараты для лечения детей

Если заболевание развивается у детей, подбор средств от бактерий требует особенно внимательного отношения. Так, например, большинство врачей предпочитает начинать лечение с местных средств, не прибегая к системным препаратам. Антибиотиком выбора в этом случае может стать Биопарокс или Орасепт, а также другие подобные препараты.

Выбор оптимального средства производится с учетом возраста маленького пациента и возможных реакций аллергического типа. Важно также помнить, что у детей до двух лет аэрозоли и спреи должны применяться с осторожностью. Это объясняется особенностями иннервации области горла. При резком впрыскивании может произойти спазм гортани и, как результат, приступ удушья. Чтобы избежать такой реакции, лучше наносить медикамент в область щек.

Лечить фарингит с осложнениями придется, используя уже системные препараты. Их назначение возможно в любом возрасте, если врач будет учитывать следующие особенности при выборе препарата:

  • возможность токсического воздействия на печень и почки;
  • возраст ребенка;
  • особенности бактерии, вызвавшей воспалительную реакцию;
  • выраженность развившихся осложнений;
  • наличие аллергических реакций на те или иные группы лекарственных средств.


В качестве системного средства часто используется Зиннат, относящийся к группе цефалоспоринов второго поколения. Его выбирают из-за того, что он действует на широкий спектр бактерий, но при этом не слишком вреден для растущего организма. При резистентности к пенициллинам этот препарат также будет эффективен.

Общие принципы применения

Мало решить, какой антибиотик принимать при фарингите, но необходимо также знать базовые правила приема этих лекарственных средств.

  • принимать только те средства, которые были выписаны врачом после тщательного расспроса и осмотра пациента (необходимо учесть множество факторов, включая возрастные особенности, ход заболевания, сопутствующие патологии и пр.), чтобы избежать непредвиденных осложнений или еще большего прогрессирования болезни;
  • категорически запрещено прекращать прием лекарственных средств, не пропив весь курс полностью, так как даже после исчезновения симптомов бактерии продолжают жить в области воспаления и начнут снова размножаться, как только действие лекарств ослабнет (чтобы добиться полного уничтожения микрофлоры, вызвавшей болезнь, нужно пропить именно полный курс);
  • антибиотики ни в коем случае нельзя сочетать с алкогольной продукцией, так как такая смесь крайне пагубно воздействует на почки и печень.

Некоторые лекарства, призванные бороться с микроорганизмами, нельзя сочетать также с другими препаратами, но эту информацию необходимо уточнять либо у лечащего врача, либо с помощью инструкции. Точно дать рекомендации относительно приема пациенту может только специалист.

Курс приема обычно составляет от 7 до 10 дней, но в некоторых случаях можно сократить курс до 3-5 дней. Также важно внимательно наблюдать за собственным состоянием. Если, несмотря на использование средств, состояние не улучшается, значит, антибиотик выбран неверно, и врач должен поменять принцип терапии.

Таблетки и капсулы пациентам рекомендуется употреблять за несколько часов до приема пищи, запивая их в больших количествах простой водой. Если в качестве лекарства выбраны леденцы, аэрозоли или спреи, то их, напротив, используют сразу после еды и в течение 1,5-2 часов после приема не прикасаются к пище и питью. Это необходимо, чтобы закрепить эффект.

Антибиотики при фарингите могут поспособствовать лечению в том случае, если они подобраны правильно. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы подходящую терапию выбрал он.

Использованные источники: moylor.ru

Похожие статьи