Герпесная ангина и ветрянка

Герпангина (герпесная ангина)

Комментариев нет 916

Герпетическая ангина или в краткой форме герпангина – инфекционная болезнь с острым течением, при которой воспаляются миндалины, нарушается глотание и резко поднимается температура. Иногда развиваются тошнота, рвота.

Чаще болеют дети дошкольного, младшего и среднего школьного возраста. Взрослые во многих случаях заражаются в семье, от детей. Герпангина передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, детские бутылочки и соски, продукты.

Тяжелее всего заболевание переносят малыши до трех лет. У карапузов, находящихся на грудном вскармливании, в первые месяцы жизни редко выявляют герпесную форму тонзилита.

Как следствие герпетической ангины могут возникнуть бактериальные осложнения. В таком случае назначаются антибиотики. В остальных случаях терапия сходна с лечебными мерами при любой другой респираторной инфекции.

Герпесный тонзиллит не считается опасным подвидом болезни. Хуже всего на организм влияет распространение инфекции в другие органы, кроме слизистой миндалин и горла. Герпесные поражения мышц, в том числе сердечной мышцы, влекут за собой печальные последствия. Но самым опасным остается менингит – воспаление оболочек мозга. Это заболевание лечится исключительно в стационаре.

Причины

Возбудители герпесной формы воспаления миндалин – вирусы Коксаки (группа А), реже – эховирусы и Коксаки группы В. Для заболевания характерна сезонность. Зачастую пик заражения происходит в период «июнь-октябрь».

Герпетическая ангина имеет высокую степень заразности. Вирусы, попавшие через носоглотку, разносятся с кровью по телу. Для возбудителей герпетической ангины «предпочтительной средой обитания» являются слизистые оболочки, мышцы и нервная ткань. Часто поражается миокард.

Симптомы

У герпетической ангины период инкубации составляет одну-две недели. Первые симптомы схожи с проявлениями гриппа, но имеют свои особенности. Герпетический характер заболевания иногда проявляется даже в кожной мелкой сыпи. У больного ангиной отмечаются:

  • высокая, фебрильная температура (иногда до 40 градусов);
  • недомогание и слабость;
  • потеря аппетита;
  • мышечные боли (в области живота, рук, спины, ног);
  • сильная головная боль;
  • постоянная тошнота, рвота;
  • диарея;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • повышенное выделение слюны;
  • боль в горле.

Особенности герпесных ангин в том, что местные симптомы наступают быстро. Герпетическую ангину от других тонзиллитов отличает то, что на первые или вторые сутки можно обнаружить на миндалинах, небе, в ротовой полости папулы (плотные образования) и везикулы (пузырьки с серозным содержимым) до 5 мм в диаметре.

Папулы и везикулы диаметром до 5 мм

Через несколько дней на месте везикул появляются язвочки, слизистая вокруг них красная. Потом они объединяются, превращаясь в болезненные эрозии.

У малыша нарастает раздражительность и плаксивость. Герпесные возбудители приводят к интоксикации. Характерна миалгия диафрагмы из-за поражения мышечной ткани, начинаются боли в животе именно по этой причине.

Течение герпетической ангины может сопровождаться лимфаденопатией – двухсторонним увеличением шейных, околоушных или подчелюстных лимфатических узлов.

Иногда признаки болезни размыты. Например, изъязвления в ротовой полости не наблюдаются, хотя остальные симптомы отмечены. При слабом иммунитете симптоматика появляется волнообразно, каждые два-четыре дня. Герпетическая ангина длится в таком случае дольше. Подобное течение способствует более сильному развитию интоксикации организма.

Обычно температура падает через пять-шесть дней после начала заболевания. Еще через два дня слизистая миндалин, ротовой полости заживает. Полное выздоровление наступает примерно на 14-й день заболевания.

Но при неправильном течении и высокой степени вирусемии герпесная инфекция распространяется на другие органы. Как следствие, развивается менингит, энцефалит, миокардит, конъюктивит или пиелонефрит. Многие из этих осложнений опасны для человека, вплоть до летального исхода.

Диагностика герпесного заболевания

Герпетическая ангина диагностируется в клинике с помощью следующих процедур:

  • анализ крови;
  • вирусологическое исследование глоточных смывов (взятых в первые дни болезни);
  • серологическое специфическое исследование, иммунофлюоресценция.

В материалах определяется возбудитель герпетической ангины. Повторно анализы делают через две недели после выздоровления, чтобы понять, полностью ли вылечена герпесная инфекция.

Лечение

Терапия при ангине должна быть комплексной. Для снижения температуры назначаются жаропонижающие препараты. Для уменьшения отека слизистой – гипосенсибилизирующие средства. Часто назначают лекарства, повышающие иммунитет.

Из местных процедур применяют аэрозоли, обладающие обволакивающим и обезболивающим эффектом. Также обрабатывают поврежденную слизистую специальными препаратами. Полоскания горла проводятся регулярно, используются антисептические средства.

Тепловые компрессы и ингаляции запрещено применять при данном заболевании. Это объясняется тем, что тепловой эффект усиливает кровоснабжение и способствует еще большему распространению инфекции.

Народными средствами при герпесных заражениях лучше не злоупотреблять, уделяя больше внимания классическому лечению. Однако некоторые отвары и настои помогают уменьшить болезненную симптоматику, если употребляются строго по назначению доктора.

Карантин у зараженных и контактных лиц после герпетической ангины длится две недели. Герпетические ангины зачастую имеют позитивный прогноз. Но при возникновении такого осложнения, как менингит, у детей дошкольного возраста возможен летальный исход.

Профилактика

Герпетическая ангина имеет высокую степень заразности, особенно в больших коллективах. Главная мера профилактики состоит в своевременной изоляции больных. Детям, имевшим контакт с заболевшим, вводится гамма-глобулин, специфический для заболевания.

Полностью оградить себя от инфекций невозможно, однако поднятие иммунитета способствует этому.

Важную роль играет в профилактике герпетической ангины витаминотерапия, здоровый образ жизни. Нервная обстановка в семьях тоже влияет на течение болезней.

Если в анамнезе были заболевания рото- и носоглотки, необходимо внимательнее относиться к симптомам, характерным для данного заболевания. Тонзиллиты, вызванные стрептококками и стафилококками, обычно переносятся легче. Герпесное воспаление миндалин – довольно опасная болезнь, несмотря на быстро проходящую клиническую картину.

Для предотвращения негативных последствий следует обращаться к врачу сразу после возникновения первых симптомов. Чаще всего тонзиллит герпетического характера лечится в домашних условиях со строгим соблюдением назначений специалиста.

Использованные источники: tvoyherpes.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина белый налет с одной стороны

Герпесная ангина

С герпетической инфекцией, как правило, встречается каждый человек, и достаточно часто это происходит в детском возрасте. «Простуда» на губах, ветряная оспа, опоясывающий лишай – эти и множество других патологий развиваются на фоне инфицирования той или иной разновидностью герпесвируса (исключение составляет герпесная ангина у детей, провоцируемая энтеровирусами). Чем опасен указанный вирус для ребенка, как он лечится и как передается?

Виды патологии

Несмотря на то, что в настоящее время известно около сотни разновидностей герпесвируса, навредить детям могут лишь восемь из них:

  • 1-го типа, являющийся причиной появления «простуды» на губах;
  • 2-го типа (генитальный), поражающий слизистую наружных половых органов;
  • 3-го типа – вирус ветряной оспы (у переболевших ветрянкой людей может вызвать опоясывающий лишай);
  • 4-го типа (вирус Эпштейна-Барра), приводящий к развитию инфекционного мононуклеоза;
  • 5-го типа (цитомегаловирус), становящийся причиной цитомегаловирусной инфекции;
  • 6-го типа, являющийся причиной появления экзантемы (детской розеолы);
  • 7-го типа, приводящий к развитию хронической усталости и появлению сыпи;
  • 8-го типа, вызывающий появление злокачественных кожных образований (саркомы Капоши).

Способы заражения

Герпес у детей очень заразен. В подавляющем большинстве случаев передача возбудителя осуществляется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Однако возможно как внутриутробное инфицирование, так и инфицирование при рождении. В подобном случае герпесная инфекция у детей является следствием болезни матери.

Вырабатывается ли иммунитет?

Герпес у детей при первичном развитии приводит к выработке организмом антител. Однако после исчезновения симптоматики вирус не исчезает, а остается в нервных клетках малышей на всю жизнь. Под воздействием определенных факторов он активизируется, но клинические проявления, сопровождающие рецидив, как правило, значительно менее выражены, чем первичные.

Провоцирующие факторы

Как правило, первичный герпес у детей и его рецидивы развиваются на фоне:

  • простудных заболеваний;
  • плохого питания и связанного с ним ослабления иммунитета;
  • длительного пребывания на пляже;
  • сильных стрессов;
  • получения излишне большого количества активных возбудителей, например, при поцелуе.

Симптомы

Разные виды герпесвируса приводят к развитию различных болезней. И, естественно, симптоматика указанных патологий значительно отличается. Рассмотрим, как проявляются заболевания, наиболее часто встречающиеся у детей.

Герпес на губах

Главным признаком герпеса на губах у детей являются высыпания, представляющие собой пузырьки с жидким содержимым. Место высыпаний краснеет и чешется. Изредка везикулёзная сыпь распространяется на слизистые оболочки носа и глаз.Герпес у ребенка в данном случае может сопровождаться:

  • ростом температуры тела;
  • увеличением размеров лимфатических узлов.

По прошествии нескольких суток после образования пузырьки (везикулы) вскрываются, а их место занимает корка, высыхающая и отпадающая через некоторое время.

Полное выздоровление наступает, как правило, через пять-двенадцать дней.

При тяжелом течении болезни высыпания могут распространиться на соседние области. Так, например, можно наблюдать герпес во рту у детей.

Генитальный герпес

Заражение взрослых людей генитальным герпесом происходит, как правило, половым путем. Однако возможны и иные способы проникновения возбудителя в организм. Так, малыш может заразиться:

  1. Внутриутробно;
  2. В период рождения;
  3. Контактно-бытовым путем.

Симптомы генитального герпеса почти не отличаются от его признаков на губах. Единственным отличием указанной формы герпетической инфекции является место расположения высыпаний – в этом случае они появляются на гениталиях (при несоблюдении правил личной гигиены инфекция может распространиться на другие участки кожных покровов, например, можно встретить герпес на лице у ребенка).

Полное выздоровление наступает через десять — тридцать дней.

Ветряная оспа

Первые признаки ветрянки появляются спустя одну-три недели после попадания вируса в организм. У детей наблюдаются:

  1. Лихорадка (не всегда);
  2. Головная боль;
  3. Сыпь на теле, конечностях, лице и голове (изредка высыпания появляются в ротовой и носовой полости);
  4. Зуд и жжение.

Основным отличием высыпаний является стадийность их появлений. Вначале образуется покраснение, трансформирующееся со временем в пузырек. Затем он вскрывается, а на его месте появляется изъязвление, высыхающее и покрывающееся корочкой, отваливающейся в течениеи десяти дней.

Полное выздоровление наступает через семь-десять дней.

Опоясывающий лишай

Патология диагностируется у детей, переболевших ветрянкой. Дремлющий в нервных клетках возбудитель активизируется на фоне снижения иммунитета, что приводит к появлению следующих признаков:

  • значительного повышения температуры тела;
  • мучительных болей по ходу пораженных нервных окончаний;
  • увеличению размеров лимфоузлов;
  • появлению сыпи на теле.

Сыпь, так же, как и при ветрянке, появляется поэтапно – вначале кожа краснеет, после на ней появляются пузырьки, потом язвочки, затем – отпадающая со временем корка. Отличие кроется в том, что при ветряной оспе сыпь появляется по всему телу. А при лишае — везикулы сливаются в группы, расположенные по ходу нервных окончаний (опоясывают тело). Например, можно встретить герпес на ноге у ребенка, или же на спине.

Полное излечение наступает, как правило, через три-четыре недели.

Инфекционный мононуклеоз

Основным отличительным признаком патологии являются увеличенные лимфоузлы. Кроме того, наблюдаются:

  • слабость;
  • кашель;
  • мышечные, суставные, головные боли;
  • головокружение;
  • лихорадка;
  • увеличение селезенки и печени;
  • боли в горле.

Цитомегаловирус

Как правило, проникнув в организм ребенка после рождения, цитомегаловирус находится в спящем состоянии, не оказывая влияния на развитие малыша. Это говорит о хорошей работе иммунной системы. Если иммунитет ребенка ослабевает, болезнь проявляется частыми простудными заболеваниями, сопровождающимися воспалением лимфоузлов, насморком, лихорадкой.

Внезапная экзантема (псевдокраснуха)

Вирус герпеса 6 типа у ребенка вызывает, прежде всего, повышение температуры тела до 40°С (она держится на протяжении четырех дней). После снижения температуры появляются розовые пузырьки, покрывающие все тело, меняющие цвет при надавливании и исчезающие через несколько часов после появления (в некоторых случаях они остаются на один-три дня). Зуд при этом отсутствует.

Выздоровление наступает через пять-семь дней, но вирус, оставшийся в организме, может при снижении иммунитета вызвать у взрослого человека розовый лишай, рассеянный склероз или аутоиммунный тиреоидит.

Лечение герпеса

Герпес у детей лечится комплексно, а терапевтическая схема включает в себя использование:

  1. Противогерпетических препаратов;
  2. Противовирусных и иммуностимулирующих средств;
  3. Комплексных витаминно-минеральных средств;
  4. Жаропонижающих препаратов;
  5. Антигистаминных средств.

Указанные препараты позволяют подавить деятельность вируса, снизить его активность (избавиться от герпеса навсегда невозможно). Лечением детей занимается врач-педиатр. При учащении рецидивов или усилении выраженности симптоматики обращаются к детскому иммунологу.

«Внимание! Лечить детский герпес без консультации врача категорически воспрещается»

Лечение народными средствами

Лечение герпеса у детей средствами народной медицины дополняет основную терапию и позволяет значительно ускорить выздоровление. С этой целью используют:

Осложнения

Ввиду того, что герпесвирусные инфекции у детей протекают намного тяжелее, чем у взрослых, они могут привести к серьезным поражениям ЦНС и различным сбоям в работе внутренних органов.

Так, при вовлечении в патологический процесс органов зрения герпес может осложниться кератитом, хориоретинитом, иридоциклитом, флеботромбозом.

При распространении болезни на ЛОР-органы у ребенка может снизиться слух, развиться глухота, воспаление глотки и гортани.

При вовлечении в патологический процесс сердечно-сосудистой системы у ребенка могут развиться миокардиты, миокардиопатия.

При распространении болезни на ЦНС могут развиться такие заболевания, как энцефалопатии, герпетический энцефалит у детей.

При вовлечении в патологический процесс органов мочеполовой системы могут развиться уретриты, кольпиты, впоследствии – бесплодие.

Профилактика

Меры по предупреждению герпеса у детей включают в себя:

  1. Хорошее питание;
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  3. Соблюдение режима дня;
  4. Своевременное выявление и лечение имеющихся заболеваний;
  5. Закаливание;
  6. Недопущение переохлаждения и длительного пребывания на пляжах;
  7. Употребление витаминов.

Выполнение указанных рекомендаций позволит значительно снизить риски развития заболевания. Однако предотвратить заражение невозможно, и, если герпес на руке у ребенка или на лице все-таки появился, следует немедленно обратиться к врачу.

Использованные источники: infekt.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина черные гнойники

Опасность герпесной ангины и правила комплексного лечения

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Возбудители герпесной ангины и причины заболевания

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Симптомы герпетической ангины

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

  • у больного может подняться температура до 40 градусов;
  • высокая температура может сохраняться до 4 дней;
  • часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
  • наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
  • присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
  • развивается сильный кашель, насморк;
  • больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

  • в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
  • также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
  • тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
  • величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
  • их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
  • часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
  • а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Как отличить герпангину от других болезней

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Группы риска

  1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
  2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
  3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Лечение герпесной ангины

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

  1. Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
  2. Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
  3. Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
  4. Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
  5. Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Рекомендации при лечении

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Профилактика

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

Использованные источники: herpess.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина белый налет с одной стороны

  Может быть ангина и орви одновременно

Стоит ли «бить тревогу» при герпетической ангине у ребёнка?

Герпетическая, или герпесная, ангина — довольно распространённое в детском возрасте инфекционное заболевание вирусной природы. Чаще всего этот диагноз ставится дошкольникам и младшим школьникам. Особенно тяжело, с выраженной интоксикацией и высокой температурой, эта патология протекает у детей младше трёх лет. Болезнь не требует специфической терапии, лечение направлено на ослабление симптоматики. Задача же родителей — вовремя обратиться за медицинской помощью, так как вероятны серьёзные осложнения.

Что такое герпесная ангина

Это острое воспалительное заболевание вирусного происхождения, отличающееся резким «скачком» температуры, тяжёлой лихорадкой, возникновением в ротоглотке ребёнка явно различимых и достаточно болезненных высыпаний.

Герпесная ангина — обиходное наименование энтеровирусного везикулярного фарингита. Кроме того, в медицинской и популярной литературе можно встретить и такие термины, как:

  • везикулярный стоматит;
  • болезнь Загорского;
  • герпетический тонзиллит;
  • герпангина;
  • ульцерозная ангина.

Везикулярный фарингит не имеет никакого отношения к болезням, обусловленным попаданием в организм вируса герпеса. Заболевание вызывают энтеровирусы (кишечные возбудители). Обиходное же название патологии связано с тем, что сыпь во рту имеет сходство с герпетическими высыпаниями.

На этом сходство между герпангиной и типичным герпесом заканчивается. Подобная дифференциация крайне важна, поскольку лечение ребёнка антигерпетическими препаратами в этом случае часто бывает не просто бесполезным, но и опасным.

Несмотря на название, это заболевание никак не связано и с ангиной. Причиной истинной ангины являются патогенные бактерии (стрептококки или стафилококки), источник герпетической — вирусы.

Фолликулярная ангина (слева) и герпесная ангина (справа) отличаются локализацией воспалительного процесса

Отличить истинную ангину от герпесной обычно не составляет труда: в первом случае патологический процесс распространяется лишь на гланды, воспаление не затрагивает околоминдальные ткани. Герпангина же характеризуется большим количеством пузырьков, расположенных за пределами гланд — на нёбе, нёбно-язычных дужках и языке.

Новорождённые и груднички болеют герпетическим тонзиллитом редко, так как при употреблении материнского молока у них вырабатывается пассивный иммунитет, защищающий от инфекций.

Причины и факторы заболевания

Развитие энтеровирусного везикулярного фарингита провоцирует проникновение в организм вирусов Коксаки группы A, B или эховирусов, относящихся к семейству кишечных возбудителей. Распространены они повсеместно, поэтому шансы ребёнка заразиться велики.

Кроме того, существуют и факторы, увеличивающие вероятность возникновения герпангины. Среди них выделяют:

  • несовершенную иммунную систему;
  • стрессовое состояние (например, при адаптации к садику и школе);
  • перенесённые прежде тяжёлые инфекционные патологии.

Пик заболевания приходится на летне-осенний период, так как в тёплом воздухе возбудители герпангины ведут себя гораздо активнее.

Заболевание передаётся следующими путями:

  • контактный (через выделения из носоглотки);
  • воздушно-капельный (во время чихания, кашля, разговора);
  • фекально-оральный (через полотенца, одежду, куклы, пищу, пустышки).

Помимо заболевшего, источником инфекции становится и выздоравливающий человек. Везикулярный фарингит часто развивается в детских садах, лагерях после взаимодействия с ребёнком, уже не имеющим видимых признаков патологии. Организм способен продуцировать вирус ещё 3–4 недели, поэтому при инфицировании одного малыша заражаются и другие члены коллектива.

Комаровский об энтеровирусах у детей — видео

Механизм заражения герпетическим тонзиллитом

Внедряясь в детский организм через носоглотку, вирус со слизистой оболочки попадает в лимфоток. Далее он через лимфоузлы проникает в кишечник, где и происходит активное размножение. Затем возбудитель распространяется по всему организму.

Основное же место концентрации вирусных агентов — ротовая полость, где они вызывают гибель здоровых клеток. На месте некроза и образуются характерные пузырьки — везикулы.

Если у ребёнка слабый иммунитет, вирусная инфекция поражает как слизистую ротовой полости, так и органы ЖКТ, отделы мозга, сердце и почечные структуры. Отсюда и сопутствующие симптомы, требующие медицинского наблюдения: расстройства пищеварения, судорожные явления и сердечные боли.

Везикулярный фарингит может возникать самостоятельно или развиваться на фоне другой вирусной инфекции — гриппа или аденовируса. После того как ребёнок переболеет герпангиной, его организм вырабатывает иммунитет по отношению к этому возбудителю, и вероятность повторного инфицирования становится минимальной.

Симптомы герпетической ангины

Одна-две недели — обычно столько времени проходит между проникновением вируса в организм и возникновением первых симптомов. В этот период ребёнок уже может заразить других людей, находящихся с ним в контакте.

Типичные и специфические признаки

Начало герпангины характеризуется внезапным повышением температуры (до 38°C) и стремительно ухудшающимся самочувствием ребёнка. Постепенно появляются типичные для везикулярного фарингита симптомы:

  • высокая температура (39–40°C);
  • слабость;
  • болевые ощущения в горле, которые обостряются во время еды;
  • заложенность носа и кашель;
  • опухание лимфоузлов возле ушей и в нижнечелюстной области;
  • покраснение горла;
  • высыпания на слизистой рта и миндалин.

Этот комплекс симптомов характерен для всех заболевших детей. Редко герпангина протекает без сыпи, лишь с воспалением и покраснением ротовой полости. У ослабленных же детей к типичным признакам добавляются и специфические, которые свидетельствуют о распространении вируса на внутренние органы. Среди них:

  • мышечные и сердечные боли;
  • судорожное состояние;
  • помрачение сознания (часто на фоне поражения головного мозга);
  • пищеварительные расстройства (тошнота, понос, рвота);
  • поясничные боли (признак поражения почек);
  • кожные высыпания (при везикулярном фарингите обычно сыпь возникает на руках и ногах).

При герпесной ангине возможны высыпания на коже рук и ног

Чем младше ребёнок, тем выше вероятность развития специфических симптомов и тяжелее их протекание. При выраженных болях в сердце, конвульсиях необходимо срочно вызывать скорую помощь, чтобы предупредить тяжёлые последствия.

Как протекает болезнь

Острый период герпетической ангины обычно продолжается от 7 до 9 дней. Проще всего изменения проследить по типичным признакам заболевания — везикулам в ротовой полости, температуре и боли в горле.

Примерно на 10–15 сутки исчезает воспаление лимфоузлов, происходит полное выздоровление ребёнка. Однако ещё несколько недель он остаётся активным переносчиком возбудителя инфекции, поэтому врачи рекомендуют соблюдать карантин и не посещать места скопления людей.

Протекание везикулярного фарингита у детей — таблица

  • высокая температура;
  • ухудшение самочувствия;
  • кашель, першение в горле;
  • насморк.
  • усиление боли в горле;
  • покраснение и отёк гланд, нёбных дужек;
  • опухание лимфоузлов в области шеи и нижней челюсти;
  • возникновение в зеве красноватых узелков (папул);
  • понижение аппетита;
  • диспепсические расстройства;
  • некоторое понижение температуры.
  • резкое повторное повышение температуры;
  • трансформация узелков в везикулы.
  • вскрытие везикул и возникновение на их месте крохотных язв с корочкой;
  • понижение температуры и прекращение лихорадочного состояния;
  • снижение признаков общей интоксикации.
  • уменьшение отёка миндалин;
  • ослабление болей в горле.
  • возвращение температуры к нормальным показателям;
  • стабилизация состояния.
  • значительное уменьшение боли в горле;
  • исчезновение признаков интоксикации.
  • осыпание корочек и их вымывание вместе со слюной;
  • уменьшение воспаления в глотке.
  • ослабление болезненности лимфатических узлов;
  • исчезновение болевого синдрома в горле.

Диагностика

Типичная клиническая картина энтеровирусного везикулярного фарингита обычно не нуждается в дополнительных лабораторных исследованиях. Опытный врач ставит точный диагноз уже после осмотра зева. Для герпетического тонзиллита характерна локализация язв, везикул и папул (в зависимости от стадии болезни) на задней стенке зева, гландах, нёбе.

К заболеваниям, напоминающим по клинической картине герпангину, относят молочницу (характерна больше для грудничков), ветрянку, герпетический стоматит, химическое поражение полости рта (малыш выпил бытовую химию) или отёк Квинке.

Педатр ставит диагноз «герпесная ангина» на основании осмотра зева

Для уточнения диагноза назначают следующие вирусологические и серологические методы обследования:

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет установить тип возбудителя по взятым у ребёнка смывам и мазкам из носоглотки.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА) обнаруживает увеличение количества антител к возбудителям инфекции.

Кроме того, если вирус распространился на внутренние органы, потребуется консультация таких профильных специалистов, как:

  • детский невролог — при подозрении на серозный менингит;
  • кардиолог — при жалобах со стороны сердца;
  • нефролог — если возникают поясничные боли или обнаруживаются изменения в общем анализе мочи.

Лечение

Терапия везикулярного фарингита у детей заключается лишь в ослаблении симптомов. Специфических лекарственных средств, разработанных для полного уничтожения патогенных вирусов, не существует. Подразумевается, что с причиной болезни детский организм справится самостоятельно.

Основными препаратами, предназначенными для симптоматической терапии герпетического тонзиллита у детей, являются:

  • жаропонижающие и анальгезирующие средства — Парацетамол, Панадол, Нурофен или Эффералган;
  • местные препараты анальгезирующего действия — Гексорал, Стрепсилс, ТераФлю, Тантум Верде, 2% раствор лидокаина;

Детям младше 3 лет категорически запрещается применять аэрозоли и спреи из-за высокого риска возникновения ларингоспазмов.

  • средства для лечения язвочек — раствор марборана в димексиде, раствор натрия тетрабората в глицерине.
  • Иногда детям выписывают антигистаминные препараты — Эриус, Зодак, Зиртек, Супрастин. Назначение столь мощных средств допустимо лишь в том случае, если воспалительные процессы в глотке провоцируют у ребёнка удушье.

    Медикаменты для лечения герпетической ангины — галерея

    Гораздо более важным при терапии везикулярного фарингита у детей является соблюдение следующих правил:

    1. Обильное питьё. Ребёнок должен употреблять любые напитки (за исключением газированных, чтобы не раздражать горло) комнатной температуры. Это может быть чай, компот, соки и нектары, настои лекарственных трав, разрешённые доктором.
    2. Правильное питание. Не следует заставлять или уговаривать ребёнка поесть, если он отказывается от пищи. Это может только усугубить состояние больного. В меню стоит включить мягкие блюда: пюре или бульоны.
    3. Постельный режим. Помимо изоляции ребёнка, важно обеспечить ему постельный режим. Воздух в помещении обязательно должен быть чистым и свежим.

    У младенцев везикулярный фарингит протекает особенно тяжело, поэтому новорождённых и грудничков часто лечат в условиях стационара. После стабилизации состояния допустима домашняя терапия, учитывающая возраст малыша и особенности протекания заболевания.

    Народные средства

    Народный способ лечения везикулярного фарингита подразумевает применение отваров из лекарственных растений для уменьшения воспалительных процессов и болевых ощущений. С этим справятся настои ромашки, шалфея, листьев эвкалипта, коры дуба. Для предупреждения побочных реакций перед использованием средств нетрадиционной медицины необходимо посоветоваться с педиатром.

    Использованные источники: zhdumalisha.ru

    Похожие статьи