История болезни орви ларингит

История болезни Больная: Иванова Наташа, 4 г.

Острая респираторная вирусная инфекция, ринофарингит, гипертермический синдром, фебрильные судороги. Резидуальные явления перинатального поражения ЦНС.

Барнаул-2003

ГДБ № 5 Барнаул A (II), Rh (+)

Отделение инфекционное № 2

Паспортные данные:

Ф.И.О. Иванова Наталья.

Год рождения. 1999 года 30 июня.

Место жительства. г. Барнаул,

Дата поступления. 19 сентября 2003 года.

Время курации. 22 сентября 2003 года.

Кем направлен: поступила по скорой помощи

Основное заболевание: Хроническая ревматическая болезнь сердца, Острая респираторная вирусная инфекция, ринофарингит, гипертермический синдром, фебрильные судороги. Резидуальные явления перинатального поражения ЦНС.

При поступлении больная предъявляла жалобы на чувство першения в горле, насморк, высокую температуру тела (38,5 градусов Цельсия), однократные тонические судороги с потерей сознания после высокой температуры.

На момент курации больная жалоб не предъявляет.

Anamnesis morbi

19 сентября 2003 года ребенок вел себя вяло: не играл в игрушки, не общался активно с родственниками. Вечером поднялась высокая температура, до 37-38 0С, затем до 38,20С. Появились тонические судороги, (ребенок «вытянулся»), с потерей сознания, без депрессии дыхательного центра, длительностью приблизительно 20 минут. Судороги купированы введением внутривенно реланиума. После судорог появилась однократная рвота. Родители связывают болезнь ребенка с пе-реохлаждением.

Anamnesis vitae

Беременность первая, роды первые. Беременность протекало нормально. Роды начались в 38 недель, быстрые. Ребенок родился массой равной 2890 длиной 54 см, закричала сразу, к груди приложили на второй день. Пуповина отпала на третий день. Пупочная ранка зажила на третью неделю. Выписана на 4 день в удовлетворительном состоянии.

Прибавка в весе чрезмерная. В первом месяце прибавила 1200 гр. С 2 – 6 втором – 1000 гр. Во втором полугодие прибавка составляла в среднем 600 гр.

В физическом развитии не отставала. Головку начала держать в 2 месяца, переворачиваться набок начала в 3 месяца, сидеть в 6 месяцев, стоять 8 месяцев, ходить в 10.

В психическом развитие также не отставала. Осознанно улыбаться начала в конце первого месяца, гулить стала в 3 месяца, начала произносить отдельные слоги в 6 месяцев, когда начала произносить слова, фразы мать не помнит. В обществе ребенок ведет себя общительно.

Грудное вскармливание длилось до 6 месяцев. Соки и тертое яблоко стала давать в 3 месяца в соотношении 30% / 70% соответственно. Прикармливать ребенка начала в 6 месяцев с параллельным введением искусственного питания.

Прививки проводились все строго по графику. При рождении ребенка (в первые 12 часов жизни) была проведена первая вакцинация против вирусного гепатита В. На 7 день была поставлена вакцинация против туберкулеза. В первый месяц первая вакцинация против вирусного гепатита В. В 3 месяца вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 4.5 месяцев вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 6 месяцев третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 12 месяцев вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. В 18 месяцев первая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. В 20 месяцев вторая ревакцинация против полиомиелита. Во время профилактических прививок патологических местных и системных реакций не наблюдалось. В течение первого года жизни ребенок каждый день получал витамин Д (500 ЕД).

В два месяца у ребенка на щеках были высыпания (мама ребенка это связывает с потреблением шоколада).

Социальные условия в семье благоприятные (благоустроенная трехкомнатная квартира). Отец частный предприниматель своей фирмы, мать домохозяйка. Ребенок имеет отдельную комнату, обставленную детской мебелью.

Несмотря на удовлетворительное развитие девочки она находилась на диспансерном учете у невропатолога до двух лет (эписиндром). Первые судороги в 9 месяцев при высокой температуре, затем еще два раза при высокой температуре тела до 1,5 лет, получала финлипсин. Перенесла до двух лет частые ОРВИ затем два раза в год.

Использованные источники: studfiles.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина белый налет с одной стороны

История болезни орви ларингит

Скачать историю болезни по оториноларнгологии

Основной: Обострение хронического ларингита.

Status localis:
при осмотре – гиперемия голосовых складок сохраняется, но отеки отсутствуют.
Вливания в гортань гидрокортизона+масло. Лечение продолжить.

Больной предъявляет жалобы на осиплость голоса, боль в горле, першение в горле, кашель.

Больным себя считает около 5 дней. Лечился по месту жительства без улучшения. Раньше пропадал голос.
Вредные привычки: отрицает.
Эпидемиологический анамнез: туберкулез, венерические заболевания отрицает, в контакт с инфекционными больными за последние 6 мес. не вступал.
Трансфузионный анамнез: гемотрансфузии не проводились.
Аллергологический анамнез: не отягощен.

Использованные источники: www.ul-med.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина белый налет с одной стороны

Ларингит у детей: стадии и история болезни

Ларингит у детей, как и большинство других заболеваний, не сразу проявляет себя в полной мере. Проходя несколько стадий развития, болезнь наращивает интенсивность симптомов, и вместе с их усилением повышается вероятность развития осложнений.

Ларингит у детей различается по стадиям, для которых характерна различная степень тяжести симптомов и особенности течения самой болезни:

I стадия. Вопрос о том, как определить ларингит у ребенка в начале развития заболевания, очень важен, так как своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений. Характерными проявлениями воспаления гортани являются охриплость голоса, лающий кашель, повышение температуры тела. Чаще всего симптомы появляются внезапно, если ларингит развился в качестве самостоятельного заболевания, или же признаки воспаления гортани присоединяются к симптомам основной болезни (тонзиллит, грипп и пр.), ставшей почвой для ларингита.

II–III стадии. Эти стадии ларингита у детей проявляются затрудненным дыханием: воспаление слизистой вызывает развитие отеков и сужение голосовой щели. По звуку дыхания ребенка становится очевидно, что свободное движение воздуха невозможно – на вдохе и/или выдохе слышны свист, сипение, хрипы.

IV стадия. Детский ларингит на этой стадии требует обязательной госпитализации, так как отек слизистой гортани развивается до той степени, когда высока вероятность блокировки дыхательный путей.

Следует понимать, что вне зависимости от того, как проявляется ларингит у детей и на какой стадии находится заболевание, обращение к врачу обязательно. Такое требование обусловлено способностью болезни быстро переходить из одной стадии в другую и высоким риском развития осложнений, угрожающих жизни ребенка.

История болезни ларингита у детей имеет большое значение. От комплекса данных, полученных при составлении общей картины заболевания, зависит как назначение конкретных лекарственных препаратов, так и прогнозы по выздоровлению и необходимость в госпитализации или разрешение на амбулаторное лечение.

Как давно наблюдаются симптомы. Информация о том, сколько длится ларингит у детей и когда начали наблюдаться первые симптомы, позволяет врачу понять, на какой стадии находится заболевание, и спрогнозировать его течение и вероятность осложнений.

Что предшествовало появлению симптомов. Ларингит у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других болезней. Факт поступления ребенка в детский сад, длительный период плача и другие факторы помогают определить возможную причину заболевания (заражение инфекцией, повреждение голосовых связок и пр.). Кроме того, это дает врачу возможность понять, заразен ли ларингит у детей и нуждаются ли они в карантине.

Какие болезни перенес ребенок. Для назначения правильного лечения и предупреждения осложнений важно знать, какие заболевания перенес ребенок. Кроме очевидных предпосылок к развитию ларингита (тонзиллит, грипп, частые простудные заболевания), имеет значение информация о других нарушениях состояния здоровья. К ним относится склонность к аллергии, заболевания желудочно-кишечного тракта, диагностированные анатомические дефекты воздухоносных путей (искривление носовой перегородки, аденоиды и пр.), которые могут свидетельствовать о других, неинфекционных причинах ларингита.

Сколько лечится ларингит у детей и какие при этом используются методы и средства, зависит от совокупности данных, полученных врачом. В этот перечень входят особенности истории болезни, результаты осмотра, выявленные причины заболевания (инфекционная, аллергическая, травматическая), сведения о том, как протекает ларингит у детей, и определение того, является ли воспаление гортани самостоятельным заболеванием или же оно развилось как осложнение ОРВИ. Все вместе это помогает установить направление лечения, предупредить возникновение осложнений, а также спрогнозировать дальнейшее развитие ситуации и рекомендовать лечение в домашних условиях или же помещение ребенка в условия стационара.

Длительность ларингита у детей, также зависит от ряда обстоятельств. Но наиболее значимым из них является строгое соблюдение всех предписаний врача касательно приема лекарственных средств и выполнения физиотерапевтических процедур, а также создание для ребенка правильных условий, помогающих ускорить выздоровление (коррекция питания, увлажнение воздуха и пр.).

Тантум® Верде – современный препарат комплексного действия, который может использоваться для лечения ларингита у детей начиная с 3-летнего возраста 1 . Он способен:

  • Обезболивает уже с 1-й минуты 2 . Боль – симптом, который не только доставляет ребенку сильный дискомфорт, но и становится причиной нарушений аппетита и сна, без нормализации которых выздоровление замедляется. Уже c 1-й минуты использования препарата облегчается боль 2 и уменьшается дискомфорт.
  • Снимает воспаление 1, 3 . Воздействуя на причину отека – воспаление слизистой оболочки гортани, препарат позволяет облегчить боль, затрудненное дыхание и нормализовать функцию глотания.
  • Борется с грибами и бактериями 1, 4 . Препарат подавляет их способность размножаться и убивает возбудителей, ответственных за развитие ларингита. При этом он не содержит антибиотиков, которые негативно сказываются на иммунной системе ребенка.

Использованные источники: tantum-verde.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Кровь из носа и ангина

  Часто болею ангиной причины

Острая респираторно-вирусная инфекция II степени тяжести, острый ларингит

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

I. Паспортная часть

Дата и время поступления: 5 июля 06: 35

Дата и время выписки 10 июля 15: 30

Отделение: детское палата: изолятор № 1

Переведен в отделение: детское 11: 15

Проведено койко-дней: 6

Группа крови II Резус—принадлежность: положительный

Побочное действие лекарств: со слов матери на урсольфак сыпь

1. Фамилия, Имя, Отчество:

2. Пол Мужской 3. Возраст 8 месяцев

4. Постоянное место жительства:

5. Кем направлен больной: доставлен бригадой скорой помощи.

6. Направлен в стационар по экстренным показаниям: да. нет

через 1 час после начала заболевания, получения травмы;

госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)

7. Врачебный диагноз: Острая респираторно-вирусная инфекция II степени тяжести, острый ларингит.

II. Жалобы больного

Со слов матери жалобы на высокую температуру, лающий кашель, насморк, отказ от еды.

III. Анамнез заболевания (anamnesis morbi)

Заболел остро, когда ночью 5. 06. 13 поднялась температура 38,5, появилась осиплость голоса, лающий кашель, пропал аппетит, отмечался насморк. Для снижения температуры дали детский парацетамол 5 ml, после чего температура снизилась до 37,5. В 5: 30 утра температура поднялась до 39,5 С. Вызвали скорую помощь. Было введено 0,2 мл ревалгина внутримышечно температура оставалась прежней. Был госпитализирован в стационар.

IV. Анамнез жизни (anamnesis vitae)

Мальчик от первой беременности, первых родов. Беременность протекала с угрозой выкидыша. Питание матери во время беременности полноценное, сбалансированное, витамин D получал в комплексе Vitrum Prenatal. Роды срочные, в 38,5 нед. Масса ребенка при рождении 3502 г, длина тела 52 см., оценка по шкале 8 Апгар баллов. Закричал сразу. Приложен к груди через 3 часа, сосал активно. Пуповинный остаток отпал на 3 сутки. Пупочная ранка эпителизировалась быстро, кровоточивости, нагноений не отмечалось. Выписан из родильного дома на 5 сутки с массой тела 3400 г.

Естественное вскармливание. Режим кормления правильный, по требованию. Прикорм с 4,5 месяцев. В данный момент питание полноценное, регулярное, домашнее.

Динамика физического и психомоторного развития:

Голову держит с 2-х месяцев. Гуление примерно с 2 месяцев. Сидит с 4-х месяцев. Ползает с 8 месяцев. Зубы прорезались в 6,5 мес. На настоящий момент рост 74 см, вес 9900 кг. Физическое и психомоторное развитие соответствует возрастным нормам.

Физиологическая желтуха новорожденных. Корью, скарлатиной, дифтерией, ветряной оспой, коклюшем, эпидемическим паротитом, краснухой не болел.

БЦЖ и первая вакцинация гепатита сделаны в роддоме. Профилактические прививки проведены соответственно календарю. Последняя прививка в 6.5 мес. (3 вакцинация АКДС, 3 вакцинация полиомиелита и 2 вакцинация гепатита), общих и местных патологических реакций и осложнений на прививки не было. На диспансерном учёте не стоит.

Отмечалась аллергическая реакция в виде сыпи на таб. Урсольфак.

Материально-бытовые условия и сведения о родителях.

Мать 21 год, студентка. Отец 27 лет, курит с 20 лет по 0,5 пачки сигарет в день. Наследственных, хронических заболеваний у родственников нет. Алкоголизма, туберкулеза, сифилиса в семье нет. Живут в 3-х комнатной благоустроенной квартире, у ребенка имеется отдельная кроватка.

Контакта с инфекционными больными не было. Воду, молоко кипятят всегда, перебоев с водоснабжением не было. За пределы города не выезжали. Домашних животных нет. Сырое мясо, рыбу в пищу не употребляют.

Наследственных заболеваний нет.

V. Общий осмотр (inspectio)

Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное, положение активное. Рост -74 см, вес 9900 кг. Телосложение правильное.

Кожа и подкожно-жировая клетчатка, костно-мышечная система.

Кожа бледно-розового цвета, умеренно влажная, эластичная, теплая, чистая. Питание полноценное, подкожно-жировой слой умеренно выражен, распределен равномерно. Температурная, болевая, тактильная чувствительность сохранены. Симптомы щипка и жгута отрицательные. Подкожная сосудистая сеть не выражена. Рост волос на голове правильный, волосы русые, мягкие. Ногти без изменений. Слизистая полости рта розового цвета, чистая, влажная. Слизистая оболочка миндалин, небных дужек, задней стенки глотки умеренно гиперемирована. Небные миндалины не увеличены, без гнойных пробок. Конъюнктива влажная, чистая. Подкожно-жировая клетчатка выражена хорошо, распределена равномерно. Тургор сохранен. Отеков и уплотнений нет. Пальпируются единичные подчелюстные и подмышечные лимфоузлы 1−2 степени, мягкие, эластичные, не спаяны с окружающими тканями, безболезненные, 0,5*0,5 см. Остальные группы не пальпируются.

Мускулатура развита нормально. При пальпации мышцы упругие, безболезненные. Тонус мышц сохранен, сила достаточная. Ребенок развит пропорционально. Голова округлой формы, окружность головы 44 см, деформаций, размягчения затылочной части не выявляется. Большой родничок не выбухает, 0. 5*0.5 см. Зубная формула соответствует возрасту.

вирусный инфекция кашель температура

Грудная клетка нормостеническая; рахитические четки, Гариссонова борозда не выявляются. Деформаций конечностей не выявлено. Конфигурация суставов не изменена, движение в них в полном объеме, безболезненные. Кожа над суставами не изменена.

Носовое дыхание затруднено, в носовых ходах слизь, слизистая зева ярко гиперемирована, влажная, чистая. Небные миндалины не увеличены, налетов нет. Носовое дыхание не затруднено. Частота дыхания 30 в минуту, ритм правильный. Форма грудной клетки обычная. Тип дыхания брюшной. Частота дыхательных движений 30 в’, ритм правильный, обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Отмечается инспираторная одышка. В акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы (крылья носа). Отмечается лающий кашель. Пальпация: эластичность грудной клетки не изменена, болезненность межрёберных промежутков отсутствует, голосовое дрожание не изменено. Перкуссия: при сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких в симметричных участках ясный лёгочный звук. Аускультация: дыхание жесткое, хрипов нет. Шум трения плевры отсутствует.

При осмотре сердечной области видимых выпячиваний и пульсаций не выявлено. Пульсация сосудов шеи, височных артерий, артерий конечностей, в надчревной области не визуализируется

Пальпация: пульс на лучевой артерии 120 уд/мин., удовлетворительного наполнения, ритмичный, величина и форма пульса не изменены. Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье по среднеключичной линии, не усилен, область толчка не расширена.

Перкуссия: относительная сердечная тупость-

правая граница- 4 межреберье на 0,5 см кнаружи от правого края грудины;

верхняя граница- верхний край 3 ребра у левого края грудины;

левая граница- 5 межреберье по среднеключичной линии.

Аускультация: во всех точках выслушивания тоны ясные, побочных шумов не выслушивается.

Язык розовый, влажный, с беловатым налетом, сосочки развиты хорошо, трещин, язв, отпечатков зубов и девиаций нет. Десны розового цвета, без кровоточивости и язв. Слюнные железы не увеличены, безболезненны, кожа в области желез не изменена, боли при жевании и открывании рта нет. Живот нормальной формы, симметричен, не вздут, выпячиваний, западаний нет. Брюшная стенка участвует в акте дыхания, видимой перистальтики нет. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, грыжевые выпячивания и расхождение прямых мышц живота отсутствуют. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. При аускультации выслушиваются шумы перистальтики кишечника. При глубокой пальпации в левой боковой области пальпируется сигмовидная кишка в виде мягкоэластического тяжа, диаметром около 1 см, она безболезненна, не урчит, легко смещается. В правой боковой области пальпируется слепая кишка в виде цилиндра несколько расширенного книзу, диаметром около 1,5 см; она безболезненна, урчит при надавливании, легко смещается. При пальпации край печени острый, на 1,5 см выступает из-под края рёберной дуги. Он безболезненный, мягкоэластической консистенции, поверхность ровная, гладкая.

Стул 1 раз в день, оформленный, обычного цвета, без патологических примесей. Селезенка не увеличена.

При осмотре кожных покровов бледности, отеков не отмечается. Почки не пальпируются. При пальпации проекции хода мочеточников, мочевого пузыря болезненности нет. При перкуссии дно мочевого пузыря не определяется. Редуцированный симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание 10−12 раз в сутки, безболезненное, свободное. Моча светло-желтая, прозрачная.

Физическое развитие выше среднего, дисгармоничное, пропорциональное. Кожа бледно-розового цвета, умеренной влажности, пигментации не отмечается. Волосы на голове мягкие, густые. Подкожно-жировой слой развит умеренно, распределен равномерно по всему телу. Экзофтальма, блеска в глазах, тремора век не выявлено. Симптомы Грефе, Мебиуса отрицательные.

Сознание ясное, сон реакция на окружающих адекватная. Настроение спокойное, положение активное, психическое развитие соответствует возрасту. Изменений со стороны черепно-мозговых нервов не выявлено. Кожные (брюшные) и сухожильные (коленный, ахиллов) рефлексы в норме. Менингиальные симптомы отсутствуют. Дермографизм красный, появляется через 7 секунд, нестойкий. Потливости нет. При внешнем осмотре глаз и ушей патологических изменений не выявлено.

VI. Предварительный клинический диагноз

На основании жалоб на момент поступления (на осиплость голоса, грубый, лающий кашель, затруднённый вдох со свистом при беспокойстве, температуру 37,5 С); на основании анамнеза заболевания (заболел остро, ухудшение состояния в ночное время); на основании анамнеза жизни (неблагоприятный аллергический, семейный анамнез); данных объективного осмотра: в носовых ходах слизь, слизистая зева ярко гиперэмирована; отмечается инспираторная одышка; акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы; при аускультации над всей поверхностью лёгких -дыхание жесткое, хрипов нет, при ларингоскопии -слизистая оболочка гортани гиперемирована, отёчна. Можно поставить диагноз: острая респираторно-вирусная инфекция средней степени тяжести, острый ларингит.

VII. План обследования

1. Общий анализ крови

3. Общий анализ мочи

5. Мазок из зева носа для исключения дифтерии

Использованные источники: r.bookap.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина фолликулярная лечение антибиотиками

  Заболевание фарингит симптомы лечение

Острый катаральный ларингит

Как самостоятельное заболевание острый катаральный ларингит чаще всего возникает в результате активизации флоры, сапрофитирующей в гортани, под влиянием таких факторов, как местное или общее переохлаждение (прием холодной жидкости или резкое охлаждение в момент перегрева организма), перенапряжение голосовых складок большой и длительной голосовой нагрузкой или в момент крика, воздействие некоторых профессиональных вредностей (пыль, пары, газы и т.д.).

При гистологическом исследовании определяется повреждение слизистой оболочки гортани. Мерцательный эпителий участками теряет реснички или отторгается, более глубокие слои клеток сохраняются (из них наступает регенерация). Местами может происходить метаплазия Цилиндрического мерцательного эпителия в плоский. Инфильтрация слизистой оболочки выражена неравномерно, кровеносные сосуды извиты, расширены, переполнены кровью, подэпителиальные разрывы их чаще происходят на голосовых складках.

К л и н и ч е с к а я к а р т и н а. Заболевание характеризуется внезапным появлением охриплости, першения, саднения и сухости в горле. Температура тела чаще нормальная, но иногда повышается до субфебрильных цифр. Одновременно с этими субъективными ощущениями в начале болезни возникает сухой кашель, а затем с мокротой. Нарушение голосообразовательной функции выражается в виде различной степени дисфонии вплоть до афонии. Охриплость может быть низкой и высокой тональности (в последнем случае такую дисфонию иногда называют осиплостью). В ряде случаев появляемся затруднение дыхания, обусловленное скоплением слизистогнойных корок и припухлостью слизистой оболочки.

Д и а г н о с т и к а основывается на данных опроса и клинического обследования. При ларингоскопии определяется гиперемия, припухлость и отечность слизистой оболочки гортани. В большинстве случаев гиперемия носит разлитой характер, но более выражена в области голосовых складок (рис. 8.1).

Острое воспаление гортани

а — острый катаральный ларингит; б — острый инфильтративно-гнойный ларингит ; в —

Здесь же иногда бывают точечные кровоизлияния в толщу слизистой оболочки. По мере развития воспалительного процесса в гортани появляется слизь, которая высыхает, быстро становится вязкой, а затем превращается в корки. При отрыве такой корки от слизистой оболочки в момент кашлевого толчка может возникать быстро преходящее кровохарканье.

В детском возрасте диагностика также основана на изучении перечисленных выше признаков, однако для осмотра гортани нередко приходится прибегать к прямой ларингоскопии. Клинические проявления острого катарального ларингита во многом сходны с рядом специфических и инфекционных заболеваний, поэтому при назначении терапии особое значение приобретает дифференциальная диагностика.

У детей ларингит необходимо дифференцировать от распространенной формы дифтерии. Паталого-анатомические изменения в этом случае будут характеризоваться развитием фибринозного воспаления с образованием грязно-серых пленок, интимно связанных с подлежащими тканями. У взрослых катаральный ларингит следует отличать от начальной формы туберкулеза, когда при ларингоскопии определяется одностороннее поражение гортани; кроме того, туберкулез гортани, как правило, сопровождается специфическим поражением легких. Сифилитический процесс (стадия эритемы) распространяется всегда на слизистую оболочку не только гортани, но и ротоглотки. Рожистое воспаление гортани отличает от катарального процесса четкая очерченность границ и одновременное заболевание кожи лица и шеи и т.д.

Л е ч е н и е в первую очередь должно предусматривать щажение органа. Больному необходимо соблюдать голосовой режим (режим молчания) до стихания острых воспалительных явлений, прекратить прием острой, холодной пищи, спиртных напитков и курение. Применяют согревающий компресс на шею. Лекарственная терапия направлена на ликвидацию воспалительного процесса в гортани и предупреждение осложнений. Назначают ингаляции биопарокса, обладающего выраженным местным антимикробным и одновременно противовоспалительным эффектом. Важно придерживаться дозировки препарата —4 ингаляции через рот каждые 4 ч. Курс лечения продолжается 5—7 дней. С целью уменьшения отека слизистой оболочки и гиперсекреции мокроты, а также для лучшего отхождения мокроты применяют противовоспалительный препарат эреспал. Взрослым назначают по 1 таблетке 2 или 3 раза в день в зависимости от остроты заболевания; детям препарат дают в виде сиропа (с учетом возраста). Назначают ингаляции растворов антибиотиков: 200 ООО ЕД пенициллина + 250 ООО ЕД стрептомицина + 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. В ряде случаев целесообразно дополнить указанный состав 2 мл суспензии гидрокортизона. Возможно применение для ингаляции и других антибиотиков, однако во всех случаях необходимо выяснить их переносимость. Вливание в гортань производят ежедневно в течение 7—10 дней. Детям во время приступа удушья рекомендуются отвлекающие трехминутные горячие ножные ванны с повторением через 10—15 мин, горчичники на икры, вдыхание увлажненного кислорода. В комнате, где находится больной, необходимо поддерживать высокую влажность воздуха. Хороший противовоспалительный эффект оказывает фоноэлектрофорез (с помощью устройства Крюкова—Подмазова) на область гортани с аугментином или преднизолоном. Если явления удушья принимают угрожающий характер, назначают преднизолон внутримышечно, эуфиллин внутривенно. При повышении температуры тела целесообразно назначить антибактериальные и жаропонижающие препараты. По исчезновении острого катарального ларингита показано тщательное исследование верхних дыхательных путей; при наличии инфекционных очагов в зубах, миндалинах и т.д. необходима их санация.

П р о г н о з при своевременном обращении больного к врачу и быстро начатом лечении благоприятный; в ряде случаев заболевание переходит в более тяжелую острую или хроническую форму.

Использованные источники: xn--80ahc0abogjs.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина белый налет с одной стороны

Симптомы заболевания ларингита

Ларингитом называют воспаление гортани, различаются две разновидности — острый и хронический. Данное заболевание может являться симптомом более серьезных заболеваний, таких, как грипп, ОРВИ, коклюш и другие. Отличительные симптомы ларингита — потеря голоса, сильная охриплость, затруднительное дыхание, свист и хрипы при вздохе. Когда острой формой ларингита болеют дети, имеет смысл говорить о ложном крупе или подскладочном ларингите как об одной из разновидностей острого ларингита. Заболеванию наиболее сильно подвержены дети ввиду маленького гортанного просвета. Как правило, первый симптом ларингита — воспалительные процессы в носоглотки, что вызывает сильный ночной кашель. Распознать острый ларингит без затруднений можно по отечной гортани, по ее гиперемированной слизистой оболочке. Голосовые складки при острой форме ларингита утрачивают свою способность смыкаться до конца. Если же ларингит является одним из симптомов гриппа, можно наблюдать геморрагическую форму данного заболевания и кровоизлияния в слизистую оболочку гортани. Воспаление в гортани может быть частичным и затрагивать лишь некоторые участки поверхности слизистой. Со временем (два-три дня после начала первых симптомов) сухой кашель сменяется отхождением мокроты. Среди симптомов острого ларингита также часто отмечают головокружение и головную боль. При подскладочной форме ларингита преобладающий симптом — стеноз гортани.

Лечение ларингита в большинстве случаев предлагают медикаментозными способами. Таблетки от ларингита могут назначаться самые разные, в зависимости от формы заболевания и длительности его протекания. Больным крайне не рекомендуется громко говорить, употреблять горячие/холодные напитки, спиртное, есть острую пищу. Также не рекомендуется курить. Рекомендации врачей затрагивают и внутреннее пространство дома: воздух в комнате, где находится больной, должен быть влажным и теплым (рекомендуется использовать увлажнители воздуха). Полоскать горло при ларингите можно настоем шалфея, отваром ромашки. Можно делать теплые щелочные ингаляции, согревающие повязки на шею, а также принимать горячие ванночки для ног.

Врачи рекомендуют противокашлевый препарат при ларингите — бронхолитин. Физиотерапия, назначаемая докторами, включает в себя комплекс процедур УВЧ и электрофорез гортани. Гипертрофический ларингит нередко лечат вырезанием пораженных участков слизистой, которые предварительно прижигаются трехпроцентным раствором нитрата серебра. Масляные ингаляции, применяемые при атрофическом ларингите не менее действенны. Раствор Люголя и глицерина применяют для большей эффективности, но предписание использования данных препаратов очень индивидуально и должно быть согласовано с лечащим врачом в зависимости от формы воспалительного заболевания. Для быстрого отхождения коркового покрытия используются протеолитические препараты в форме аэрозолей.

Любая форма ларингита требует тщательного присмотра врача, поэтому не стоит откладывать лечение даже при самых незначительных на первый взгляд симптомах, в противном случае острый ларингит может стремительно превратиться в хронический. Меры профилактики при ларингите необходимо соблюдать ежегодно, для предотвращения рецидивов. Стандартный набор рекомендаций может сохранить вам здоровье:

  • мытье рук перед приемом пищи
  • использование одноразовых салфеток
  • избегание близких контактов с больными гриппом и ОРВИ
  • проведение закаляющих процедур (к примеру, мягкий контрастный душ)
  • избегание переохлаждения, выбор одежды по погодным условиям

Несмотря на всю сложность заболевания, в большинстве случаев прогноз для больных достаточно благоприятен, но нередко острая форма ларингита переходит в хроническую. гипертрофический и атрофический ларингит исключают возможность полного и окончательного выздоровления. Приступы ларингита могут повторяться с разной периодичностью несколько раз в год, чаще всего сезонно.

Использованные источники: istorii-bolezni.ru

Похожие статьи