Кровь из носа и ангина

Как остановить кровь из носа

Кровь из носа – это явление, которое знакомо каждому человеку. Оно возникает по различным причинам, как вследствие переутомления и стресса, так и вследствие наличия серьезных и опасных заболеваний. Если часто идет кровь из носа, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти нужное обследование и определить, что стало причиной таким проявлениям. Только после точного диагноза можно подобрать эффективное лечение, которое позволит избавиться от данной проблемы.

Классификация носовых кровотечений

Носовые кровотечения бывают задние и передние. Они отличаются, как интенсивностью кровопотерь, так и их источником.

Задние носовые кровотечения провоцируют крупные сосуды носовой полости. Эта классификация характеризуется обильными кровопотерями, иногда большое количество крови приводит к летальному исходу. Такие кровотечения остановить самостоятельно никогда не удается, требуется срочная госпитализация и использование различных медикаментозных средств, которые облегчают самочувствие пациента.

Передние носовые кровотечения протекают в более легкой стадии, с ней сталкивается практически каждый человек. Воздействию поддается так называемая зона Киссельбаха, в которой содержится большое количество мелких сосудов, которые поддаются даже малейшему воздействию. Передние кровотечения не создают жизненной опасности для человека, они легко останавливаются самостоятельно путем принятия горизонтального положения и прикладывания к носовому проходу марли или ваты.

Если кровотечение не останавливается в течение нескольких минут, а интенсивность кровопотери только увеличивается, необходимо срочно обратиться за медикаментозной помощью к специалисту. Порой запущенные ситуации, на которые вовремя не обращается внимание, приводят к более серьезным хроническим заболеваниям, требующим длительного лечения.

Причины кровотечения из носа

Слизистая оболочка носа очень тонкая и нежная, она быстро поддается травматизму, в результате чего наблюдаются кровотечения. Носовое кровотечение провоцируется рядом причин, среди которых отмечают:

  • Травмы носа;
  • Спортивные физические перегрузки;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Недостаток витаминов.

Кровь из носа у ребенка встречается намного реже, чем у взрослого. Но, если малыш сталкивается с такой проблемой, необходимо максимально полное обследование и выявление причины появления недуга. Только на основании этих данных врач подберет подходящее лечение, которое будет идеальным в той или иной ситуации.

Кровь из носа у ребенка

Появление крови из носа по утрам или в дневное время у ребенка говорит о наличии, как местных, так и общих проблем со здоровьем. Чаще всего проблему провоцируют местные причины, среди которых:

Намного опасней являются общие причины, которые говорят о серьезных изменениях и заболеваниях органов и систем. На такие причины нужно обращать своевременное внимание и приходить к специалисту за лечением. Общие причины следующие:

  • Лейкоз;
  • Корь, ОРЗ, грипп;
  • Гемофилия;
  • Солнечный удар;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания зубной полости;
  • «Гормональное взросление».

С такими причинами сталкивается ребенок в любом возрасте, главное вовремя распознать проблему и предоставить соответствующее лечение. Врач проводит нужный осмотр пациента, при необходимости отправляет на сдачу анализов и на основании результатов подбирает курс медикаментозного лечения.

Первая помощь при носовом кровотечении

Кровь из носа возникает при любых ситуациях, минуя механическое воздействие на него. Любые стрессовые ситуации, переживания, снижение или повышение давления приводит к возникновению кровотечения. В таких случаях нужно знать, как предоставить первую помощь при носовом кровотечении, чтобы остановить происходящее, облегчить самочувствие потерпевшему. Что делать, если идет кровь из носа? Необходимо выполнить следующие действия:

  • Голова наклоняется немного вперед, крылья носа зажимаются пальцами. Дыхание проводится через рот, в результате этого перекрывается сосуд, из которого течет кровь;
  • Далее понадобится лед или любой другой холодный предмет. Он обворачивается в марлю или салфетку, прикладывается к переносице, снимая отечность, воспаление и болевой синдром, если таков наблюдается;
  • Если кровь из носа не останавливается, необходимо использовать тампоны, которые легко изготавливаются из плотно сложенных бинтов. Для дезинфекции тампоны смачиваются перекисью водорода;
  • Если и тампоны не помогают остановиться кровь, и она просачивается через них, на помощь уже приходят кровоостанавливающие препараты, которыми являются таблетки от кровотечения из носа — Викасол или Дицинон. После принятия таблетки сразу вызывается скорая помощь, которая предоставит более сложную и результативную помощь в сложившейся ситуации.

Помимо особенностей первой помощи при появлении кровотечения, необходимо знать, что запрещено делать, чтобы не усугубить ситуацию:

  • Сильно запрокидывать голову назад, так как кровь потечет через заднюю стенку гортани, попадая в желудок;
  • Вместо тампонов использовать обычную вату. Пропитавшись обильным количеством крови, она будет с большим трудом доставаться из носа. Альтернативой является обычный бинт или марля;
  • Высмаркивать кровь из носа. Существует большой риск обрыва тромба в носовом проходе, который спровоцирует еще большее кровотечение. Если наблюдается кровь из одной ноздри, высмаркивать ее тоже не рекомендуется.

Эти правила предосторожности позволят провести нужные мероприятия и не усугубить ситуацию. Если вызывается скорая помощь, до ее приезда нужно сохранять максимально спокойное положение и психологическое состояние.

Профилактика

При любом заболевании профилактика играет большую роль. Чтобы не сталкиваться с частыми носовыми кровотечениями, стоит знать о следующих профилактических мерах:

  • Комфортный воздух в помещении. Необходимо несколько раз в день проветривать комнату, избегать пересушенного воздуха, пользоваться освежителями и увлажнителями для комнаты.
  • Необходимо исключить механические повреждения носа. Для детей подготавливается безопасная комната для игр, исключив в ней любые острые углы и опасные предметы.
  • Важно с детства укреплять иммунитет. Стоит ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться, включать в рацион витамины, пить травяные чаи.
  • Нужно долечивать то или иные заболевания. Если инфекционное или вирусное заболевание каждый раз не будет долечиваться до конца, оно будет сопровождать человека все чаще.

Эти профилактические мероприятия позволят предотвратить риски появления носового кровотечения, уберегут от осложнений и избавят от последствий. Профилактические мероприятия касаются, как взрослых, так и детей на равных условиях.

Отзывы

Еще с детства сталкивался с проблемой кровотечения из носа. Оно незначительное и проходило само собой. Но вот год назад кровь из носа пошла вовсе без причины, и остановить ее, как в прошлый раз, я не смог. Первая помощь была бессмысленной. Вызвал скорую помощь, и после осмотра врач сказал, что у меня лейкоз. Еще бы немного, я не смог бы так легко избавиться от проблемы. Было переливание крови, но все прошло хорошо. Пишу это, чтобы вы не закрывали глаза на частые кровотечения, как это делал я. Обращение к специалисту смягчает лечение.

У ребенка часто течет кровь из носа по утрам. Думали из-за сухого воздуха в комнате, который сушится в течение ночи. Купили ночной увлажнитель, но периодически все равно малыш просыпается в крови. Зрелище ужасное, поэтому решили обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Врач приписал пить кровоостанавливающие таблетки, которые быстро снимают симптомы. Будем дальше наблюдаться, говорят, что ничего страшного нет. Когда болеют дети – это страшно всегда.

Кровь из носа знакома не понаслышке, так как еще с 10 лет столкнулась с такой проблемой. Кровь появлялась периодически, раз в год, но все равно пугала. Сейчас 32 года, и за последние годы появление участилось. У меня нервная работа, поэтому смахивала все на переутомление и может гормональные нарушения. Пошла к специалисту, он подтвердил, что проблема в постоянном напряжении, повышении давления и плохом сне. Приписал курс лечения, буду больше заниматься собой, и вам советую.

Использованные источники: stopillness.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Опух глаз и ангина

Кровь из горла – признак ангины или пневмонии

Ангина – общее название заболеваний горла и полости рта, которое вызывает раздражение и боль. Характерными для этой болезни являются такие симптомы, как острая боль в горле, воспаление миндалин и воспалительные процессы в глотке, поражающие лимфаденоидные ткани. Кровь из горла при ангине – явление довольно редкое, но может случиться. Как правило, возбудителем является бактерия бета-гемолитического стрептококка группы А.

Как проявляется ангина?

Кровь из носа появляется у каждого человека, некоторые редко страдают данной проблемой – некоторые чаще.

Но, по данным множества социальных опросов, очень маленький процент людей знают, почему идёт кровь и как её правильно остановить.

Самый часто получаемый ответ – запрокинуть голову назад, чтобы кровь не вытекала из ноздрей, и подождать пока кровотечение не прекратится. Это в корне неправильное суждение.

Почему идет кровь из носа

Завсегдатаем симптомом простуды является насморк – поражение вирусами слизистой оболочки носа. Простуда выступает в качестве источника проблемы, но основанием является именно ринит (насморк).

Esli angina hroni4eskaja sovetuju udalit glandi.
Udalenije gland po zapisi budite zdat o4en dolgo — za dengi okolo 400Ls

Sam bolel, sam znaju. Vizdoravlivaite

Запрокинуть голову назад, чтобы кровь остановилась.

Самая распространенная ошибка. Но при этом кровь не останавливается, а попадает прямо в горло и может попасть в дыхательные пути. Из-за привкуса крови ребенка может даже начать тошнить.

Когда следует обратиться к врачу при появлении крови из носа?

Обратитесь к врачу, если:

  • Выделяется много крови;
  • Кровотечение не останавливается;
  • Кровотечение возникло вследствие травмы;
  • Вы испытываете частые носовые кровотечения.

У некоторых больных умеренное кровотечение может быть полезным (например, в случае болезни), потому что она, разгружает кровеносную систему, способствует снижению артериального давления.

Степени кровотечения из носа

При носовых кровотечениях нельзя ложиться, а также запрокидывать голову назад. Это затрудняет отток крови по венам шеи, в результате чего носовое кровотечение может усилиться. Кроме того, в таком положении кровь может затечь в дыхательные пути, вызвать рвоту, а в некоторых случаях даже сердечную недостаточность.

При носовом кровотечении нельзя сморкаться, это может только усилить кровотечение.Также важно во время кровотечения не разговаривать , чтобы кровь не попала в дыхательные пути.

Никакие капли в нос закапывать не надо, так как они могут способствовать появлению нежелательных в этой ситуации рвотных и глотательных движений, а также образованию кровяных сгустков. Кроме того, закапывание капель в нос при носовом кровотечении опасно тем, что содержимое носовой полости вместе с лекарством может проникнуть в слуховые трубы и стать причиной развития среднего отита.

Нежелательно использовать для тампонов вату, так как ее сложнее извлекать после остановки кровотечения.

Внимание! Если кровотечение вызвано попаданием в нос инородного тела, не пытайтесь вытащить его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. Правильно извлечь инородное тело может только врач.

Неотложная медицинская помощь при носовых кровотечениях

Сильное продолжительное кровотечение может остановить только ЛОР-врач в условиях стационара. Прежде всего он определяет источник кровотечения, выясняет, нет ли патологии свертывающей системы крови и оценивает степень тяжести кровопотери. Для остановки кровотечения врач может применить как фармакологический, так и хирургический способы или их сочетание.

Для тампонады применяются марлевые турунды, пропитанные мазью, содержащей антисептические или антибактериальные вещества. Если производится тампонада носа, назначают антибиотики, а также препараты для повышения свертывания крови и сужения периферических сосудов. При необходимости осуществляются меры для восполнения объема циркулирующей крови, эритроцитов, наводнения организма. После удаления тампонады врач осмотривает полость носа с помощью видеоэндоскопического оборудования, чтобы определить причину кровотечения. Условия стационара позволяют сделать полное обследование и при необходимости провести лечение основного заболевания.
Хирургические методы остановки кровотечения включаются в себя прижигание (коагуляцию) кровоточащих сосудов с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии и тампонаду носа марлевыми тампонами, продолжительность которой может составлять от 2-3 часов до 2-3 суток.

Репа от кровотечений из носа

Такое лечение при носовых кровотечениях: натереть на терке репу, отжать сок, добавить сахар. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Кровотечения прекратятся через 1 день, но для профилактики принимайте сок еще два дня. Больше кровотечений не будет.

  1. Прижигание сосудов в носу серебром. На месте прижигания образуется корочка, которая отпадет спустя несколько дней. Главное – не трогать ее, иначе, если корочку сковырнуть, кровотечение может повториться. И нужно следить, чтобы во время проведения данной процедуры серебро не попало на кожу или одежду – с кожных покровов пятна исчезнут, а вот с одежды уже вряд ли удастся их вывести;
  2. Прижигание лазером. Процедура немного неприятная и после нее может появиться заложенность носа и боль. Чтобы устранить возникшие симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом, проводившим процедуру. И ни в коем случае не нужно заниматься самолечением;
  3. Коагуляция сосудов в носу с помощью радиохирургического ножа. Плюс ее в том, что после такого вмешательства нет болевых ощущений и отека слизистой оболочки (не нарушается носовое дыхание), так как при проведении процедуры не повреждаются окружающие ткани.

Просто прижечь кровоточащий сосуд недостаточно – его необходимо укрепить, иначе через какое-то время кровотечение может повториться. Стоит помнить, что процедура коагуляции будет эффективна лишь в тех случаях, если кровь течет из сосудов, которые расположены в переднем отсеке полости носа.

Если у ребенка в носу обнаружен посторонний предмет…

Носовое кровотечение у маленьких детей может быть вызвано тем, что они засунули в нос какой-либо посторонний предмет (особенно если у него заостренные края или углы). Кровь может идти, если малыш повредил слизистую носа и сосуды, при этом, стоит знать, что дети не всегда признаются в том, что засунули что-то себе в носовой канал. Определить наличие инородного тела в носу ребенка можно по следующим признакам:

Сверху к стерильной повязке следует приложить грелку с холодной водой или со льдом. Так можно остановить кровотечение. Если кровь хорошо сворачивается, то она в течение пяти – двенадцати минут остановится самостоятельно.

Использованные источники: kapitano.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Опух глаз и ангина

myLor

Лечение простуды и гриппа

  • Home
  • Все
  • Кровь при кашле ангина

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

  • носовое кровотечение;
  • механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
  • желудочное или пищеводное кровотечение;
  • туберкулез легких;
  • дифтерия глотки;
  • ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
  • повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

  • поражение одной из миндалин;
  • образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
  • при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
  • язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Использованные источники: my-lor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина белый налет с одной стороны

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови. Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови. Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Носовое кровотечение — широко распространенное патологическое состояние. Пациенты с носовым кровотечением составляют около 10% от общего числа больных, госпитализированных в ЛОР-отделения.

Причины носовых кровотечений

Выделяют общие и местные причины носового кровотечения.

Местные причины:

  • Травмы носа являются самой распространенной причиной кровотечения. Кроме обычных бытовых, производственных и автодорожных травм к этой группе относятся травмы слизистой оболочки носа при операциях, попадании инородных тел и проведении лечебно-диагностических манипуляций (назогастральное зондирование, назотрахеальная интубация, катетеризация и пункция носовых пазух).
  • Патологические состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой оболочки носа (синуситы, риниты, аденоиды).
  • Дистрофические процессы в слизистой оболочке носа (при выраженном искривлении носовой перегородки, атрофическом рините).
  • Опухоли полости носа (специфическая гранулема, ангиома, злокачественная опухоль).

Общие причины:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы (симптоматическая гипертония, гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки развития, сопровождающиеся повышением артериального давления).
  • Заболевания крови, авитаминоз и геморрагический диатез.
  • Повышение температуры тела при перегреве, солнечном ударе или инфекционном заболевании.
  • Резкий перепад наружного давления (при подъеме на большую высоту у альпинистов и летчиков, при быстром спуске на глубину у водолазов).
  • Нарушения гормонального баланса (при беременности, в подростковом возрасте).

Классификация носовых кровотечений

В зависимости от того, в каком отделе носовой полости локализуется источник кровопотери, носовые кровотечения подразделяют на передние и задние.

Источником передних носовых кровотечений в 90-95% случаев служат богатая сеть кровеносных сосудов так называемой зоны Киссельбаха. В этой зоне расположено большое количество мелких сосудов, покрытых тонкой слизистой оболочкой, практически лишенной подслизистого слоя. Передние носовые кровотечения очень редко бывают причиной массивной кровопотери, и, как правило, не угрожают жизни пациента. Часто останавливаются самостоятельно.

Источником задних носовых кровотечений являются достаточно крупные сосуды глубоких отделов носовой полости. Из-за большого диаметра сосудов заднее носовое кровотечение часто бывает массивным и может представлять угрозу для жизни больного. Такие кровотечения практически никогда не останавливаются самостоятельно.

Кровопотерю при носовом кровотечении оценивают следующим образом:

  • незначительная – несколько десятков миллилитров;
  • легкая – до 500 мл;
  • средней степени тяжести – до 1000-1400 мл;
  • тяжелая – свыше 1400 мл.

Симптомы носового кровотечения

Симптомы носового кровотечения подразделяются на три группы:

  • признаки кровотечения;
  • признаки острой потери крови;
  • симптомы основного заболевания.

У одних пациентов носовое кровотечение начинается внезапно, у других кровотечению может предшествовать головокружение, шум в ушах, головная боль, щекотание или зуд в носу. Непосредственным признаком носового кровотечения является истечение крови из полости носа наружу или внутрь носоглотки. В последнем случае кровь стекает в ротоглотку, где и обнаруживается при фарингскопии.

При незначительной кровопотере патологические симптомы, как правило, не определяются. Некоторые пациенты могут испытывать головокружение от вида крови. При легкой кровопотере больные предъявляют жалобы на головокружение, шум в ушах, жажду, общую слабость, сердцебиение. В некоторых случаях может отмечаться незначительная бледность кожи.

Кровопотеря средней степени тяжести сопровождается выраженным головокружением, падением артериального давления, акроцианозом, тахикардией и одышкой. При тяжелой кровопотере развивается геморрагический шок. Пациент заторможен, возможна потеря сознания. Во время осмотра выявляют нитевидный пульс, выраженную тахикардию, резкое падение АД.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для определения локализации источника носового кровотечения (переднее или заднее кровотечение) проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Первичная дифференциальная диагностика основывается на данных внешнего осмотра пациента. При носовых кровотечениях кровь темно-красная, при кровотечении из легких пенится, имеет ярко-алый цвет. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу. Необходимо учитывать, что выраженное носовое кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой с темной кровью. Причиной рвоты в этом случае становится заглатывание крови, стекающей по ротоглотке.

Для оценки кровопотери и выявления основного заболевания, которое вызвало носовое кровотечение, проводятся дополнительные исследования. Объем кровопотери оценивают по результатам общего анализа крови и коагулограммы. Тактика общего обследования определяется симптомами основного заболевания.

Лечение носовых кровотечений

При лечении носового кровотечения нужно максимально быстро остановить кровь, принять меры для предотвращения последствий кровопотери (или компенсировать кровопотерю) и провести терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с основным заболеванием.

При переднем носовом кровотечении в большинстве случаев для того, чтобы остановить кровь, достаточно положить холод на область носа, на 10-15 минут прижать ноздрю или ввести в носовую полость ватный шарик, пропитанный гемостатическим средством или слабым раствором перекиси водорода. Также проводится анемизация слизистой носа раствором адреналина или эфедрина. Если кровотечение не останавливается в течение 15 минут, проводится передняя тампонада одной или обеих половин носовой полости.

Передняя тампонада носа часто дает хороший эффект и при задних носовых кровотечениях. Если заднее носовое кровотечение остановить не удалось, проводят заднюю тампонаду.

При неэффективности перечисленных мероприятий и рецидивирующих носовых кровотечениях проводится оперативное лечение. Объем и тактика вмешательства определяется локализацией источника кровотечения. Если повторные носовые кровотечения локализуются в передних отделах, в некоторых случаях применяется эндоскопическая коагуляция, криодеструкция, введение склерозирующих препаратов и другие мероприятия, направленные на облитерацию просвета мелких сосудов зоны Киссельбаха.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Монгольский рецепт лечения ангины и гриппа за 4 часа

  Ангина но температуры нету

От чего появляется кровохаркание

Сплевывание слизи с кровью или отхаркивание небольшого количества крови из горла встречается относительно редко.

Появление слюны или мокроты с кровью и сопровождающий это явление привкус обычно очень пугает человека, заставляя думать о туберкулезе или наличии раковой опухоли, однако в большинстве случаев кровь из горла не является опасным для больного симптомом.

Самой частой причиной появления кровянистых примесей при отхаркивании мокроты является так называемое ложное кровохаркание, когда кровь подмешивается к слизи из горла, попадая в нее из полости носа или рта.

К примеру, при небольших носовых кровотечениях слизь с кровью может затекать в глотку, смешиваться там с ее слизистым отделяемым, и впоследствии откашливаться или сплевываться больным, создавая впечатление, будто кровоточит горло и во рту есть металлический привкус.

Последствия от ложного кровотечения больные обычно ощущают по утрам. Связано это с тем, что в горизонтальном положении во сне вероятность затекания в глотку крови из полости носа многократно возрастает.

Еще одной причиной сплевывания слюны с кровью по утрам могут быть болезни десен, сопровождающиеся повышенной ломкостью сосудов и их разрушением (пародонтиты, пародонтозы, зубные отложения). Больные с патологией десен также нередко ощущают во рту специфический металлический привкус.

Воспаления миндалин, глотки и гортани

Основные причины, по которым у больного появляется мокрота с кровью из глотки и характерный для нее привкус во рту, заключаются в развитии разнообразных воспалительных явлений в носоглотке, зеве и гортани.

Однако сами по себе фарингит и ангина кровотечение не вызывают, они только повышают вероятность его возникновения.

Чтобы во время любого воспалительного процесса при отхаркивании появилась слизь с кровью, нужно чтобы это самое воспаление совпало хотя бы с одним из предрасполагающих к возникновению кровотечения факторов:

  • Наличием у больного такой проблемы, как ломкость сосудов,
  • Присутствием в глотке варикозных вен,
  • Постоянным раздражением глотки сильным сухим кашлем,
  • Чрезмерной сухостью глотки.

Случайно травмировать сосуды можно при очищении миндалин от пробок шпателем, а также при осмотре глотки и гортани специальными инструментами. Ангина может сопровождаться кровоточивостью миндалин при попытках снять плотный налет, который при некоторых формах этой болезни бывает плотно спаян с тканью миндалин.

При банальной ангине у больного тоже может быть незначительные выделения крови со слюной или слизью, а также неприятный привкус то ли гноя, то ли металла из-за единичного спонтанного разрушения мелких сосудов в месте воспаления.

Однако если ангина сопровождается частым или обильным кровотечением, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку данный симптом может свидетельствовать об осложнении болезни или о патологиях кровеносной системы.

Прочие патологии

Конечно, причины кровотечения из глотки вполне могут быть связаны и с другими болезнями. В первую очередь, ситуация, при которой из глотки идет кровь, может быть вызвана травмой слизистой рта, зева, глотки или гортани, чаще всего острыми предметами.

Подобное бывает у детей в период активного познания мира и некоторых неосторожных взрослых, имеющих привычку использовать собственный рот как «третьи руки» (они зажимают губами шпильки, иголки, рыболовные крючки и прочее).

Бывает и так, что кровь идет после приступа сильного надсадного кашля. Если данному симптому предшествовали охриплость голоса или чувство кома, можно предположить, что у больного при кашле оторвалось доброкачественное новообразование на длинной ножке, например, полип гортани.

Кровохаркание может быть симптомом злокачественной опухоли глотки или гортани на ее поздней стадии, когда идет прорастание раковых клеток в соседние здоровые ткани, что сопровождается разрушением их сосудов.

Однако задолго до появления кровохаркания проявится масса других симптомов, которые обычно настолько беспокоят больного, что тот идет за консультацией к врачу. Среди этих симптомов:

  • Чувство кома в глотке,
  • Постоянный дискомфорт при глотании,
  • Изменение голоса, его охриплость,
  • Кашель, усиливающийся со временем,
  • Быстрая утомляемость,
  • Слабость,
  • Потеря веса.

Позже к этим симптомам присоединяется запах изо рта, неприятный привкус, болезненные ощущения в глотке, и только после них – кровохаркание. Развитие полной клиники занимает обычно долгие месяцы.

Однозначно стоит обратиться к врачу, если у вас болит внутри горла, есть привкус крови во рту или кровохаркание.

Доктор определит, почему у вас возникла подобная проблема и назначит адекватное лечение. Своевременное обращение к врачу важно также потому, что причиной кровохаркания на самом деле могут оказаться более глубокие болезни, чем просто проблемы с горлом, в частности туберкулез или кровотечения в легких.

Использованные источники: vashegorlo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина белый налет с одной стороны

  Опух глаз и ангина

Помощи при носовом кровотечении у ребенка

Причины крови из носа у ребёнка разнообразны. Многие родители впадают в панику, когда видят алые выделения из носовой полости чада. Паниковать не стоит, зачастую такой симптом вызван банальными причинами, но существуют и более серьёзные. В любом случае почему у ребёнка идёт кровь из носа, сможет сказать только врач после необходимого обследования.

  • Причины носовых кровотечений у детей
  • Признаки кровопотери
  • Как остановить кровотечение
  • Профилактика

Причины носовых кровотечений у детей

В медицине носовое кровотечение носит названия «эпистаксис». Чаще встречается у детей до 10 лет. Возрастной порог связан с физиологическими особенностями, поскольку слизистая носа у малышей очень нежная, а кровеносные сосуды расположены максимально близко к поверхности.

Любое неаккуратное движение пальцем в носовой полости может стать причиной эпистаксиса.

Кровь из носа у детей может идти с переднего или заднего отдела. Не исключены также желудочные и пищеводные кровотечения, потому как эти органы тесно связаны с носом. Стоит бить тревогу, если у ребёнка часто идёт кровь из носа.

Причины кровотечения могут быть разнообразными.

Травма

Различное травмирование – основная причина эпистаксиса, поскольку дети любят ковыряться пальцем в носу. Нежную слизистую оболочку очень легко повредить, что и делают многие дети. Кровотечение может также возникнуть от удара, причём не только от сильного, но и от еле заметного касания.

Попадание инородных тел в носовую полость

Кровотечение может возникнуть непосредственно при попадании, а также при извлечении инородных тел.

Сосудосуживающие препараты

Часто применение таких медикаментов, как Нозакар, Галазолин, Оксиметазолин, Називин способны спровоцировать атрофию слизистой, в результате её легко травмировать.

Бактериальные факторы

Носовые кровотечения у детей часто вызывают бактерии и вирусы. Воспалительные процессы, которые происходят в слизистой во время вирусных и бактериальных инфекций, способствуют её разрыхлению и кровеносные сосуды оказываются близко к поверхности. Вот почему при простуде так часто возникает эпистаксис.

Частое тампонирование носа

Здесь, как говорится, палка в двух концах. С одной стороны, врачи советуют при эпистаксисе вводить в ноздри ватные тампоны. В результате сосуды близко прилегают к костям и хрящам, что перекрывает кровоток по ним и останавливает кровотечение. Но частое перекрытие кровотечения способствует атрофии слизистой, поскольку она недополучает питания, вследствие этого эпистаксис учащается.

Вегетососудистая дистония

Явным признаком такого состояния является шум в ушах, головная боль. Поскольку детский организм особо восприимчив к перепадам погоды и температуры, часто они и испытывают повышение АД и ломкость сосудов.

А также есть еще несколько причин:

  • Различные заболевания (наследственные и приобретенные). В их число входят васкулит, волчанка, тромбоцитопения и прочее.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Тепловой удар. Как правило, это бывает в летнее время, когда ребёнок долго пребывает на солнце.
  • Причиной эпистаксиса у подростков часто выступают гормональные нарушения.
  • Сухой и жаркий воздух также может стать причиной кровотечения из носа.
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные).
  • Кровотечения из других органов, тесно связанных с носом (пищевод, желудок).
  • Повышение артериального давления.

Частые кровотечения могут говорить о таких патологиях:

  • гиповитаминоз;
  • плохая свертываемость крови;
  • повышенное АД;
  • внутричерепная гипертензия;
  • болезни почек и печени;
  • сердечная недостаточность.

Это основные причины носовых кровотечений у детей, однако, далеко не все. Например, эпистаксис может появиться в результате сильного перенапряжения или под воздействием внешних факторов (радиация, попадание в нос химических веществ).

Признаки кровопотери

Носовые кровотечения у детей могут начинаться по-разному. У одних они возникают неожиданно, у других – эпистаксису предшествует множество симптомов:

  • дискомфорт в носу (щекотание, зуд);
  • головокружения и головные боли;
  • шум в ушах.

Наглядный признак – у ребёнка течёт кровь из носа. Если процесс развивается внутри, то кровь стекает в горло. Диагностируют патологию с помощью фарингоскопии.

О лёгкой кровопотери будут говорить такие признаки:

  • головокружение;
  • незначительный шум в ушах;
  • слабость;
  • ощущение жажды;
  • слабовыраженное нарушение сердцебиения.

При средней тяжести кровотечения симптомы становятся интенсивной:

  • сильное головокружение;
  • тахикардия;
  • синюшность кожи;
  • снижение артериального давления.

Когда сильно течёт кровь из носа, это может привести к геморрагическому шоку, особенно если кровотечению подвергается младенец. Выражается это заторможенностью, новорожденный или ребёнок постарше может потерять сознание. При осмотре врачи диагностируют:

  • выраженную тахикардию;
  • нитевидный пульс;
  • понижение артериального давления.

Как остановить кровотечение

Рассмотрим, как остановить носовое кровотечение. Главное, взрослым необходимо соблюдать спокойствие. Ребёнок, у которого пошла кровь из носа, и без того напуган, а лишняя суета родителей окончательно выведет его из равновесия, в результате чего симптомы усилятся.

Для того чтобы оказать медицинскую помощь и установить, почему идёт кровь из носа у подростка или грудничка, необходимо вызвать врача.

Тем временем ребёнка следует положить на ровную поверхность. Если сделать это невозможно, тогда малышу необходимо сесть и опрокинуть голову назад, вставить ватные тампоны в ноздри.

Важно! Опрокидывать назад голову необходимо только при наличии ватных тампонов в ноздрях. В противном случае кровь будет стекать в полость рта и может попасть в пищевод.

К переносице необходимо приложить лёд или другой холодный предмет, например, полотенце, смоченное в холодной воде. Можно слегка прижать руками крылья носа, это поможет остановить кровотечение.

После приезда, врач окажет первую медицинскую помощь.

Введет в нос тампоны, смоченные ваготилом или хлороуксусной кислотой. Это способствует прижиганию сосудов и слизистой, в результате чего кровотечение останавливается.

Если кровотечение из носа у грудничка или подростка не прекращается, врач может воспользоваться гемостатической губкой. Она содержит вещества, которые способствуют свёртываемости крови.

Проведёт коагуляцию сосуда, который кровоточит. Для этого применяется:

  • лазер;
  • ультразвук;
  • химические вещества;
  • электрический ток.

В случае обильных кровотечений, которые не останавливаются классическими методами, лечение предполагает переливание свежезамороженной плазмы и внутривенную инъекцию реополиглюкина, аминокапроновой кислоты.

Профилактика

С тем, как остановить кровь из носа у ребёнка разобрались. Однако для того чтобы не допускать этот неприятный процесс, стоит проводить профилактику.

Что делать во избежание эпистаксиса? Прежде всего необходимо давать ребёнку витамин C:

  • детям 3–12 лет – по половине таблетки дважды в день;
  • от 12 лет – по 1 таблетки 2–3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.

Для предупреждения повторных кровотечений из носа у ребёнка необходимо тщательное обследование у специалистов:

  • осмотр носовой полости на предмет полипов, новообразований и инородных предметов;
  • анализ крови на свёртываемость – определяет скорость течения, количество активных тромбоцитов, факторы свёртываемости;
  • общий анализ крови, который покажет количество тромбоцитов в крови.

Повышенная концентрация тромбоцитов говорит о патологическом процессе, для диагностирования которого придётся сделать дополнительные анализы и пройти соответствующее обследование;

Если эпистаксис случается слишком часто, необходимо идти к следующим специалистам:

  • отоларингологу;
  • иммунологу;
  • гематологу;
  • эндокринологу;
  • онкологу (если один из предыдущих специалистов посчитает нужным).

Если у ребёнка случаются частые носовые кровотечения, родители должны всегда иметь в доме аптечку с необходимыми препаратами, которые назначает лечащий врач.

Для того чтобы слизистая носа не пересыхала, в помещении должен быть влажный воздух. Зимой необходимо пользоваться увлажнителями воздуха.

Использованные источники: gorlonosik.ru

Похожие статьи